汗腺发生及形态结构在汗腺重建中的可能性

目的:通过对汗腺发生、形态、结构以及神经支配和汗液产生及汗腺细胞电生理实验的归纳总结,加深对汗腺再生与重建理论依据的认识。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与汗腺发生、形态、结构以及神经支配及汗液产生机制的相关文章,检索词“sweatgland,structure,function”,并限定文章语种为English。同时计算机检索清华全文期刊数据库1990-01/2005-01与汗腺发生、形态、结构、神经支配及汗腺细胞电生理实验的相关文章,检索词“汗腺、发生、结构、功能”,限定语种为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与汗腺发生、形态、结构、神经支配及汗液产生相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到510篇相关文献,140篇文献符合纳入标准,排除的370篇文献是由于内容陈旧或重复。资料综合:140篇文献中,86篇涉及汗腺发生、形态与结构,31篇涉及汗腺的神经支配,23篇涉及汗液产生及汗腺细胞电生理实验。①汗腺的发生是一个非常复杂的过程,有赖于表皮基底膜区的生理性稳定与真皮-表皮间的相互作用,是基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-7与细胞外基质、表皮生长因子共同协调作用作用的结果。②汗液从汗腺的分泌部分泌时为近等渗液,流经导管时,钠、氯和一些水分被重吸收,使汗液的成分发生变化,最终以低渗液从皮肤表面排出。③汗腺导管细胞和分泌细胞具有不同的电生理现象,正常状态下分泌细胞静息膜电位明显高于导管细胞。④大量体外实验成功分离并培养了汗腺的导管细胞、分泌细胞以及肌上皮细胞,并对其形态发生、生长调控及分化与功能进行探讨以期重建汗腺。结论:由于表皮干细胞与汗腺在发育学上有共同的起源,有可能利用表皮干细胞向汗腺细胞定向分化,从而再生汗腺。另外大面积烧伤患者仍有部分残留的汗腺,有可能通过加速汗腺再生速度和消除瘢痕组织中的屏障因素来重建汗腺。     

下肢骨干骨折术后骨不连的原因分析及手术治疗

目的探讨下肢骨干骨折术后骨不连的原因、再次手术治疗方式及临床疗效。方法自2010-01—2012-06诊治下肢骨干骨折术后骨不连41例,分析骨不连原因,选择更换内固定物或保留髓内钉附加接骨板固定,并对营养不良型和萎缩型骨不连取自体髂骨植骨。结果骨不连分型：肥大型7例,营养不良型19例,萎缩型15例。27例原骨折固定技术存在明显力学错误,14例嗜烟。再次手术后获15~34（21.7±9.3）个月随访,术后切口均一期愈合。骨折均骨性愈合,股骨干愈合时间（8.6±3.3）个月,胫骨干愈合时间（9.3±4.4）个月。临床疗效按Johner-Wruhs评分标准：股骨干优良率90.0%,胫骨干优良率90.1%。结论骨折断端的血供被破坏、骨折不稳定、嗜烟是下肢骨干骨折术后骨不连的主要原因,针对不同原因骨不连而采用恰当的手术治疗能取得良好的疗效。     

不同来源莪术中姜黄素类成分的含量差异研究

目的：用高效液相色谱法测定不同来源的莪术中3种姜黄素成分,比较姜黄素（cur_cumin,Ⅰ）、去甲氧基姜黄素（demethoxycurcumin,Ⅱ）和双去甲氧基姜黄素（bisdemethoxycurcum_in,Ⅲ）的含量差异。方法：采用Kromasil色谱柱,流动相为乙腈-水（0.5%冰乙酸）,流速为1 mL· min-1,检测波长为425 nm。结果：姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的线性范围分别为0.04~0.16μg （r=0.9991）、0.037~0.150μg （r=0.9990）、0.00015~0.00062μg （r=0.9996）;平均回收率（n=9）分别为103.32%、100.32%、100.06%。结论：不同来源的莪术中姜黄素类成分的含量存在着明显的差异。     

小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的探讨小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月重庆市开县人民医院儿科收治儿童注意缺陷多动障碍患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者口服盐酸哌甲酯片,2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上口服小儿智力糖浆,10 m L/次,2次/d。3周为1个疗程,全部患者均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后Conner行为评定量表各因子评分及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.78%、88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者冲动多动、多动指数、学习问题、品行问题、焦虑、身心问题评分均较较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后各评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍,能够显著提高临床疗效,且无严重不良反应,具有一定的临床推广价值。     

食蟹猴静脉注射抗HER2人源化抗体急性毒性研究

目的 评价抗HER2 人源化抗体的急性毒性。方法 将食蟹猴随机分为4 组,包括溶媒对照和抗HER2 人源化抗体75、150 和250 mg/kg 组,单次iv 溶媒对照组或供试品,进行各项毒理学指标检测。结果 给药后各组动物临床症状、体质量、摄食量、体温、心电图、血压和血液学检测均未见明显异常;血清生化结果显示,150 mg/kg 组与250 mg/kg 组动物给药后血清IgG 水平出现一过性增加;各组动物均未见大体病理学改变。结论 食蟹猴单次iv 抗HER2 单抗,总体上动物具有良好的耐受性,最大耐受剂量可达250 mg/kg,这些结果为进一步临床前评价抗HER2 人源化单克隆抗体的安全性奠定了基础。     

