人卵促性腺激素释放肽（hF－GRP）及其类似物合成和生物活性初探

用固相法合成了ｈＦ－ＧＲＰ及其１５个类似物。全部裂解均用三氟甲磺酸完成。产物总收率６０％～８０％。对所有合成肽进行了影响离体的小鼠垂体分泌ＬＨ的活性筛选。结果表明，当合成肽的浓度为０．０５ｍｍｏｌ／Ｌ时：（１）将ｈＦ－ＧＲＰ的Ｃ端ＣＯＯＨ变成ＣＯＮＨ２，活性变化不大；（２）Ｃ端残基Ａｓｎ１４被Ｐｈｅ替换后刺激垂体分泌ＬＨ的活性明显高于ｈＦ－ＧＲＰ；（３）Ｔｈｒ３被Ｔｙｒ替换后片段ｈＦ－ＧＲＰ（３～１３）有抑制ＬＨ分泌的活性；（４）其余类似物与空白对照相似。     

护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感及社会支持的影响

目的：探讨护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感及社会支持的影响。方法选取本院2013年3月~2014年3月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例。对照组给予常规护理及基础健康教育,干预组在对照组的基础上给予个性化护理干预,比较两组干预前后的社会支持、MUIS评分。结果两组干预后的MUIS、社会支持评分显著优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后的MUIS评分显著低于对照组,社会支持评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施护理干预,能够减轻患者对疾病的不确定感,增加其社会支持,改善其心理状态,提升其生活质量,值得临床推广应用。     

成人腰椎滑脱症手术治疗进展

腰椎滑脱症是临床上的常见病和多发病,主要症状为下腰部疼痛,可有间歇性跛行及神经根性痛等下肢神经症状,越来越多的患者正饱受其困扰。随着医学技术的不断发展,本病的手术治疗也在不断发展和完善,但其临床表现复杂,目前对其治疗方式的选择尚未达成统一的认识,其手术治疗方式的选择仍在争论和探索。本文对近年手术治疗腰椎滑脱症的相关文献资料进行回顾与总结。     

磁敏感加权成像在卵巢子宫内膜异位囊肿中的应用初探

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法回顾性分析2012年5月至11月期间12例卵巢子宫内膜异位囊肿患者资料,共计16个病灶;选取其他卵巢囊性病变18例作为对照组,均经手术病理证实,所有患者行磁共振成像(MRI)常规扫描及SWI扫描,分析常规MRI图像以及SWI图像囊液及囊壁的信号特征,比较2组病例囊液的校正相位值差异。结果 16个卵巢子宫内膜异位囊肿SWI图像囊壁均可见多个斑点状低信号;经处理后的校正相位图能够清晰显示卵巢囊性病变的形态及内部结构,囊壁及囊内分隔均为低信号,囊液为中等强度信号;其囊液的校正相位值与其他卵巢囊性病变相比,校正相位值差异具有统计学意义(P=0.023)。结论 SWI校正相位图较常规磁共振序列更可清晰显示卵巢囊性病变的形态学特点;SWI结合常规MRI平扫可以提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断效能。     

颅底外面枕骨基底部及周边骨性结构的测量和临床意义

目的为斜坡区肿瘤手术提供解剖资料。方法20例整颅,10例行水平切面,10例行正中矢状切面。测量切牙孔、前鼻棘、后鼻棘、枕骨大孔前端、枕髁前端、卵圆孔、破裂孔、颈动脉管外口及舌下神经管外口的内侧缘至咽结节的距离;测量卵圆孔、破裂孔、颈动脉管外口及舌下神经管外口的内侧缘至正中线的距离;测量枕骨基底部颅底外面的长径、枕骨大孔纵径(FML)、枕骨大孔前正中点与枕髁后缘连线垂直距离(AOCP)、枕髁轴径(OCA)、枕髁间距。结果切牙孔后缘、前鼻棘、后鼻棘、枕骨大孔前端、枕髁前端、卵圆孔、破裂孔、颈动脉管外口及舌下神经管外口的内侧缘至咽结节的距离分别为(mm):72.12±4.25、77.77±3.89、33.73±2.07、13.14±1.91、15.71±1.74、27.51±2.12、15.98±1.98、25.93±2.23、19.15±1.49。卵圆孔、破裂孔、颈动脉管及舌下神经管外口的内侧缘至中线的距离分别为:25.55±1.63、11.72±1.70、25.75±1.98、17.41±1.41。枕骨基底部颅底外面长径、FML、AOCP、OCA、枕髁间距分别为(mm):28.80±2.67、35.84±2.59、17.10±1.13、24.55±2.35、21.07±1.92。结论经口咽至斜坡区的手术入路中,开骨窗时安全范围是以咽结节为中心,以15mm为半径做斜坡磨除;也可以做矩形骨窗,即以咽结节为中心开一长(高)25mm×宽20mm的骨窗。     

2004年国际戒烟竞赛天津参加者戒烟效果评估

目的 了解2004年国际戒烟竞赛天津参加者的戒烟效果，探讨影响戒烟成功的相关因素，为有关部门制定相应的戒烟措施提供参考。方法在天津参加2004年国际戒烟竞赛的抽奖候选人中抽取调查对象，通过电话访问或面对面的形式对其进行调查，并进行Logistic回归分析。结果共随访调查300人，1a戒烟成功153人，占51．0％。Logistic同归分析显示，烟龄越长、吸烟量越大，其戒烟成功的可能性越小；另将职业．戒烟前态度进行哑变量分析显示，干部、其他职业者和想戒烟者戒烟成功率较高，差别有统计学意义（P〈0．05）。复吸者中，周围有人吸烟为复吸主要原因，占42．9％；在戒烟后1个月内开始复吸的62人，占52．1％，在1-6个月开始复吸的48人，占40．3％，在6个月后复吸的9人，占7．6％。周围公共场所禁止吸烟的221人，占73．7％，办公场所禁止吸烟的159人，占53．％，家中限制吸烟的134人，占44．7％。结论2004年国际戒烟竞赛天津参加者1a戒烟效果较好，建议针对影响戒烟成功的相关因素，采取相应的干预措施。     

Late results of surgery of the pharyngeal pouch (author's transl)]

Surgery of the posterior diverticulum of the hypopharynx is almost exclusively carried out today from an external approach. 19 patients, of whom 15 were surgically treated by invagination of the pouch, are presented and over a ten year period none have recurred. The indications and advantages of this surgical procedure are described and discussed.