压缩喷雾吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿喘憋性肺炎的护理

目的:研究压缩喷雾吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿喘憋性肺炎的效果以及护理方法和措施.方法:喘憋性肺炎患儿98例,其中50例行压缩喷雾吸入氨溴索辅助治疗,另48例按常规超声雾化吸入.结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率70.8%,两组疗效比较.差异具有显著性(P＜0.01).平均住院日,治疗组(6.88±2.20)天,明显短于对照组(10.06±2.40)天,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:压缩喷雾吸入盐酸氨溴索是辅助治疗喘憋性肺炎的的有效方法,争取患儿及家长的配合、保持患儿呼吸道通畅、正确掌握药物的剂量、做好基础护理、预防交叉感染等护理工作的要求.     

临床药师深入内分泌科学习和工作的体会

目的:探讨临床药师在临床学习、工作的开展及体会.方法:临床药师深入内分泌科开展工作.结果:临床药师在临床上怀着学习的态度,理解、信任、协助医师和护士,配合用药并监督临床合理用药.结论:临床药师能与临床医师、护士互相沟通、配合用药,为患者构建一个高素质的医药治疗团队,完成较高质量的医药治疗过程.     

王玉英治疗抑郁症经验

王玉英教授认为,抑郁症是以情绪抑郁为主,伴有一系列身体症状,表现为生命力低下的精神性疾病,即睡眠、食欲、性欲、社会适应能力等多方面的衰退。其发病原因是情志内伤、肝气郁结。发病和传变规律是初病在气,久病及血,累及五脏。临证将本病分为气机郁滞、气滞血瘀、心肝血虚和痰气郁结4型。气机郁滞型用丹栀逍遥散或癫狂梦醒汤加减;气滞血瘀型用膈下逐瘀汤加减;心肝血虚型用天王补心丹加减;痰气郁结型用十味温胆汤加减。治疗首重睡眠,次重饮食,再考虑其他症状,临床疗效显著。     

保留扁桃体腭咽成形术治疗特殊解剖类型阻塞性睡眠呼吸暂停患者疗效分析

目的 探讨保留双侧扁桃体改良悬雍垂腭咽成形术(Han-UPPP,H-UPPP)治疗特殊咽部解剖类型阻塞性睡眠呼吸暂停患者疗效.方法 按照纳入标准,选取2014年6月～2018年12月入住我院确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停且不耐受持续气道正压通气治疗患者102例.术中随机分为保留双侧扁桃体H-UPPP组和常规H-UPPP组.分...     

成都市女性性功能障碍的调查与相关因素的探析

目的:对成都市区FSD的患病情况进行调查,并探寻可能对其造成影响的相关因素。方法:以2015年7月至12月于四川大学华西医院健康体检中心进行体检的女性作为调查对象,应用中文版女性性功能指数量表(CVFSFI)及Beck抑郁问卷第二版(BDⅠ-Ⅱ)进行问卷调查,应用SPSS19.0建立数据库进行统计分析。结果:本次研究共发放问卷1237份,回收完整填写问卷1116份(回收率为90.2%)。女性性功能障碍(FSD)的发生率为26.1%,6个维度出现问题的比例由高到低依次为:性交疼痛23.4%,性满意度低22.6%,性高潮障碍21.5%,阴道润滑困难19.1%,性欲低下17.2%,性唤起困难15.9%。总体CVFSFI平均总分为(25.756±3.878)分。CVFSFI总分及6个维度的得分随着年龄的增长而减小。各个年龄组FSD发生率分别为:20~29岁组16.7%;30~39岁组21.9%;40~49岁组24.6%;≥50岁组64.7%。不同年龄组间,FSD发生率及各维度出现问题的比例差异均有统计学意义(P均<0.001),且随着年龄的增长有明显的增加。多因素Logistics回归分析显示,受教育(OR=0.654)是FSD的保护因素;年龄(OR=1.042)、BMI(OR=1.073)、绝经(OR=3.498)以及抑郁(OR=1.033)为FSD的危险因素。结论:成都市女性发生性功能障碍的比例约为26.1%,其中性交疼痛和性满意度低为主要表现。分析得出女性发生性功能障碍可能与年龄、BMI较大,受教育水平较低,以及处于绝经、抑郁状态有关。     

