体内性激素与鼻咽血管纤维瘤的临床研究

目的：探讨鼻咽血管纤维瘤与体内性激素的临床关系。方法：采集24例鼻咽血管纤维瘤患手术后外周静脉血标本（术前24例,术后20例）及24例健康男性青年作为对照组,用放射免疫测定法分别检测鼻咽血管纤维瘤患手术前后对照组血清性激素水平。结果：（1）鼻咽血管纤维瘤患手术前后血清性激素水平变化不大（P＞0．05）;（2）血清雌二醇,孕酮术前水平较正常对照组低（P＜0．05）,血清睾酮术前水平与正常对照组水平变化不大（P＞0．05）;（3）鼻咽血管纤维瘤患后术性激素水平与正常对照组水平变化不大（P＞0．05）。结论：鼻咽血管纤维瘤发病机制与体内性激素水平可能存在一定程度的相关关系。     

外伤角膜瘢痕无晶状体眼戴角膜接触镜后的角膜地形图改变

目的 探讨外伤性角膜瘢痕无晶状体眼戴硬性透气性接触镜前,后角膜表面的改变。方法 对戴该镜者１７眼及对照组（不戴镜）１２眼,在戴镜前后进行角膜地形图检测。结果 戴镜后平均８．４月,角膜散光减少（Ｐ〈０．０１）,角膜表面变得比较规则（Ｐ〈０．０５）,角膜表面的屈光度有变得相对比较平均的趋势。结论 戴硬性透气性角膜接触镜能使角膜瘢痕所致角膜散光减少,角膜表面变得较为规则。     

sTRAIL基因的克隆及其在大肠杆菌中的表达

克隆TRAIL基因的95-281位(sTRAIL)，构建表达载体，建立原核表达体系，优化诱导表达的条件。分离人外周血淋巴细胞，提取总RNA，RT-PCR，克隆sTRAIL的cDNA，构建原核表达载体，优化IPIG诱导的条件。结果：(1)克隆了TRAIL基因95-281位的cDNA，DNA测序结果与报道的一致。(2)构建了sTRAIL基因的原核表达载体，酶切结果与预期的一致。(3)转化宿主菌，优化IPIG诱导条件，发现3mmol/L，诱导3～4h表达最好。sTRAIL基因的克隆及表达为下游中试发酵及纯化奠定了上游的基础，也为研究TRAIL抗肿瘤的机制提供了可能。     

基层医院胰腺损伤15例的手术治疗

目的 探讨基层医院如何提高诊治胰腺损伤的水平。方法 对1992年1月至2002年12月10年间本院收治的15例胰损伤的病人进行回顾性分析。结果 术前经B超诊断4例，单纯胰腺缝合、引流5例，远端胰及脾切除 近端胰空肠Roux—Y吻合术4例。胰近、远断端空肠双口Roux—Y吻合术5例，胰头十二指肠切除1例，治愈14例，术后死亡1例。结论 胰损伤临床表现隐匿，基层医院技术和设备条件相对较差，术中认直细致探查及合理的手术方式是提高胰损伤病人生存率的关键。     

盐酸埃他卡林对麻醉正常血压犬血流动力学的影响

目的:评价盐酸埃他卡林(iptakalim hydrochloride,Ipt)对麻醉正常血压犬血流动力学的影响。方法:Ipt设置0.125,0.25,0.5mg·kg~(-1)三个剂量组,以吡那地尔(pinacidil,Pin)为阳性对照药,生理氯化钠溶液为阴性对照,观察麻醉正常血压犬血流动力学的变化。结果:Ipt0.125,0.25,0.5mg·kg~(-1)静脉注射可轻度降低血压,平均动脉压(MAP)分别下降0.80,1.07和1.33kPa,收缩压(SBP)与舒张压(DBP)下降幅度基本相当。与Pin相比,Ipt降压起效较慢,但作用平稳。Ipt0.125和0.25mg·kg~(-1)静注在降低血压的同时,对心率、心脏收缩、舒张和泵血功能无明显影响,对心脑血流量也无明显影响;对总外周阻力和心电图均无显著影响,但Ipt0.25和0.5mg·kg~(-1)对心脏泵血功能有轻微抑制作用。Pin加快心率且明显抑制心脏舒张功能。结论:Ipt对戊巴比妥钠麻醉正常血压狗有轻度的降低血压作用,对心脏泵血功能有轻微抑制作用。     

