Dextromethorphan Attenuated Inflammation and Combined Opioid Use in Humans Undergoing Methadone Maintenance Treatment

Journal of Neuroimmune Pharmacology - Recent studies show that proinflammatory cytokines might be related to the development of opioid dependence (physiological, psychological, or both). In a...     

一种新的手术方式:声带外展下移术治疗双侧神经麻痹

目的探讨一种新的手术方式:声带外展下移术治疗双侧神经麻痹临床优势及特点。方法回顾性分析15例使用声带外展下移术治疗双侧神经麻痹的临床效果。结果所有患者术后伤口一期愈合。9例患者术后10天拔管,6例患者术后半月至1月时拔管。复查时间1年至2年不等,患者正常生活,均未见呼吸不畅情况发生。结论声带外展下移术疗效确切,具有能同时照顾到呼吸通畅度、发声及避免呛咳的作用。     

Computer-Based Identification of Type 2 Diabetic Subjects with and Without Neuropathy Using Dynamic Planter Pressure and Principal Component Analysis

Diabetes is a chronic disease that is characterized by an increased blood glucose level due to insulin resistance. Type 2 diabetes is common in middle aged and old people. In this work, we present a technique to analyze dynamic foot pressures images and classify them into normal, diabetes type 2 with and without neuropathy classes. Plantar pressure images were obtained using the F-Scan (Tekscan, USA) in-shoe measurement system. We used Principal Component Analysis (PCA) and extracted the eigenvalues from different regions of the foot image. The features extracted from region 1 of the foot pressure image, which were found to be clinically significant, were fed into the Fuzzy classifier (Sugeno model) for automatic classification. Our results show that the proposed method is able to identify the unknown class with an accuracy of 93.7%, sensitivity of 100%, and specificity of 83.3%. Moreover, in this work, we have proposed an integrated index using the eigenvalues to differentiate the normal subjects from diabetes with and without neuropathy subjects using just one number. This index will help the clinicians in easy and objective daily screening, and it can also be used as an adjunct tool to cross check their diagnosis.     

典型工作任务分析在护理专业人才培养改革中的实践研究

典型工作任务是根据一个职业中可以传授的工作关系和典型的工作任务来确定的,它在一个复杂的职业活动中具有结构完整的工作过程,这个完整的工作过程包括计划、实施以及工作结果的检查和评价等步骤[1]。典型工作任务分析方法在机械制造、生产等行业的应用较为广泛,为分析护理专业典型工作任务提供了视角,从而对护理专业人才培养改革提供基础。研究者将此种方法应用于护理专业,旨在归纳总结护理专业的典型工作任务,并为高职护理专业人才培养改革提供借鉴。     

行为转变理论对高血压患者血压、血脂水平及生存质量的影响

目的:探讨行为转变理论对高血压患者血压水平及生存质量的影响.方法:78例原发性高血压患者均分为观察组和对照组,对照组患者给予常规降压药物治疗,观察组患者在对照组基础上进行行为转变理论教育,两组患者持续治疗1年,对比分析两组患者干预前后血压、血脂、体质指数及生存质量的差异.结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压显著低于治疗前,而治疗后观察组患者收缩压、舒张压及体质指数下降幅度显著大于对照组,降压药物用量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TrG)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著低于治疗前,高密度脂蛋白(HDL-C)水平则高于治疗前(P＜0.05),而对照组血脂水平与治疗前相比无差异(P＞0.05);治疗后观察组患者生理机能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康、精力及SF-36总评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:对高血压患者在常规治疗同时进行行为转变理论教育能有效降低患者血压及血脂水平,改善患者生存状况,提高患者生存质量.     

殷克敬教授治疗产后缺乳临床经验

介绍全国名老中医殷克敬教授治疗产后缺乳的临床经验,为临床广泛推广应用提供借鉴。殷克敬教授认为缺乳的病因无非虚实两端,虚者为产后气血不足、冲任虚损、脾胃虚弱;实者为肝气郁滞而致;治疗当以"补养""通导"为法,临床采用胸部和背部推拿按摩,膻中与天池、乳根与屋翳对刺,电针少泽、内服加减涌乳汤等。治疗方法针药并用,通补兼施,气血得补,乳络得通,故乳汁自下。     