同型半胱氨酸对男性生育力及其IVF妊娠结局影响的研究

目的:研究同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)对男性生育力及其IVF妊娠结局的影响。方法:收集124对准备行IVF助孕夫妇的男方精液及血液标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清与精浆中的Hcy的浓度;分析精浆、血清Hcy浓度与精液参数的关系以及精浆与血清Hcy的关系。结果:按照WHO第五版标准将男性患者分为少精组、弱精组、少弱精组及正常组,其中少精组和少弱精组患者精浆Hcy水平均显著低于正常组(P0.05),两组异常患者间精浆Hcy水平无显著性差异(P0.05)。按IVF助孕后女方妊娠结局成功与否分为两组,两组间精浆Hcy水平无显著性差异(P0.05)。精浆Hcy浓度与精子浓度显著相关(r=0.42,P=0.028),与其他精液参数无相关性;血清Hcy浓度与精液参数无相关性(P0.05)。结论:精浆同型半胱氨酸浓度与精子浓度存在关联性,与其他精液参数无关联性。精浆同型半胱氨酸对男性生育力可能存在一定的影响。     

非竞争性ELISA法测定人源抗HBsAg Fab功能性亲和常数

目的　测定完全人源化基因工程抗体HBsAgFab的亲和常数。方法　采用非竞争性ELISA固相法 ,经确定最佳抗原包板浓度、最佳抗原包板时间及最佳抗原与抗体结合反应时间后 ,得到了HBsAg与抗体片段抗HBsAgFab及完整抗体抗HBsAgIgG的抗原抗体结合反应曲线 ,计算出抗HBsAgFab及抗HBsAgIgG的亲和常数。结果　人源基因工程抗体抗HBsAgFab的功能性亲和常数在 10 7～10 8M 1水平 ,比完整抗HBsAgIgG仅仅小约 1个数量级 (10 8～ 10 9M 1)。结论　该基因工程抗体与抗原结合能力较强 ,为今后开发应用Fab进行生物导向治疗提供了理论基础。     

脑动静脉畸形栓塞治疗中正常灌注压突破防治的研究进展

正常灌注压突破综合征(NPPB)是脑动静脉畸形栓塞术中或术后的严重并发症。因NPPB的高致残率和病死率,近年来各国学者逐渐重视并研究其防治方法。本文就NPPB的研究进展进行综述,主要从发病机制、预测和预防进行探讨。     

诊断性腹腔镜检查对患者肝肾功能的影响

目的 探讨诊断性腹腔镜检查对患者肝肾功能的影响。方法 对58例腹部疑难疾病患者腹腔镜检查前后的肝肾功能进行对比分析,其中腹水原因待查35例,腹水+腹部包块23例。结果 58例患者中诊断为结核性腹膜炎31例,恶性腹膜间皮瘤23例,腹膜转移癌(腺癌)2例,盆腔结核及慢性盆腔炎各1例。术前所有患者的肝肾功能均正常。术后24h,58例患者中仅4例ALT轻度升高,为40-60U/L,其余患者的ALT及所有患者的TBil、AST、GGT、BUN、Cr均在正常值范围内。术后48h所的患者的上述指标也均在正常值范围内。检查后24h、48h分别与检查前比较,P均>0.05。结论 腹腔镜检查对患者肝肾功能无明显影响。     

手辅助腹腔镜与腹腔镜辅助和开腹胃癌根治性切除术的临床比较

目的探讨手辅助腹腔镜胃癌根治性切除术的可行性和技术路线。方法成都军区总医院全军普通外科中心胃肠外科自2010年6月至2011年5月对术前经胃镜活组织病理检查确诊为胃癌的42例患者实施了胃癌根治性切除术。其中手辅助腹腔镜手术（手辅助组）15例,腹腔镜辅助手术（腹腔镜组）16例,传统开腹手术（开腹组）11例。对3组手术方式及其结果进行比较分析。结果手辅助组、腹腔镜组和开腹组的手术时间分别为150-200、180。220和150-200min;腹腔镜操作时间分别为18-58和70-100min;手术平均切VI长度分别为6．8、5．6和13．5em;平均清扫淋巴结数目分别为17．6、15．1和16．4枚：术中平均出血量分别为228、278和427ml;手术后平均住院时间分别为9．9、10．8和12．4d;全部患者均未发生吻合口瘘、出血和胃瘫等手术并发症;开腹组发生切口感染1例。结论手辅助腹腔镜胃癌根治性切除术符合胃癌手术操作规范．更易于清扫淋巴结．可作为胃癌根治术的一种手术模式。