肩关节前脱位合并大块型大结节撕脱骨折手法整复继发医源性肱骨近端骨折

<正>2006年2月~2012年8月,我科在治疗4例肩关节前脱位合并大块型大结节撕脱骨折中,由于未使用麻醉,急诊施行手法整复时发生了医源性的肱骨近端骨折,使原先属于简单的Neer二部分骨折合并脱位变成了复杂的三部分骨折合并脱位,后经切开复位、内固定和半肩置换手术方得以解决,笔者总结教训,报道如下。1材料与方法 1.1病例资料本组4例,均为女性,年龄52~78岁。均为跌倒时手掌或肘部撑地导致肩关节前脱位合并大块型大     

半乳糖凝集素 1 与妊娠的相关性研究

半乳糖凝集素1（Galectin-1,Gal-1）在妊娠时的蜕膜、胎盘、滋养细胞表达具有时空特异性,在异常及正常妊娠时表达也有差异。Gal-1的表达状态由其基因启动子的甲基化状态决定,同时也受到血激素水平的调节。Gal-1通过介导细胞-细胞,细胞-细胞外基质之间的黏附、促进细胞浸润及合体细胞形成、影响动脉形成等参与妊娠时细胞的浸润、增殖和分化。通过将免疫细胞、细胞因子、免疫蛋白向免疫抑制方向转化,Gal-1建立和维持了母胎之间的免疫耐受。胎盘局部及母体全身的氧化应激状态可能改变Gal-1结构,进而影响其生物活性以及功能的发挥。Gal-1在妊娠的起始、发展及维持中发挥巨大作用,有望运用于病理性妊娠及妊娠相关疾病的治疗中。     

武汉东西湖区职业人群布病知识知晓率调查

目的了解武汉市东西湖区布鲁氏菌病职业人群对布病相关知识的知晓率及卫生行为习惯,为开展有针对性的健康教育提供依据。方法采用普查方法,对东西湖区与羊养殖、贩卖等密切相关的职业人群进行布病卫生防护知识和行为的问卷调查。结果共有效调查布病相关职业人员147人,男性居多,占62．59％（92／147）,年龄集中在20～79岁,平均年龄50．6岁,职业以羊散养户为主占87．07％（128／147）,初中及以下文化程度占77．56％（114／147）,调查人群布病卫生防护知识总体知晓率为49．18％,其中男性对布病各相关知识的知晓率高于女性（X2=12．849,P〈O．01）。结论本次调查结果显示东西湖区相关职业人群对布病相关知识的知晓率低,散养户暴露于饲养环境以及与病死羊接触过程中采取个人防护措施的意识差,因此,在职业人群中加强布病相关知识的健康宣传至关重要。     

新生儿坏死性小肠结肠炎患者血清 IL-12 及 IL-17 水平检测及临床意义

目的　探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（necritizing enterocolitis,NEC）患儿血清白细胞介素 -12（IL-12）及白细胞介素 -17（IL-17）水平变化及临床意义。方法　选取 80 例新生儿 NEC 作为病例组和 65 例健康新生儿作为对照组。80例 NEC 新生儿根据修正 Bell 分期分为Ⅰ期组（31 例）,Ⅱ期组（37 例）和Ⅲ期组（12 例）。对照组于出生 3 天后,病例组于治疗前检测血清 IL-12 及 IL-17 水平变化。应用 ROC 曲线分析血清 IL-12 及 IL-17 水平对新生儿 NEC 的诊断价值。结果　病例组血清 IL-12（63.80±10.27ng/L vs 20.62±5.83 ng/L）及 IL-17（22.73±6.50 ng/L vs 6.35±2.28 ng/L）水平明显高于对照组,差异有统计学意义（t=12.640,9.572,均 P<0.05）。Ⅲ期血清 IL-12（79.30±14.80 ng/L vs 62.40±9.52 ng/L,51.72±7.40 ng/L）及 IL-17（34.60±9.72 ng/L vs 20.85±6.17 ng/L, 14.20±4.38 ng/L）水平均明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异有统计学意义（F=10.205,7.228,均 P<0.05）;且Ⅱ期血清 IL-12 及 IL-17 均明显高于Ⅰ期（P<0.05）。ROC 曲线分析显示,血清 IL-12 及 IL-17 水平诊断新生儿 NEC 的最佳截值分别为 48.75ng/L 和 15.60 ng/L,两项联合诊断新生儿 NEC 的曲线下面积（0.902,95%CI:0.845 ～ 0.963）最大,其敏感度和特异度分别为 90.3% 和 83.5%。结论　血清 IL-12 与 IL-17 水平在新生儿 NEC 中明显升高,且与患儿病情严重程度相关,两项联合检测对新生儿 NEC 诊断具有一定的价值。     

多孔β-磷酸三钙陶瓷支架材料对骨髓基质细胞增殖及分化作用的实验研究

目的:观察β-磷酸三钙陶瓷对骨髓基质细胞(BMSCs)增殖及分化特点的影响,验证其是否适于作为骨组织工程的支架材料。方法:将兔的BMSCs经过体外培养传代后,与多孔β-磷酸三钙陶瓷支架材料在培养板内共培养1、3、5、7、9d。采用形态学观察、MTT法及ALP检测试剂盒等方法检测BMSCs在材料表面的增殖和分化能力。结果:BMSCs能在该支架材料表面正常粘附和增殖,在体外培养时BMSCs大量增殖后有较高的碱性磷酸酶活性。结论:多孔β-磷酸三钙陶瓷适合作为支架材料负载BMSCs构建组织工程骨。