医院感染动态监测结果及分析

目的通过连续5年医院感染监测,掌握其动态变化规律和特征,有效地做好医院感染控制与管理工作。方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合,将资料汇总进行统计分析。结果5年间出院病例数逐年递增,但医院感染发生率呈现平稳态势,平均感染率为6.88%。结论我院医院感染监控及管理工作目标明确,措施具体,落实到位,收效明显。     

氧氟沙星联合抗结核药物治疗煤工尘肺结核随访三年的临床观察

我们用氧氟沙星方案联合抗结核药物对129例煤工尘肺合并结核患者进行抗结核治疗，随访3年的远期疗效，现将结果报告如下。     

电离辐射和非电离辐射复合作用的生物学效应

在现实环境中，我们有时可能受到的不止是1种而是2种或多种环境因素的影响，因此，在积极探讨电磁波损伤的规律与机制的同时，电磁波与其他形式的损伤因子，比如与低温、缺氧、射线等的复合效应，也渐渐引起人们的关注，在军事领域，有专家甚至提出了电磁复合伤的概念。其中，电离辐射和非电离辐射的复合效应尤为引人瞩目。     

通过杀菌试验观察隐形眼镜护理液杀菌活性成分的吸附作用

目的：为观察隐形眼镜护理液杀菌活性成分的吸附作用。方法：采用悬液定量杀菌试验方法。结果：对分别含0．00014％西吡氯铵（CPC）和含0．0001％聚亚已基缩二胍（PHMB）的两种隐形眼镜护理掖进行杀菌试骏。结果显示：（1）对含0．00014％西吡氯铵（CPC）的护理液．作用时间6h：用经护理液样品预处理过的玻璃和塑料试管进行试验，对金黄色葡萄球菌．大肠杆菌、绿脓杆菌三种细菌的平均杀灭率在99．90％以上；而用未经护理液样品预处理过的玻璃和塑料试管进行试验，对三种细菌的平均杀灭率在99．90％以下。试管处理与否对三种细菌的杀菌效果存在明显差异。（2）对含0.0001％聚亚已基双胍（PHMB）的护理液，作用时间4小时：塑料试管处理与否对三种细菌的杀菌效果无明显差异；玻璃试管处理与否对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀菌效果有影响。结论：玻璃和塑料试管壁对CPC都有吸附作用。玻璃试管对PHMB有少量吸附作用。     

医院人员咽部机会致病菌与岗位相关性的研究

目的 了解医院各类人员咽部带菌及药敏状况，以加强医院感染的预防和控制。方法 采用常规方法进行302份咽拭子标本培养和菌种鉴定，选择15种抗菌药物，用纸片扩散法对所分离的菌种进行药敏试验。结果 医院人员咽部机会致病菌的分离率为30．13％，护理人员咽部带菌率为41.32％，明显高于医技（20％，P〈0．05）和管理人员（9．52％，P〈0．01），临床医师（29．29％）高于管理人员（9．52％，P〈0．05）；副流感嗜血菌占分离菌株的56．57％，金黄色葡萄球菌占20．2％，肺炎克雷伯菌占10．1％，表皮葡萄球菌占7．07％；金黄色葡萄球菌对青霉素和苯唑西林的耐药率分别为75％和60％，表皮葡萄球菌对青霉素和苯唑西林的耐药率分别为57．1％和85．7％；副流感嗜血菌对哌拉西林、头孢唑林、头孢哌酮和庆大霉素耐药率为100．0％，对阿米卡星耐药率达98．2％。结论 医院各类人员咽部机会致病菌携带率存在差异；临床医护人员带菌率最高，管理人员最低；G^＋菌对青霉素和苯唑西林耐药率高，副流感嗜血菌对多种常用抗菌药物耐药；医院工作人员中临床医护人员是预防和控制医院感染的重点。     

