吉林省监测点居民糖调节受损分布特征及危险因素分析

目的分析吉林省监测点人群糖调节受损的患病情况及相应影响因素,为预防发病、制定干预措施提供依据。方法以2010年中国慢病监测吉林省调查数据为依据,按照WHO1999年糖代谢的分类标准,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨糖尿病前期的患病情况及影响因素。结果调查2 993人中有139人糖调节受损,患病率为4.64%。其中空腹血糖受损率为2.47%,糖耐量减低者为1.10%。糖尿病前期的主要危险因素为年龄（OR=1.30,95%CI=1.11～1.52）、BMI（OR=1.33,95%CI=1.05～1.69）、饮食中肉类摄入量（OR=1.59,95%CI=1.09～2.30）、城乡（OR=0.36,95%CI=0.24～0.53）,此外还有以静态工作方式和静态生活方式为主的人群等。结论老年人、静态活动为主的职业人群、超重肥胖者和有糖尿病家族史者为吉林省监测点防控糖尿病前期重点干预和监测的目标人群。     

中国2000～2004年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的了解中国2000~2004年流行性乙型脑炎(乙脑)流行情况,为乙脑预防控制提供流行病学依据。方法利用法定传染病报告数据进行乙脑描述流行病学分析。结果中国2000~2004年乙脑报告发病率分别为0.948 9/10万、0.770 7/10万、0.654 8/10万、0.582 9/10万、0.402 1/10万,报告病例主要集中在贵州、重庆、四川、河南、云南、陕西省(直辖市);报告病例中90%为<15岁儿童。结论中国2000~2004年乙脑报告发病率逐年下降,表明乙脑预防控制取得了显著成效。     

CPB心脏手术中局部脑氧饱和度与术后认知功能障碍的Meta分析

目的探讨CPB心脏手术中局部脑氧饱和度(rSO_2)与术后认知功能障碍(POCD)的关系。方法通过检索多个论文数据库查找相关文章,进行Meta分析,结果以RR值显示,并且根据统计学异质性(I2)进行解释。结果研究共纳入7篇文章,包括614例患者。7项研究的Meta分析显示, RR=1.53 (95%CI:1.22, 1.90),提示POCD组术中rSO_2绝对值<50%的发生率明显高于N-POCD组(P <0.01)。亚组分析显示异质性可能来源于采用不同的神经心理测试方法 (χ~2=4.09, P=0.04,I2=75.6%)。结论与rSO_2绝对值≥50%的患者相比, CPB心脏手术中rSO_2绝对值<50%的患者10天内更有可能发生POCD。     

内分泌异常与复发性流产

复发性流产是指在妊娠20周前,连续发生2次或以上自然流产。复发性流产的病因目前尚未明确,主要包括遗传因素、解剖异常、内分泌异常、感染、免疫因素及不明原因的复发性流产。其中内分泌异常与复发性流产密切相关,无论是生殖腺分泌功能异常或其他相关内分泌腺体分泌异常,都有可能导致复发性流产的发生。从黄体功能不足、甲状腺功能异常、高催乳素血症、胰岛素抵抗及高雄激素血症等方面,探讨内分泌异常与复发性流产之间的相关性。内分泌异常会导致复发性流产,但是其具体机制仍需要进一步探索。     

高功率微波对感光细胞蛋白结构影响的实验研究

目的研究高功率微波(high-power microwave,HPM)照射后感光细胞中膜蛋白分子结构的改变,探讨HPM的损伤机制。方法选取大鼠视网膜感光细胞外节层作为研究对象,通过对显微傅里叶变换红外光谱技术(FT-IR)图谱酰胺Ⅰ带中蛋白质二级结构的各吸收峰进行定量分析,观察HPM照后蛋白质分子结构的改变情况。结果 HPM照后外节出现了膜蛋白二级结构吸收峰的位移和吸收值的改变。结论 HPM照射可使视网膜感光细胞的膜蛋白质构象发生改变,导致蛋白质结构稳定性下降和蛋白生物功能的破坏。     