湖南省郴州市一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查

目的 通过分析郴州市一起新冠肺炎聚集性疫情相关病例发病确诊过程,探讨新冠病例早发现、早报告以及病例诊断和隔离观察解除的策略依据。 方法 对该起新冠肺炎聚集性疫情的病例和密切接触者进行现场流行病学调查,描述性分析流行病学史、临床和实验室资料。 结果 利用大数据比对监测,在转送监测对象至集中场所隔离医学观察时发现了新冠肺炎确诊病例何某华,由此发现一起新冠肺炎家庭聚集性疫情,何某的5名密切接触者中有3人发病确诊（包含1名重症病例）,其中重症病例黄某第7次新型冠状病毒核酸检测阳性进而确诊,密切接触者中胡某有流行病学史、血常规白细胞下降和肺炎影像学改变,但是5次咽拭子核酸检测阴性,未确诊。 结论 大数据比对监测对发现传染病有积极作用;早期对有流行病学史人员单独隔离医学观察对防止聚集性疫情发生有重要意义;将2次核酸检测阴性作为新冠肺炎病例的排除标准和将核酸检测阳性作为确诊新冠肺炎病例的必备条件,值得探讨,这都可能放走传染源,导致新冠肺炎传播。     

颅内外血栓在系统性红斑狼疮患儿中的发生情况比较*

目的 通过回顾性比较儿童系统性红斑狼疮（SLE）患者发生颅内、外血栓的情况,旨在发现SLE合并不同部位血栓的危险因素。方法 选取2006年1月—2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治的SLE患儿,收集患儿人口学资料、临床表现、活动度评估及治疗、病程及随访资料等,并收集实验室检查数据及血栓相关数据等,根据血栓部位将患儿分为颅内血栓组及颅外血栓组,对两组资料进行比较。结果 27例SLE合并血栓患儿中,6例（22.22%）发生颅内血栓,21例（77.78%）患儿发生颅外血栓。颅内血栓以颅内静脉窦血栓形成（CVST）更为多见,横窦是CVST最常见的受累部位。颅外血栓常见受累部位依次为股总静脉、髂外静脉及股深浅静脉。颅外血栓组合并肾脏受累比例较颅内血栓组高（P?<0.05）,颅内血栓组合并神经系统受累比例较颅外血栓组高（P?<0.05）。颅外血栓组的Hb、C3、C4水平较颅内血栓组低,尿蛋白水平较颅内血栓组高（P?<0.05）。治疗后两组血栓均有一定程度的好转,其中颅内血栓组1例（16.7%）患儿血栓消失再通,颅外血栓组11例（52.4%）患儿血栓消失再通。结论 SLE合并颅内、外血栓形成有不同的特点,神经系统症状是颅内血栓最常见的症状,肾脏受累的患儿更易发生颅外血栓。早期诊断,积极治疗可明显改善SLE合并血栓患儿的预后。     

腹腔镜在妇科良性肿瘤中的应用

目的 :总结腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的经验。方法 :随机将有手术指征的卵巢良性肿瘤患者 6 0例分为 2组 ,腹腔镜组和手术组各 30例。对两组患者的手术时间 ,术中出血量 ,术后发热率 ,胃肠功能恢复时间 ,开始下床活动时间 ,住院时间 ,使用镇痛剂的百分率 ,及 2组患者术前、术后 2 4hWBC计数 ,CRP水平进行比较分析。结果 :2组患者手术时间 ,术前 2 4hWBC计数 ,及术前 2 4hCRP水平差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;术中出血量 ,胃肠功能恢复时间 ,下床活动时间 ,住院时间 ,应用镇痛剂的百分率 ,术后发热率以及术后CRP水平差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :腹腔镜手术用于妇科良性肿瘤 ,具有出血少 ,侵袭性小 ,不干扰腹腔内环境 ,术后发热率低 ,恢复快 ,住院时间短等优点     

男性肾透明细胞癌性染色体数目异常及其临床意义

目的:探讨性染色体数目异常与男性肾透明细胞癌病理分级及临床分期之间的关系。方法:将20例男性肾透明细胞癌按照病理分级和临床分期分组,并选择5例正常肾组织作为阴性对照,用荧光原位杂交技术分析各例肿瘤细胞及对应癌旁细胞性染色体数目变异情况。以性染色体的获得和缺失为变异指标,分析其和肾癌病理分级及临床分期之间的关系。结果:肾癌细胞中性染色体获得显著高于癌旁及正常组织中的细胞(P0.05);低分化组中肿瘤细胞性染色体获得高于高分化组(P0.05);进展性肾癌较局灶性肾癌更易发生性染色体获得(P0.05)。结论:男性肾透明细胞癌细胞性染色体的获得与肿瘤病理分级和临床分期有相关性。