多功能清创换药床的设计与应用

目的 介绍一种多功能清创换药床,并分享其在伤口换药中的使用方法.方法 选取2018年6月至2019年7月于该院进行伤口换药的80例患者为研究对象,每例患者体验相应换药床换药过程两次以上,比较两种换药床在医护操作便捷性、感染控制、患者体验舒适度评分.结果 与传统换药床比较,多功能清创换药床医护操作便捷性[(1.80±0....     

曲美他嗪对心力衰竭大鼠心功能自由基代谢心肌纤维化及心肌超微结构的影响

目的:与倍他乐克进行对照,观察曲美他嗪(TMZ)对心肌梗死后心力衰竭大鼠的血流动力学参数、自由基代谢、心肌纤维化、血浆心钠素(ANP)和病理形态学方面(包括光镜和电镜)的影响,分析其产生作用的可能机制。方法:取雄性SD大鼠制成心肌梗死后心力衰竭模型,随机分为3组:心力衰竭对照组(S组);心力衰竭服用倍他乐克10mg·kg-1·d-1组(B组);心力衰竭服用TMZ10mg·kg-1·d-1组(T组)。每组8只,用药共6周。另设8只大鼠为假手术组(C组)。实验结束时进行血流动力学测定,血浆ANP、血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、血浆和心肌组织匀浆中过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标,以及病理形态学的检测等。结果:用药6周后,与C组比较,S组、T组和B组左室收缩压(LVSP)下降,左室舒张末期压力(LVEDP)升高,±dp/dt降低;T组、B组与S组比较,LVSP上升,LVEDP下降,±dp/dt上升,T组和B组之间差异无统计学意义。S组、B组和T组的血浆SOD与C组相比,明显降低;S组的血浆MDA值与C组相比增高,T组血浆MDA值与其他3组比较降低。和C组相比,S、B和T组心肌组织的SOD均降低;B、T组的心肌SOD值较S组增高;S组的心肌MDA值较C组高。S、B和T组的血浆ANP值均显著高于C组,B组和T组明显低于S组。B、T、S组的血清HA值均比C组高,B、T组HA值与S组相比降低。光镜和电镜结果显示,T组和B组的心肌损害程度,较S组明显减轻。结论:TMZ可以改善心力衰竭大鼠的左室压力指标,改善自由基代谢,降低血浆ANP、HA值,改善心肌的病理和超微结构。     

急性冠状动脉综合征患者血清白细胞介素-10、18及肿瘤坏死因子α水平及其临床意义

目的:评价血清白细胞介素(IL)-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-10水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及其临床意义。方法:冠心病(CHD)患者91例,分为ACS组、稳定型心绞痛(SAP)组;非CHD患者55例作为对照组,采用ELISA法测定血清IL-18、TNF-α和IL-10浓度并分析。结果:CHD患者血清IL-18和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),而血清IL-10明显低于对照组(P<0.01);与SAP组相比,ACS组血清IL-18和TNF-α水平明显升高(P<0.01),而血清IL-10水平则显著降低(P<0.01)。且随着冠状动脉狭窄程度的增加,IL-18的水平逐渐增高。结论:IL-18、TNF-α和IL-10可以反映动脉粥样硬化斑块的严重程度和稳定状态,可作为监测病情的临床生化指标。     

腹膜后位胰十二指肠损伤诊治中应注意的几个问题

腹膜后位胰十二指肠损伤见于腹部钝性损伤,是指胰十二指肠损伤时覆盖十二指肠的腹膜和胰腺被膜并无肉眼可见的破裂。由于胰腺和十二指肠部位深在,加之胰液、胆汁和胃肠等消化液并未直接进入腹膜腔,因此损伤早期腹膜炎的症状和体征可能并不十分明显、或同时存在其他器官损伤等原因,造成诊断较为困难,甚至在手术探查时也可能因术者的疏忽而漏诊。同时,由于钝性外伤不仅可以造成胰腺损伤和十二指肠破裂,并常造成裂伤周围组织严重挫伤,甚至导致毗邻脏器损伤。因此,外科处理前需要对受伤的脏器和组织、以及相邻的器官受到的影响作一准确的评估,才…     