大型医用设备使用合理性分析

目的:了解医院大型医用设备的使用合理性并研究影响合理使用的因素。方法:采用抽样调查病历和专家评审病历相结合的方法,对部分省市的三级和二级医院2009年出院病历进行了研究。结果:不同级别医院住院病种分布差异较大,CT、MRI、DSA三种设备的使用合理率在医院级别及不同省份间的差异有统计学显著性。结论:三级医院CT、MRI、DSA的使用合理率大于二级医院,应重点加强二级医院服务能力的建设,卫生部门也应增加监管力度,使设备使用达到最佳合理化。     

129例双侧输卵管通畅伴盆腔积液不孕患者的临床分析

目的 探讨盆腔积液与不孕的关系.方法 回顾性分析阴道超声提示盆腔积液而子宫输卵管造影提示双侧输卵管通畅的129例不孕患者的临床资料.经中药治疗3个月后,盆腔积液消失86例,盆腔积液不消失43例,对两者妊娠率进行比较.结果 盆腔积液消失患者妊娠率为30.23%(26/86),盆腔积液不消失患者妊娠率为6.98%(3/43),两者妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).未妊娠患者中87例行腹腔镜检查,其中55例为子宫内膜异位症,25例因慢性盆腔炎性疾病引起不同程度的盆腔粘连,1例大量盆腔积液为腹膜结核,6例仅见淡红色盆腔积液而未发现其他异常.31例患者腹腔镜检查术后通过体外受精-胚胎移植获得妊娠.结论 盆腔积液在不孕中有重要临床意义,应积极寻找原因并治疗,以使患者得到有效治疗.     

不同糖代谢人群血尿酸、血脂及胰岛素抵抗相关性研究

Objective To study the levels of senlm uric acid(UA)in normal glucose(NC),impaired glucose regulation(IGR)and type 2 diabetes mellitus(T2DM),and investigate its relationship with insulin resistance and dyslipidemia.Method The levels of blood glucose,lipids,fasting insulin(HNS)and serum UA were measured in patients of 45 T2DM(T2DM group),20 IGR(IGR group)and 29 NC(NC group).Status of insulin resistance and insulin secretion function was evaluated by HOMA-IR and ISI.Results The levels of triglyceride(TG)and UA in T2DM group and IGR group were significantly higher than those in NC group[(3.34±8.77),(1.85±0.67),(1.26±0.38)mmoi/L and(316.71±96.20),(403.62±76.80),(325.45±94.43)mmol/L](P<0.01).HDL-C levels in T2DM group were significantly lower than those in IGR and NC group[(1.05±0.30),(1.07±0.21),(1.12±0.20)mmol/L](P<0.01).NO significant difference of FINS levels was found in the three groups.HOMA-IR level in T2DM and IGR group was higher than that in NC group(3.84,3.77,2.34)(P<0.01).ISI in T2DM and IGR group was lower than that in NC group(-4.52±0.79,-4.44±0.19,-4.03±0.58)(P<0.01).Correlation analysis indicated that the level of UA was positively related with BMI.TG and negatively related with HDL-C.Conclusion Increased UA in IGR indicates that hyperurieacidemia developes before DM.     

基于物流ERP系统实现医用高值耗材的精细化管理

我院在实施物流ERP系统中,通过流程优化,结合先进的信息技术,规范了医用高值耗材的采购、配送、消毒、使用、核算、追溯等一系列关键环节,实现基于物流ERP系统对医用高值耗材的精细化与闭环管理。     

人工股骨头置换术在高龄患者股骨粗隆间骨折中的应用

随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,尤其是不断完善的卫生保健事业,使我国的长寿老人逐年增多,我国也将迈入老龄化社会.然而,由于高龄患者均有不同程度的骨质疏松,尤其髋部是骨质疏松的好发部位,故股骨粗隆间骨折是高龄老人的常见损伤.股骨粗隆间骨折多发生在80岁以上患者,较股骨颈骨折患者平均年龄高出10岁左右,而高龄患者股骨颈骨折多采用人工股骨头置换术治疗,这已为大多数骨科医师及患者所认可.