过敏性紫癜发病机制的研究进展

过敏性紫癜在临床上发病率仍然很高，合并肾损害将严重影响患者的生存质量，而其发病机制目前尚未完全阐明，因此其发病机制仍然是目前研究的热点。近年众多学者对该病发病机制的研究取得较大进展，发现一部分因素T细胞功能改变、细胞间粘附因子-、P选择素、内皮素、一氧化氮、血管性假血友病因子、D-二聚体、基因在过敏性紫癜的发病中起着重要的作用。本文就目前过敏性紫癜发病机制的研究进展作一综述。     

猫视神经慢性损伤相关差异表达基因消减cDNA文库的构建

目的:构建猫视神经慢性损伤相关差异表达基因消减cDNA文库.方法:15只成年家猫随机分为正常对照组、视神经压迫4周组和视神经压迫8周组(n=5),压迫4周组和压迫8周组猫利用球囊植入法建立慢性视神经损伤模型.取各组动物视神经,TRIzol法提取总RNA,SMART技术合成cDNA,随后利用抑制消减杂交方法分离受压4周和8周视神经中差异表达基因的cDNA片段,将其与T载体进行T/A连接构建文库,将连接产物用氯化钙转化法转化大肠杆菌进行文库扩增和蓝白斑筛选,随机挑取300个白色克隆进行菌落PCR鉴定.结果:菌落PCR扩增显示每个文库80%的克隆中均有200～800 bp的插入片段.结论:成功构建猫视神经慢性损伤相关差异表达基因消减cDNA文库,为进一步筛选、克隆慢性视神经损伤相关差异表达基因奠定了基础.     

艰难梭菌感染C57BL/6小鼠模型的建立方法研究

目的 建立C57BL/6小鼠抗菌药物诱导艰难梭菌感染模型,为更有效地认识人类艰难梭菌感染性疾病的发病机制及治疗措施提供依据。方法 C57BL/6小鼠经抗菌药物混合液预处理3天后,进行克林霉素腹腔注射。之后给予高、中、低浓度艰难梭菌ATCC43255悬液灌胃,建立艰难梭菌感染诱导肠损伤和结肠炎的CDI模型。观察小鼠的病死率,平均相对体重、结肠组织病理学评分和粪便艰难梭菌A&B毒素变化。结果 小鼠经抗菌药物处理和艰难梭菌灌胃后,出现腹泻,体重下降,粪便艰难AB毒素检测阳性。结肠病理切片可见炎性细胞浸润和组织坏死等结肠炎表现。随着灌胃菌液浓度的增加,小鼠症状越重,粪便毒素值越高。造模后存活下来的小鼠即使再次给予艰难梭菌灌胃也不再出现症状。结论 C57BL/6小鼠艰难梭菌感染模型与人类CDI病程变化相似,可进一步用于CDI防治措施的研究。     

2016至2018年某医院真菌血流感染者流行病学特征及耐药性分析

目的分析真菌性血流感染的病原菌分布以及耐药特征,为真菌血流感染的早期合理用药提供理论依据。 方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2018年12月收治的真菌性血流感染者的菌群、科室分布以及耐药性。 结果入组192例真菌血流感染者的血培养样本中共分离192株真菌,其中白色念珠菌检出率为31.77%（61/192）,其次热带念珠菌检出率为18.75%（36/192）;重症医学科检出率最高为33.85%（65/192）。所有菌株均对两性霉素B敏感,对其他抗菌药物耐药率分别为5-氟胞嘧啶4.49%（9/192）、伊曲康唑5.73%（11/192）、氟康唑10.94%（21/192）和伏立康唑11.46%（22/192）;除两性霉素B外,2016至2018年真菌对其他抗菌药物的耐药率均逐年上升,其中2018年所分离192株光滑念珠菌对伊曲康唑耐药菌率达46.7%。 结论真菌血流感染病原菌以念珠菌属为主,对目前抗真菌药物具有较高敏感性,但耐药率逐年上升,加强监测血培养病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药至关重要。     

