奥氮平与利培酮治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的 比较奥氮平与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 68例难治性精神分裂症患者按照排列表法随机分为奥氮平组[34例,(24.1±5.4)mg/d]和利培酮组[34例,(7.9±1.8)mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗前及治疗第1,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果 (1)奥氮平组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均从治疗第2周末起较治疗前下降(P<0.05～0.01);利培酮组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,阴性症状分从第4周末起,较治疗前下降(P<0.05～0.01);奥氮平组从治疗第2周末起各时点PANSS总分、阴性症状分均低于利培酮组(P<0.05～0.01).(2)治疗第2周末起,2组临床总体印象量表-严重程度和改善程度(CGI-SI)总分均较治疗前下降(P<0.05～0.01);2组间各时点CGI-SI分的差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗第12周末,奥氮平组、利培酮组临床总有效率分别为65%、41%,差异有统计学意义(P<0.05).(4)奥氮平组、利培酮组不良反应发生率分别为53%(18/34)和59%(20/34),差异无统计学意义(P>0.05);奥氮平组体质量增加发生率高于利培酮组(P<0.05);利培酮组静坐不能、异常泌乳和(或)闭经、肌张力增高的发生率高于奥氮平组(P<0.05).结论 奥氮平对难治性精神分裂症有良好疗效,不良反应轻微.     

鼻内镜下鼻中隔术中穿破的及时修复

目的探讨鼻内镜下及时修复鼻中隔术中对穿性破损的方法及临床效果。方法2001年6月～2005年6月在荆州市第一人民医院就诊的20例鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉的病人，其中男性14例，女性6例，年龄22～58岁，平均年龄28岁。行鼻窦手术和鼻中隔手术，术中出现鼻中隔黏骨膜对穿性破损，17例立即采用鼻内镜下鼻中隔破损修补术，术中取自体鼻中隔或者鼻甲薄骨片封闭穿孔，复位破损黏骨膜进行修复，采用指套凡士林纱条填塞；2例在头灯照明下常规手术以鼻中隔软骨进行修复，1例未作处理。结果17例立即在鼻内镜下进行修复的病人，随访6个月，术后没有出现鼻中隔穿孔；2例在头灯照明下修复的病人于术后7、10d发现鼻中隔穿孔；1例未处理的病人于术后5周发现鼻中隔穿孔。结论鼻内镜下及时修复鼻中隔手术中出现的对穿性破损，视野清晰，修补可靠；术后局部应慎用激素或者开始使用激素的时间应当延迟。     

中药并理疗治疗原发性痛经疗效观察

目的探讨中药联合理疗治疗原发性痛经的疗效。方法对237例原发性痛经患者采用乌鸡白凤丸随证加减联合理疗治疗,5 d 1个疗程,共治疗3个疗程,观察其临床疗效。结果 237例患者治愈198例,好转32例,总有效率为97.05%,随访3个月无复发。经前及行经第1-2天发生痛经的患者总有效率明显高于经期第3-4天及经期第5天后患者（均P〈0.05）。结论原发性痛经患者采用乌鸡白凤丸为基础方随证加减的活血化瘀、补气养血、祛体寒、暖少腹的治则,同时辅以理疗能取得较好的临床效果。     

脾创伤的CT诊断

目的：探讨CT检查对脾创伤的诊断价值,着重讨论CT增强扫描在脾创伤诊断中的应用.方法：回顾分析43例脾创伤的CT表现,其中14例行CT平扫检查,29例行CT平扫和增强扫描.结果：包膜下血肿17例（40%）,表现为脾脏外缘新月形的血肿影;脾实质挫裂伤22例（51%）,表现为脾实质内线条状或类圆形低密度血肿影;脾实质挫伤伴脾蒂断裂2例（5%）,表现为脾脏失去正常形态,伴脾门血管受损;假阳性2例（5%）.结论：CT检查能作出脾创伤的诊断和分型,为临床治疗提供重要信息.     

小续命汤有效成分组中防己诺林碱和粉防己碱在大鼠体内药动学研究

目的:对防己诺林碱与粉防己碱两种化合物在大鼠体内的药动学及复方给药的影响进行研究.方法:采用高效液相色谱-质谱联用技术,建立了防己诺林碱与粉防己碱的血药浓度检测方法,并对单体给药与小续命汤有效成分组给药两种情况下两个化合物的药动学参数进行对比.结果:与有效成分组给药相比,单体给药防己诺林碱与粉防己碱的T_(max)显著延长,其余参数没有大的差异.结论:有效成分组中其他成分减慢了二者在体内的吸收速度,与单体给药相比,有效成分组给药时防己诺林碱与粉防己碱的生物利用度不变.     