剖宫产术后硬膜外镇痛产妇血及初乳中吗啡含量的监测

目的　监测剖宫产术后硬膜外镇痛产妇血及初乳中的吗啡含量 ,探讨微量吗啡对新生儿的影响。　方法　选择剖宫产术的产妇 10 0例 ,分为实验组和对照组各 5 0例 ,两组均为连续硬膜外麻醉 ,穿刺点选择 L1 ～ L3,麻醉药为 2 %利多卡因 15～ 2 0 m l,在手术结束时 ,实验组将吗啡缓慢注入硬膜外管 2 mg然后拔管。于术后 1h取产妇的静脉血 3m l,采集产妇术后 3、6 h尿样及术毕 6～ 12 h采集新生儿尿样 3m l;在产后 4 8h内收集产妇的初乳 3～ 5 m l。　结果　观察组 96 % (48/ 5 0 )的镇痛效果较对照 16 % (8/ 5 0 )明显 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,观察组血吗啡浓度 <5～ 118μg/ m l,初乳吗啡浓度 <5～ 30 .4μg/ L ,产妇尿 92 %呈阳性 ,新生儿尿 13.3%呈阳性。两组产妇和新生儿的生命体征比较差异无显著性。　结论　剖宫产术后硬膜外腔应用吗啡镇痛 ,产妇哺乳对新生儿没有影响 ,是安全可行的。     

89例乳腺癌新辅助化疗近期疗效观察

[目的]通过新辅助化疗提高乳腺癌的手术切除率及综合治疗的近期疗效.[方法]89例乳腺癌病例采取CMF及CEF两种方案进行新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结及转移灶的变化,为手术切除提供较好的条件.[结果]新辅助化疗总的有效率为69.66%,其中CMF方案有效率为50.00%,蒽环类方案有效率为73.97%.[结论]新辅助化疗疗效与肿瘤临床分期无关,蒽环类化疗方案效果优于CMF方案,术前化疗为根治性手术及保乳手术创造了条件.     

盐酸埃他卡林对[~3H]格列本脲与动脉平滑肌K_(ATP)结合和解离动力学过程的影响以及与核苷酸的交互作用

目的　研究盐酸埃他卡林 (Iptakalimhydrochloride,Ipt)对 [3 H]格列本脲 (glibenclamide,Gli)与大鼠血管平滑肌ATP敏感性钾通道 (ATP sensitivepotassiumchannel,KATP)的硫脲受体(Sulfonylureareceptor,SUR2B)结合和解离动力学过程的影响 ,并比较其作用特点与核苷酸类物质的异同点及它们之间的交互效应。方法　KATP拮抗剂 [3 H]Gli与大鼠去内皮主动脉平滑肌特异性结合与解离的动力学试验。结果　 (1 )在浓度为 1 0pmol·L-1 ～ 0 5mmol·L-1 范围内 ,Ipt不能取代SUR2B与 [3 H]Gli2 0 0 3 0 616收稿 ,2 0 0 3 112 5修回 国家新药研究与发展重点项目 ,No 9690 10 10 1;国家“863”计划重大专项 ,No 2 0 0 2AA2Z3 13 7作者简介 :何华美 ,男 ,3 6岁 ,博士 ,副教授。研究方向 :心血管药理学。E mail:longchaoliang @sohu .com ;汪　海 ,男 ,40岁 ,研究员 ,博士生导师。研究方向 :心血管药理和新药。通讯作者。Tel :86 10 6693 2 65 1,Fax:86 10 682 1165 6,E mail:wh @nic.bmi.ac .cn之间的特异性结合。Ipt 1 0 0 μmol·L-1 调节 [3 H]Gli与SUR2B特异性结合的动力学过程的特征为抑制其结合动力学过程 ,使其结合速率减慢 ,结合幅度降低 ;促进其解离动力学过程 ,使其解离速率加快 ,解离幅度增加。 (2 )ATP     

腺病毒介导的脑源性神经营养因子表达对大鼠损伤脊髓轴突的保护作用

目的：研究腺病毒介导的脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）基因在大鼠损伤疹髓内的表达规律,观察外源性ＢＤＮＦ对损伤脊髓的作用。方法：利用激光束描记位移的重力打击装置,制备可靠 的定量损伤模型;以直接法将带有ＢＤＮＦ基因表达框的复制制陷重组腺病载体直接转移至大鼠损伤脊髓,用Ｘ－Ｇａｌ染色检测基因转移有效性,并观察损伤轴突计量形态学改变,抽伤脊髓ＢＤＮＦｍＲＮＡ表达,ＢＤＮＦ和神经中丝（Ｎｅｕｒｏｆｉｌａｎ     

Cerebral venous sinus thrombosis: a clinical study of 23 cases

Objective To describe the etiologies, clinical features and diagnosis of cerebral venous sinus thrombosis.
Methods We reviewed the records of 23 patients admitted with a documented diagnosis of c erebral venous sinus thrombosis from 1991 through 1999 in the Beijing Tiantan Hospital.
Results Infection was the major condition associated with cerebral venous sinus thrombos is. Pseudotumor cerebri syndrome was the most common manifestation, while hemip legia, seizure and unconsciousness may occur alone or in association. The diagn ostic sensitivity of computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and digital subtract angiography (DSA) were 59%, 86% and 100%, respectively. Th e sensitivity of MRI with magnetic resonance angiography (MRA) reached 96%.
Conclusion As the clinical findings were found to be nonspecific, CT combined with DSA, or MRI with MRA turns out to be valuable for the early diagnosis of cerebral venous sinus thrombosis.