止血带致皮下出血并休克的不良反应1例报告

患者,男,64岁,以“左手掌皮下条索状硬结10年,加重伴小指屈曲畸形1年”于2005年12月6日入院。查:左手掌第五掌指关节处皮肤皱褶,皮下一纵行挛缩带如弓弦样感,使第五掌指关节呈屈曲90°位畸形,严重影响功能和外观。诊断为左手掌腱膜挛缩症。无高血压、冠心病及糖尿病史,心电图正常,肝肾功能、血常规和血凝化验均在正常范围,于12月8日在臂丛麻醉下行掌腱膜松解切除植皮手术。常规应用电子气囊止血带,压力40kPa,定时60min,手术切开皮肤后即发现止血带失用,出血明显,约在止血带使用6min时,患者述疲乏不适,继而突然出现心率减慢(48次/min),血压下降(60/48mmHg)。麻醉师考虑与使用     

组织工程支架在犬急性脊髓损伤修复中应用的初步研究

目的探讨携带神经干细胞的聚碳酸亚丙酯[poly（propylene carbonate），PPC]可降解支架移植在犬脊髓急性损伤后修复中的作用。方法制作犬T13脊髓左侧半切损伤模型。将实验动物随机分为3组：细胞支架组在损伤后1周时将填充神经干细胞的PPC可降解支架植入损伤区．支架组只植入支架，对照组不作移植。8周后观察支架的组织反应、降解情况及神经干细胞的迁移分化和脊髓轴突再生情况。结果支架部分降解，管腔内未见瘢痕侵入。神经干细胞向支架邻近部位广泛迁移、扩散，并分化为3种神经细胞表型。神经丝蛋白（NF）及髓鞘碱性磷酯蛋白（MBP）免疫组化显示细胞支架组脊髓损伤区邻近部位的继发损害较其他组轻。结论携带神经干细胞的PPC可降解支架在犬脊髓组织中无明显组织反应．能够抵御瘢痕侵入：其携带的神经干细胞能够整合入邻近脊髓组织并起到一定保护作用。     

CT在诊断胸部结节病中的意义

结节病(sarcoidosis)是一种原因不明的疾病,全身多个器官均可受累,90%以上有肺的改变犤1犦,以病变处非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征犤2犦。临床多无特异性症状,常规胸片为其基本诊断方法。随着螺旋CT、高分辨CT在临床中的     

老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较

目的 比较无张力腹股沟疝修补术与传统腹股沟疝修补术在老年患者中应用的临床结果、术后生活质量和经济开支。方法 自2000～2001年60岁以上的老年患者42例行腹股沟疝无张力修补术与42例行传统腹股沟疝修补术者，分类比较。结果　无张力腹股沟疝修补术对于老年患者在复发率、术后镇痛、手术时间和术后下地时间方面均明显优于传统腹股沟疝修补术。结论　无张力腹股沟疝修补术运用在老年患者中，近远期效果均优于传统修补手术。     

Selective internal iliac artery oxaliplatin infusion: Another facultative treatment to unremitting hematuria in stage T4 bladder carcinoma

Objective  

To observe and evaluate the value of utilizing selective internal iliac artery infusion and selective internal iliac artery embolization for the treatment of unremitting gross hematuria of stage T4 bladder carcinoma.     

肥西县丝虫病流行特征及防治措施评析

目的　了解肥西县丝虫病的流行特征和防治工作采取措施的效果 ,为开展类似的工作提供借鉴作用。方法　对本县 1970～ 2 0 0 0年丝虫病的防治研究及相关调查资料进行整理、统计分析并进行评价。结果　 1970年调查人群微丝蚴率高达 18.2 5 % ,1973年平均微丝蚴率为 6 .31% ,80年代为 1.15 % ,全县各乡镇均有丝虫病的流行。 1991年调查人群平均微丝蚴率为 0 .6 1% ,主要流行区分布于县西北区域的 15个乡镇 ,以马来丝虫为主的马来、班氏两种丝虫病混合流行区。主要传播媒介为中华按蚊和嗜吸人血按蚊。经过 30年的积极防治 ,特别是 1991年 ,在现况调查的基础上 ,以行政村为单位 ,按不同的流行程度采用不同剂量的海群生药盐的防治 ,加快了基本消灭丝虫病的步伐 ,1993年经省厅考核 ,人群微丝蚴率为 0 .0 7% ,达到了基本消灭丝虫病的标准。 2 0 0 0年全县开展消灭丝虫病的监测 ,人群微丝蚴率和按蚊幼丝虫的自然感染率均为0 %。达到部颁消灭丝虫病的标准。结论　肥西县是以马来丝虫为主的马来和班氏两种丝虫病混合流行的地区 ,经过 30年的查治 ,传播已被阻断 ,达到部颁消灭丝虫病的标准     

维生素 D_3对大鼠的免疫调节作用研究

观察多次注射维生素 D_3对大鼠的免疫调节作用,结果证明维生素 D_3对抗体产生有双相调节作用,并可增强单核巨噬细胞的分泌功能。连续使用大剂量维生素 D_3可使 T 细胞数量减少。     

中老年人膳食和体液免疫水平的调查

作者调查了１６１例（男：９８，女：６３）中老年人的营养素摄入量、血浆蛋白及体液免疫水平。结果：该人群的大部分人热能的摄入量达ＲＤＡ值；膳食蛋白质、维生素Ａ、Ｂ２、Ｃ、锌和铁的摄入量较低；脂肪摄入量按热能比高于３０％者约占３０％；血浆总蛋白、球蛋白水平较低，尤其是女性；免疫球蛋白ＩｇＡ偏低，ＩｇＧ和ＩｇＭ偏高。     

API2对黏膜相关淋巴瘤凋亡及凋亡相关蛋白的影响

目的：了解黏膜相关淋巴瘤的凋亡水平及其所涉及到的信号传导通路。方法：收集33例胃肠黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤病例，通过TUNEL技术原位检测MALT淋巴瘤肿瘤细胞的凋亡水平，通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学染色检测肿瘤的凋亡抑制蛋白2编码基因(API2)和Caspase3 mRNA及蛋白，对API2和Caspase3水平作半定量和定量分析。根据凋亡检测结果将全部病例分为两组，即凋亡细胞数每50个高倍视野小于或等于2的病例组和大于2的病例组，比较2组的API2和Caspase3 mRNA及蛋白。结果：半数以上的MALT淋巴瘤中存在凋亡抑制；凋亡抑制的MALT淋巴瘤病例中API2 mRNA及蛋白水平明显高于没有明显凋亡抑制的病例，但Caspase3 mRNA及蛋白水平在两组病例中表达没有明显的差异。结论：MALT淋巴瘤中存在明显的凋亡抑制，其发生与凋亡抑制因子API2的表达上调有关，但API2对凋亡的调节与Caspase3有关的信号传导通路无明显相关。