持续低剂量率照射对化学致癌物质诱发小鼠肺肿瘤的干预作用

目的研究致癌物氨基甲酸己酯作用下,持续低剂量率γ射线照射(PLDRR)对两代小鼠肺肿瘤形成的干预作用和肿瘤细胞增殖、p53抗癌基因表达的调节.方法 20 μGy/min×42 d137Cs γ射线照射两代昆明种小鼠,化学致癌物单次腹部皮下注射量为2 000 mg/kg,观察肺肿瘤的形成,免疫组化分析肺肿瘤组织PCNA 和p53抗癌基因.结果 PLDRR并未明显干预化学致癌物对肺肿瘤的形成,实验组与对照组肺肿瘤发生率分别为94%和95.83%,差异无显著性(P>0.05 χ2=0.004),但在PLDRR下受精、怀孕及出生后仍在该环境中生长发育的仔代小鼠肺肿瘤发生率仅为56.60%,明显低于祖代小鼠肺肿瘤发生率(P<0.01 χ2=20.81),瘤体直径和平均发瘤数也低于祖代小鼠.仔鼠突变型p53蛋白产物和PCNA的表达显著下降.结论 PLDRR可诱发仔代小鼠对肺肿瘤的"适应性反应",仔代小鼠肿瘤细胞增殖能力降低.     

猪肠系膜上动脉的MSCTA与DSA的对照研究

目的：评价猪肠系膜上动脉多层螺旋CT血管造影（MSCTA）的可行性及在栓子定位中的价值。方法：24只巴马猪行MSCTA及DSA检查,12只DSA检查结束后行SMA二级分支栓塞。采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、薄层最大密度投影（TSMIP）进行血管三维重建,比较不同重建方法对肠系膜上动脉及其分支的显示能力差别。以DSA为金标准,评估MSCTA在栓子定位中的价值。结果：MSCTA可清晰显示肠系膜上动脉解剖特征,VR及MIP图像均可显示血管主干及一级大分支,19例可显示二级分支,TSMIP可显示末端分支至肠壁周围血管网。MSCTA显示栓子的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、85.3%、94.5%、91.9%、100%。结论：MSCTA可以较为准确的显示猪肠系膜上动脉三维解剖学解剖特征及病变,有助于肠缺血等动物模型制作及介入实验研究。     

塞来昔布抑制骨肉瘤细胞黏附侵袭及其机制

目的 观察环氧合酶2(COX-2)抑制剂塞来昔布对骨肉瘤MG-63和U2-OS细胞增殖、黏附和侵袭的抑制作用,探讨其分子机制.方法 采用噻唑蓝(MTF)比色法、黏附实验、侵袭实验、流式细胞术和Western blot研究25、50、100 μmol/L 3种浓度塞来昔布对两种细胞株增殖、黏附、侵袭能力及CD44和基质金属酶(MMP)-9表达的影响.结果 3种浓度的塞来昔布作用48 h后MG-63细胞增殖抑制率分别为9.35%、42.68%、60.29%(P＜0.05),对U2-OS细胞的抑制率分别为2.59%、8.95%、29.36%(P＜0.05).对MG-63的黏附抑制率分别为8.6%、21. 5%、52.8%(P＜0.05);对U2-OS的黏附抑制率分别为1.6%、3.8%、19.0%(P＜0.05);对两种骨肉瘤细胞的侵袭能力、CD44和MMP-9的表达均有抑制作用,对高表达COX-2的MG-63的抑制效应更加显著.结论 塞来昔布可抑制骨肉瘤细胞的增殖、黏附和侵袭,这种作用与下调CD44和MMP-9的表达有关,此种效应具有COX-2依耐性.     

43例无卡环义齿修复牙列大部分缺损的临床应用

目的:探讨牙列大部分缺损的无卡环义齿修复效果。方法:选择缺失牙较多的牙列缺损患者43例,制作无卡环义齿(根据患者的情况选择做不同材料金属支架),分别于修复后1~3年内复诊,观察义齿固位、美观、咀嚼功能等,评价义齿修复效果。结果:5例患者义齿断裂,总失败率为11.6%,其余良好。结论:选择适应证,牙列大部分缺损患者采用无卡环义齿修复可达到满意的效果。     

小鼠HL-1心肌细胞清道夫受体的表达

目的:检测HL-1心肌细胞的清道夫受体(SR-BI)的表达.方法:通过实时荧光PCR检测HL-1心肌细胞内及流式细胞术检测HL-1心肌细胞上的清道夫受体的表达.结果:与HEK293细胞内SR-BI mRNA (0.07±0.02)比较,HL-1心肌细胞内SR-BI mRNA( 1.00±0.03)的表达明显增多(P＜0...