隐匿性抑郁症≠等位抑郁症

据世界卫生组织统计,全世界约有抑郁症患者12～20亿。1994年美国学者Kessler调查了8089位15～54岁有抑郁障碍的美国社区人群,发现抑郁症的终身患病率为17．1%;Chen (1999)对中国老年抑郁症患者的23项流行病学调查资料的综合分析显示,抑郁症的患病率为3．86%;在世界范围内,抑郁症是名列前五位的致病和致残的原因。如此惊人的发病率和致残排列序位已引起医学界的广泛关注,各医学报刊常见抑郁症的相关报道。由于我国精神医学起步较晚,尚缺乏权威的理论体系,导致抑郁症诊断名称缺乏规范性,诸如“躯体化障碍、抑郁发作、抑郁障碍、抑郁症、抑郁性精神病、抑郁性神经症、隐匿性抑郁症、不典型抑郁症、等位抑郁症、次等位抑郁症”等等不一而足,“一病多名”、“异病同名”现象给临席的诊断带来了一定困难,甚至造成误诊误治。故市刊特将抑郁症作为“今日关注”的话题,旨在引起广大临床医务工作者对抑郁症的关注。     

H型血管在骨质疏松症中的研究进展

骨质疏松症是一种全身性骨病,具有骨微结构退化、骨密度低的特点,在世界范围内发病率较高。随着我国人口逐渐进入老龄化,骨质疏松症的发病率日益上升,已经成为威胁老年人群生活质量的重要因素,给公共卫生系统带来了难以预料的挑战。近年来,许多文献报道骨内特殊型血管——H型血管生成与骨生成之间存在耦合,为骨质疏松症的治疗提供了新的研究目标。本文就H型血管的结构及功能、参与H型血管生成与成骨的细胞因子以及其他因素做一综述。     

改良的阴道紧缩术

目的:探讨更安全有效的阴道紧缩方法。方法:应用埋没导引缝合技术行保留粘膜的阴道两侧壁紧缩术22例,不切除阴道粘膜,经阴道两侧壁处女膜痕处切口,应用埋没导引缝合技术,紧缩阴道两侧肛提肌。结果:所有患者无并发症,部分患者随访半年到两年,效果良好。结论:该方法安全简单可靠,有推广应用价值。     

傅青主应用当归规律浅析

搜集、整理、统计分析《傅青主女科·女科卷》含当归方剂,发现与当归配伍频率较高的依次是人参、白芍、白术、熟地黄等,当归平均用量8.60钱,酒洗是主要的炮制方法.傅氏擅长运用配伍、用量、炮制等方法,控制与发挥当归补血、活血的功用,对临床运用当归有重要的指导作用.     

苍麻丸加味治疗支气管扩张急性加重期痰湿阻肺证患者的效果研究

目的 探讨苍麻丸加味治疗支气管扩张急性加重期痰湿阻肺证患者的临床疗效.方法 将68例支气管扩张急性加重期患者随机分为2组,对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂和盐酸氨溴索片治疗,观察组在对照组基础上加用苍麻丸加味治疗.2组连续治疗2周.比较2组痰湿阻肺证症状评分、肺功能指标、临床疗效以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(W...     

肿瘤中医“耗散病机假说”的建立和固摄法的提出

在反复探索传统中医对肿瘤认识的基础上,结合现代肿瘤理论和非线性平衡理论,从一个新的角度对肿瘤的本质进行分析,提出了中医肿瘤“耗散病机假说”与固摄法。中医肿瘤“耗散病机假说”从更深层次揭示中医肿瘤病机的本质所在,即一方面肿瘤患者自始至终表现正气耗散、正虚失于固摄的过程,另一方面癌毒本身具有易于扩散转移的特性。固摄法正是中医肿瘤“耗散病机假说”的临床具体应用的结果。研究显示:固摄法能有效提高肿瘤患者的生活质量,明显延长肿瘤患者的生存周期,减轻放、化疗的毒副反应。实验研究表明:固摄法能有效提高免疫功能,抑制肿瘤生长,抗肿瘤转移复发,对肿瘤新生血管有明显抑制作用。