胰腺癌血管形成与其病理特征及预后的关系

目的探讨胰腺癌组织中微血管生成与其病理特征及预后的关系。方法应用免疫组化S-P法以CD34单克隆抗体特异性标记胰腺癌组织血管内皮细胞及正常胰腺组织血管内皮细胞,检测其微血管密度(MVD)并与临床病理特征及预后对比分析。结果胰腺癌组织中微血管密度明显高于正常胰腺组织(51.3±21.5、26.6±9.2,P<0.01)。MVD与肿瘤大小及病理类型无关,而淋巴结转移(P<0.01)、肿瘤细胞分化程度(P<0.05)、临床分期(P<0.01)和预后明显相关。结论胰腺癌组织中微血管密度高于正常胰腺组织,其微血管生成与病理特征及预后有密切关系。     

含五倍子复方治疗NSAIDs相关性溃疡伴出血1例

患者，男性，45岁，住院号：263374，住院天数25天。因“反复黑便10年，再发10天”入院。既往有强直性脊柱炎（AS）30余年，近20年服用消炎痛，症状控制欠佳。患者10年来反复出现柏油样黑便，每次均至当地医院予“止血”治疗，每次治疗5～7天后黑便消失，但症状仍反复。1年前上述症状再发，遂至当地医院首次行胃镜检查，示“胃溃疡”，在当地医院行“胃大部切除术（毕氏工式）”，术后患者仍出现黑便或大便OB（＋），长期口服洛赛克及“止血”治疗，出血仍反复，曾予输血治疗。10天前症状再发，查Hb29g／L，OB（＋＋），为进一步诊治故来本院就诊。胃镜示：胃大部切除术后（毕氏工式），残胃多发性溃疡伴出血；病理示：（吻合口）黏膜中度慢性炎（活动性）伴小区糜烂；口服小肠造影提示：胃排空缓慢，余未见异常；     

我国中医药胃肠动力基础实验方法研究进展

中药在胃肠动力动物基础实验研究,目前主要采用胃排空小肠推进率测定法、胃肠道腔外电桥式应力传感器记录法、胃肠激素测定(胃泌素、胃动素、生长抑素等)、免疫组织化学方法、离体体胃肠平滑肌肌条动力测定、胃肠内压描记法.采用最佳的实验研究方法,对中药的研究和认知具有重要的临床意义.     

A cell-based high-throughput screening assay for Farnesoid X receptor agonists

Objective To develop a high-throughput screening assay for Farnesoid X receptor （FXR） agonists based on mammalian one-hybrid system （a chimera receptor gene system） for the purpose of identifying new lead compounds for dyslipidaemia drug from the chemical library. Methods cDNA encoding the human FXR ligand binding domain （LBD） was amplified by RT-PCR from a human liver total mRNA and fused to the DNA binding domain （DBD） of yeast GAL4 of pBIND to construct a GAL4-FXR （LBD） chimera expression plasmid. Five copies of the GAL4 DNA binding site were synthesized and inserted into upstream of the SV40 promoter of pGL3-promoter vector to construct a reporter plasmid pG5-SV40 Luc. The assay was developed by transient co-transfection with pG5-SV40 Luc reporter plasmid and pBIND-FXR-LBD （189-472） chimera expression plasmid. Results After optimization, CDCA, a FXR natural agonist, could induce expression of the luciferase gene in a dose-dependent manner, and had a signal/noise ratio of 10 and Z＇ factor value of 0.65, Conclusion A stable and sensitive cell-based high-throughput screening model can be used in high-throughput screening for FXR agonists from the synthetic and natural compound library.     

个性化护理干预对妇科恶性肿瘤手术后生活质量的影响

[目的]探讨个性化护理干预对妇科恶性肿瘤手术后生活质量的影响。[方法]将46例在我科因妇科恶性肿瘤手术的患者随机分为实验组和对照组，通过实施个性化护理干预，对两组患者进行SF-36量表和Olson婚姻质量问卷进行测评。[结果]对妇科恶性肿瘤手术后患者进行个性化护理干预后其生活质量明显提高，差异有显著性意义（P〈0．01）。[结论]个性化护理干预能提高妇科恶性肿瘤手术后生活质量。