~（32）磷－玻璃微球肝动脉灌注治疗晚期肝癌的初步应用

作者评价了３２磷－玻璃微球作为新的内放射栓塞剂治疗晚期肝癌的疗效及毒副作用。自１９９４年３月至１９９５年４月，作者采用术中肝动脉插管或经Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ′ｓ导管栓塞治疗不能切除的晚期肝癌患者２４例，肿瘤直径３．６～１８．５ｃｍ（平均１１．３ｃｍ），主瘤位于右叶９例，左叶１例，弥散于全肝１４例。栓塞部位：右肝８例，全肝１６例。治疗用放射剂量１２００～８０００ｒａｄ（平均３２５０ｒａｄ）。治疗结果：微球主要浓集于癌区，癌与肝的放射性强度比为３．３∶１。术后１～３个月，肿瘤缩小＞５０％者１７例，＜５０％者５例，增大２例；术后３、６、１２、１８、２４个月生存率分别为９２％、７５％、５４％、３３％、２９％。作者认为：３２磷－玻璃微球肝动脉栓塞在不能切除的肝癌的治疗中具有较好的效果，使用安全，值得进一步研究及推广。     

桂枝汤证所涉理论解析

《伤寒论》被中医界誉为“方书之祖”,而桂枝汤柯韵伯则称其“为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也”。桂枝汤组方巧妙,变化无穷,可用以治疗多种外感和内伤疾病。深入探讨桂枝汤证所牵涉的理论问题,可以深化人们对仲景辨证论治思想的认识。以下将围绕“太阳”     

辛伐他汀对缺血再灌注损伤心肌保护机制的实验研究

目的　研究辛伐他汀对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。方法　将健康雄性 SD大鼠随机分为假手术组、对照组和辛伐他汀组 ,辛伐他汀组于结扎冠脉前 12小时腹腔注射给药 ,假手术组、对照组注射等量生理盐水 ,八导生理记录仪记录缺血 1、30分钟及再灌注后 1、30分钟心功能 ,以图像分析软件计算缺血和坏死心肌面积。同时对缺血心肌行浸润 PMNs(多形核细胞 )计数。结果　缺血再灌注后与对照组比较 ,辛伐他汀组坏死区面积与缺血区面积之比减少 2 1% ,坏死区面积与左室面积之比减少 2 2 % (P均 <0 .0 5 ) ;左室内压上升段最大变化速率(+dp/ dtm ax)、左室内压下降段最大变化速率 (- dp/ dtmax)、心率 (HR)、心肌纤维缩短速率最大值 (Vmax)分别在再灌注 1分钟和 30分钟明显改善 (P均 <0 .0 5 ) ,缺血心肌 PMNs浸润明显减少。结论　辛伐他汀对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。     

Identification of estrogen-associated intrinsic aging genes in Chinese Han female skin by cDNA microarray technology

Objective Estrogens play an important role in intrinsic skin aging.The associated changes in global gene expression are poorly understood.Methods We used the Illumina microarray platform to obtain comprehensive gene expression profiles in female Chinese Han skin,and confirmed the data by quantitative real-time PCR (Q-RT-PCR).Results We found 244 genes significantly related to estrogen-associated intrinsic skin aging,and some of these genes were confirmed by Q-RT-PCR.We also performed functional analysis by ...     

低压低氧对大鼠下丘脑Orexin A表达及舌下神经放电的影响

目的:观察慢性间歇性低压低氧(chronic intermittent hypobaric hypoxia,CIHH)模型大鼠下丘脑OrexinA表达及舌下神经放电活动,探讨CIHH对呼吸活动调节的机制。方法:对正常成年雄性SD大鼠进行每天6 h的低压低氧处理,28 d后进行血气分析,采用免疫组织化学染色方法观察大鼠下丘脑Orexin A的表达,记录舌下神经放电作为观察呼吸活动的指标。结果:血气分析显示模型组大鼠的PO2下降,PCO2明显升高(P<0.05,n=6);模型组大鼠下丘脑Orexin A免疫阳性神经元的相对光密度值显著升高(P<0.01,n=5);舌下神经放电幅度积分面积减小(P<0.01,n=6),呼吸频率降低(P<0.05,n=6)。结论:CIHH使大鼠动脉血PO2下降、PCO2明显升高,舌下神经放电活动减弱。下丘脑Orexin A神经元表达的增加提示Orexin的确参与了对呼吸活动的调节,尤其在CIHH时发挥了重要作用。     