髋臼骨折的手术并发症及防治

目的探讨髋臼骨折手术并发症发生原因及防治措施。方法我院对手术治疗的45例髋臼骨折中发生并发症的20例进行分析。结果本组总的并发症发生率为44.4%。其中肺栓塞1例,下肢深静脉血栓行成2例,医源性坐骨神经损伤1例,创伤性关节炎12例,异位骨化7例,股骨头缺血坏死5例。结论选择合适的手术入路,尽早手术,提高手术技巧和复位质量,术后正确有效的干预措施、合理的早期功能锻炼是防治髋臼骨折手术并发症的关键。     

孕妇焦虑与去甲肾上腺素及5-羟色胺的关系

目的:探讨孕妇产前焦虑与去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)变化的关系。方法:选择择期剖宫产的孕妇80例,术前2 h孕妇自行填写汉密顿焦虑量表(HAS)、汉密顿抑郁量表(HDS)并对各项指标量化评分。根据评分分为无焦虑组(Ⅰ)、轻度焦虑组(Ⅱ)、中重度焦虑组(Ⅲ)3组。填表同时抽血测定NE、5-HT。结果:轻度焦虑组NE水平明显高于无焦虑组(P<0.01),中重度焦虑组NE水平明显高于无焦虑组(P<0.01),与轻度焦虑组无显著性差异(P>0.01)。轻度焦虑组5-HT水平明显低于无焦虑组(P<0.01),中重度焦虑组5-HT水平明显低于无焦虑组和轻度焦虑组(P<0.01)。孕妇焦虑程度与NE呈正相关(r=0.538,P<0.01),与5-HT呈负相关(r=-0.570,P<0.01)。结论:NE、5-HT在孕妇产前焦虑情绪的发生过程中起着重要的作用。     

The value of pulse wave velocity in the diagnosis of coronary heart disease

Objective: Using receiver operating characteristics (ROC) curve to evaluate the value of pulse wave velocity (PWV) in the diagnosis of coronary heart disease (CHD). Methods: By using coronary angiography as golden diagnostic standard of CHD, 218 patients were divided into both CHD group (n=121) and non-CHD group (n = 97). All these patients received PWV test. The efficacy of PWV of each artery segments in the diagnosis of CHD was evaluated by ROC curve. The sensitivity and specificity were calculated with the golden diagnostic standard of CHD. Results:The PWV of right carotid to femoral artery (Rc-f), left carotid to femoral artery (Lc-f), right radial to carotid artery (Rc-r), left radial to carotid artery (Lc-r) in CHD group were significantly higher than that of non-CHD group (9. 31±1. 75 vs 7.60±1.59, P<0. 01; 9. 02±1.71 vs 7. 52±1.50, P<0. 01; 8. 69±1. 37 vs 8. 00±1. 27, P<0. 01; 8.52±1. 03 vs 8. 03±1. 2, P<0. 01 respectively). However, the PWV of both right and left femoral to ankle artery (Rf-a and Lf-a) had no significant differences between the two groups. We then compared the area under curve (AUC) of each ROC(AUCROC) of PWV of Rc-f, Lc-f Rc-r and Lc-r to evaluate their diagnostic efficacy for CHD. We found that AUCROC of Rc-f PWV was the biggest (AUCROC = 0. 818), at the peak point of its ROC curve, the PWV was 8. 32 m/s. PWV>8. 32 m/s of Rc-f could predict the presence of CHD with a sensitivity of 79% and specificity of 77%. Conclusion: The PWV of Rc-f, Lc-f, Rc-r, Lc-r are significantly higher in CHD group than that in non-CHD group, and PWV of Rc-f is the most accurate in the detection of CHD. The PWV>8. 32 m/s of RC-F is a valuable predictor of CHD.     

医用回旋加速器原理及应用

本文简要介绍了医用回旋加速器的原理、系统组成和功能以及临床应用.     

关于加强医院医学工程科学科建设的思考

随着现代，临床医学工程的发展，尤其是大型医疗设备的发展，医学工程科更加需要医疗设备管理和维修的专业人才。针对医院医学工程科学科建设方面存在的问题和解决的方法提出思考和建议，希望能够引起有关领导的重视，充分利用人才、培养人才，为医院的长远、稳定、良性发展打下坚实的基础。