护士健康研究队列中累计铅暴露与绝经年龄

[背景]已知绝经期提前与许多不良健康结局相关,包括心血管疾病的患病率和死亡率的风险增加。研究者们已经发现铅不利于女性的生殖功能,但是尚无研究探讨普通人群的铅暴露是否与绝经年龄改变存在相关性。[目的]评估累积铅暴露与自然绝经年龄之间的相关性。[方法]从参加护士健康研究（Nurses’Health Study）的434名女性中获得自述绝经状态,并使用K-壳层X射线荧光（一种累积铅暴露的生物学标志物）测量骨铅浓度。     

轻武器噪声峰值总声压级预测方法的研究

本文主要研究由轻武器(如:56式冲锋枪,7.62mm 冲锋枪)产生的脉冲噪声,为今后研究脉冲噪声对人体的影响奠定了基础。还重点阐述用峰值声压级评价轻武器产生的脉冲噪声。     

农药倍硫磷的毒性研究

对国产倍硫磷进行了急性、蓄积性和亚急性毒性实验,并进行了SCE和UDS实验。结果表明,倍硫磷属中等毒类农药,具有明显蓄积性,对全血ChE活性抑制明显,但无明显的皮肤粘膜刺激作用。在本实验条件下未发现倍硫磷对哺乳动物细胞有致突变作用。     

二苯并（a,h）蒽诱发小鼠肺腺癌超微结构的研究

用二苯并蒽诱发了高发病率(90％以上)小鼠肺肿瘤,其中80％以上为腺癌。电镜观察发现有的腺癌具有肺泡Ⅱ型上皮细胞的特点,有的具有Clara细胞的特点,多数腺癌则兼具有Ⅱ型上皮细胞及clara细胞的特点。     

气候与登革热传播：证据与启示

[背景]气候通过矢量动力学、药物研发和蚊子／人类的相互作用而影响登革热的生态。虽然人们已认识到这些关系，但是气候变化对传播途径的影响尚不清楚。研究人员采用气候驱动统计模型和基于过程的模型，来完善这些关系的知识，并预测气候变化对登革热发生的影响，但得到的结果却并不一致。[目的]明确气候对登革热病毒生态学的主要影响，并评估以气候为基础的登革热模型在描述气候和登革热之间关联、模拟疫情并预测气候变化方面的能力。     

Guidelines for the treatment of chronic hepatitis and cirrhosis due to hepatitis C virus infection for the fiscal year 2008 in Japan

In the 2008 guidelines for the treatment of patients with chronic hepatitis C, pegylated interferon (Peg-IFN) combined with ribavirin for 48 weeks are indicated for treatment-naive patients infected with hepatitis C virus (HCV) of genotype 1. Treatment is continued for an additional 24 weeks (72 weeks total) in the patients who have remained positive for HCV RNA detectable by the real-time polymerase chain reaction at 12 weeks after the start of treatment, but who turn negative for HCV RNA during 13–36 weeks on treatment. Re-treatment is aimed to either eradicate HCV or normalize transaminase levels for preventing the development of hepatocellular carcinoma (HCC). For patients with compensated cirrhosis, the clearance of HCV RNA is aimed toward improving histological damages and decreasing the development of HCC. The recommended therapeutic regimen is the initial daily dose of 6 million international units (MIU) IFN continued for 2–8 weeks that is extended to longer than 48 weeks, if possible. IFN dose is reduced to 3 MIU daily in patients who fail to clear HCV RNA by 12 weeks for preventing the development of HCC. Splenectomy or embolization of the splenic artery is recommended to patients with platelet counts of less than 50 × 103/mm³ prior to the commencement of IFN treatment. When the prevention of HCC is at issue, not only IFN, but also liver supportive therapy such as stronger neo-minophagen C, ursodeoxycholic acid, phlebotomy, branched chain amino acids (BCAA), either alone or in combination, are given. In patients with decompensated cirrhosis, by contrast, reversal to compensation is attempted.     

空气污染暴露与妊娠期糖耐量异常：Viva队列项目

[背景]已知细颗粒物（PM直径≤2．5μm，PM2.5）暴露与2型糖尿病相关，但是PM2.5与妊娠期高血糖的相关性尚未进行充分的研究。[方法]对马萨诸塞州波士顿地区没有糖尿病史的孕妇进行研究。在妊娠期中位数28．1周时，通过临床葡萄糖耐量试验，确定妊娠期糖耐量减低（IGT）和妊娠期糖尿病（GDM）。通过中央监测地点和时空模型，使用住宅地址估计妊娠中期的PM2.5和炭黑暴露。估计住宅区交通密度和道路距离，作为交通源空气污染暴露的替代指标。进行多因素logistic回归分析，以社会人Iz／学协变量进行调整，并采用多重填补法解释丢失的数据。[结果]2093名妇女中，65名（3％）存在IGT，118名（6％）患有GDM。妊娠中期时空暴露范围为：PM2.5，8．5～15．9μm／m^3；炭黑，0．1-1．7μm／m^3。在100m范围内，交通密度为0—30860辆／日×道路长度（km）；281名（13％）妇女住宅距离主要道路≤200m。与最低四分位数相比，暴露于时空PM2.5和交通密度的最高四分位数的IGT患病率升高，分别为比值比（OR）=2．63，95％CI：1．15～6．01以及OR=2．66，95％CI：1．24—5．71。IGT也与其他暴露指标呈正相关，尽管这些关联没有统计学意义。无污染物暴露与GDM呈正相关。[结论]妊娠期PM2.5和其他交通源污染物暴露越高与IGT相关，与GDM不相关。空气污染可能导致妊娠期血糖异常。     

评估饮用水中化学物暴露与健康结局：认识和研究需求现状

[背景]安全的饮用水对于健康至关重要。虽然在全球范围内,微生物污染仍然是饮用水相关疾病发病率和死亡率的最主要原因,但在供水中的化学物也可能导致疾病,而其中一些的人体健康结局的证据有限或缺乏。[目的]旨在总结当前人们对这一问题的了解状况,找出认识差距,并为与饮用水中化学物相关的流行病学研究提供建议。[讨论]评估饮用水中化学物暴露与健康结局十分具有挑战性。暴露通常为低浓度,在水中测量是通常是不够的,化学物以混合物形式存在,暴露时间通常很长,可能涉及多个暴露途径,而能够反映相应暴露阶段的有效生物标志却很少。此外,相对风险的幅度具有变小趋势。[结论]研究应该包括：设计良好的流行病学研究,涵盖能够比较污染程度并具有足够样本量的地区;结合生物分析并整合复杂混合物影响的污染物产生综合评价;足够水中测量次数,以评估地理和时间变异性;有关导致暴露的个人生活习惯的详细信息（例如,摄入、淋浴、游泳和饮食）;生物样本的采集,以测量相关的生物标志;先进的统计模型,以评估暴露和相对风险,并应考虑解决测量误差的方法。最后,纳入早期生物效应和遗传易感性的分子标志对于了解化学物作用机制是必不可少的。需要评估大量新出现的污染物的风险和人类暴露,但这些知识仍然缺乏。