库车山前高温高压气井测试管柱优化与应用

塔里木库车山前储层具有超深、高温、高压的特点, 存在井下工具易失效、中高密度钻井液在高温下长时 间静置易老化沉淀堵塞管柱、埋卡封隔器等问题, 同时要求测试管柱兼具替液、测试、改造、循环压井等功能, 常用的 “两阀一封” 测试管柱已不能满足超深、高温、高压储层安全测试的要求。在原有“两阀一封” 基础上通过优化管柱结 构、优选井下工具、优化配套工艺(采用无固相压井液、研发稳定耐高温专用试油钻井液) 等方法, 建立了一套适用 于不同井况的“三阀一封”、“四阀一封”、“五阀一封” 测试管柱体系。该管柱体系有力地支撑了塔里木库车山前超深 高温高压气井的安全高效试油工作。     

胎膜早破NF-kB在胎膜的表达和母血中IL-15的含量

目的探讨胎膜早破时NF—kB在胎膜的表达和母血中IL-15的水平。方法免疫组化方法检测30例胎膜早破（PROM）和30例非PROM孕妇胎膜中NF-kB P65亚单位的表达，ELISA法检测两组孕妇血清IL-15含量。结果PROM组胎膜NF-kB P65亚单位阳性细胞数和IL-15在母血中含量高于非PROM孕妇（P〈0．001）。PROM组胎膜NF-kB P65亚单位阳性细胞数和母血中IL-15含量随着破膜时间延长明显升高（P〈0．05）。PROM绒毛膜羊膜炎组胎膜中NF-kB P65亚单位阳性细胞数和母血中IL-15含量高于非绒毛膜羊膜炎组（P〈0．001）。结论PROM中胎膜NF-kB活性升高和孕妇血清中IL-15含量升高，PROM伴绒毛膜羊膜炎时二者亦升高。     

国产SWS-4000型血透机与进口金宝AK-200型血透机的临床对比研究

目的：研究国产 SWS-4000型血透机的治疗效果、安全性、稳定性。方法采用前瞻、开放、随机对照研究方法研究国产SWS-4000型血透机,以进口金宝AK-200型血透机为对照;以住院慢性肾功能衰竭新入透析患者为研究对象,在为期2年的观察期内,SWS-4000型血透机纳入507例（8094人次）,AK-200血透机纳入593例（8150人次）;观察近期、长期透析效果、透析并发症、机器配液等指标。结果治疗过程中不同血透机型患者低血压、高血压、胸闷、心悸、恶心、肌肉痉挛等发生率差异无统计学意义（P＞0．05）;SWS-4000型血透机误超的离散度较大,水路报警较多,透析液钠离子浓度较高（P＜0．05）,但可通过下调机器的电导设定值来纠正;采用 SWS-4000型血透机单次透析后KT／V、尿素下降率（URR）、血钙、血磷、血钾、总 CO2、血β2微球蛋白等指标的改善程度与 AK-200型血透机差异无统计学意义（P＞0．05）;采用 SWS-4000型血透机维持性血透3个月时,患者的血红蛋白、清蛋白、甲状旁腺激素（PTH）、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,与 AK-200型血透机差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 SWS-4000型透析机能满足日常血液透析工作需要,能安全有效地治疗尿毒症患者。     

基于超说明书用药潜在安全隐患的思考及管理对策

目的：加强超说明书用药管理以确保用药安全.方法：结合具体实例,对临床上超说明书用药存在的安全隐患进行分析与思考.结果：超说明书用药有时会引发医疗纠纷,医师应做到有章可循.结论：医院应建立严格的超说明书用药管理制度,以保障病人用药安全.