Sp?tsch?den nach Behandlung des Hodgkin-Lymphoms

Im Hinblick auf die eindrucksvollen Remissionsraten, die in den letzten Jahren in der Therapie des Hodgkin-Lymphoms erzielt wurden, gewinnen die therapieinduzierten Spätkomplikationen einen immer größeren Stellenwert. In Abhängigkeit von Stadium und Risikofaktoren können nach der Primärtherapie mittlerweile Langzeitremissionen von über 80% erzielt werden. Demzufolge hat gerade das Überleben junger Patienten im reproduktiven Alter zugenommen, weshalb genaue Analysen therapieinduzierter Spätfolgen immer mehr in den Vordergrund treten. Zu den wichtigsten therapieinduzierten Akut- und Spättoxizitäten zählen Infertilität, kardiale, pulmonale oder thyroidale Funktionsstörungen und insbesondere Sekundärneoplasien, die zu einer signifikanten Mortalität beitragen. Außerdem kann ein noch lange Zeit nach der Therapie anhaltendes Fatiguesyndrom auftreten. Die Therapiestrategien aktueller klinischer Studien zielen daher insbesondere auf eine Reduktion von therapiebedingten Spätfolgen bei gleichzeitiger Beibehaltung der guten Tumorkontrolle.     

Rhinolith: An unusual presentation

A case of rhinolith in a 60 years old male prsenting with palatal performation is, presented alongwith a brief discussion on the pathogenesis and treatment.     

Gun shot wound neck

All penetrating neck wounds are potentially very dangerous and require emergency treatment. The choice of treatment for the stable patient remains controversial, a number of studies encouraging mandatory surgical exploration and a similar number encourage selective surgical exploration. Knowledge of the physical properties of the penetrating object or weapon can help to determine a treatment plan and predict the risk of injury- All tracheal and esophageal injuries with structural damage should be repaired primarily. A case of Gun Shot Wound Neck was air evacuated to Army Hospital R & R Delhi Cantt in a tracheostomised state. Patient was evaluated in detail, he had trachea esophageal fistula. The management of this case is discussed along with principles of management of war injuries.     

Allergic fungal sinusitis— A clinico-pathological study

The co-existence of fungal elements in allergic nasal Polyposis, has given rise to a distinct clinical entity known as ‘Allergic fungal sinusitis ’ (AF’S). Many a time, these fungal elements may not be diagnosed pre-operatively by routine diagnostic nasal endoscopy or CT scan of paranasal sinuses, due to the florid presentation of nasal polyps, which usually obscure the underlying fungal pathology. The diagnosis is often made intra-operatively. The post-operative confirmation of AFS is by histopathology, fungal smear, fungal culture, allergic murin study and fungal specific IgE titres. We report a series often such cases done in our institution, which highlight that AFS should be considered as a differential diagnosis in Sinonasal Polyposis cases, for their effective management.