应用小剂量阿斯匹林提高宫腔内授精妊娠率的临床观察

目的:本研究采用前瞻性随机双盲的方法,探讨小剂量阿斯匹林对提高宫腔内授精(IUI)妊娠率的临床效果。方法:采用CC/HMG/HCG方案促排卵,将行IUI的114例不孕妇女随机分为两组:观察组57例,于月经第1-20天连续服用阿斯匹林75mg/d;对照组57例,服用安慰剂。分别于排卵前1天和排卵后10天检测两组对象子宫动脉 血流阻力指数(RI)、子宫内膜形态、厚度及妊娠率。结果:两组妊娠率分别为24.6％和14％,子宫内膜呈三线征发生率分别为75.4％和50.8％,经比较均有显著性差异(P<0.01);与对照组比较,观察组RI显著降低(P<0.01),子宫内膜明显增厚(P<0.01)。结论:小剂量阿 斯匹林可改善子宫内膜发育,提高IUI妊娠率。     

马齿苋抗家兔主动脉泡沫细胞形成机制的探讨

目的　探讨马齿苋抗家兔主动脉泡沫细胞形成的作用机制 ,研究影响动脉粥样硬化 (AS)形成的有关因素。方法　动物分为 4组 ,A、B、C 3组建立动物高脂模型 ,B、C组分别喂饲马齿苋干粉 8或 12g/ (d·只 ) ,实验 11周末 ,采血测定血脂、丙二醛、血液粘度等指标并观察透射电镜下主动脉内膜病理改变。用多元逐步回归分析 ,筛选影响AS形成的主要因素。结果　B、C组与A组相比 ,血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、丙二醛 (MDA)、全血低切表观粘度、血浆中切表观粘度水平明显下降 (P <0 0 1) ;高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)明显上升 (P <0 0 1) ,C组TC、全血低切表观粘度数值较B组明显降低 (P <0 0 1)。多元方程显示α =0 0 5,0 0 1时对Y有显著影响的是TC(X1) ,血浆中切表观粘度 (X6 )。结论　马齿苋可明显阻止或降低血清TC、TG、MDA、全血低切及血浆中切表观粘度的升高 ,并升高HDL -C ,随着剂量的增加 ,马齿苋作用增强。电镜观察显示马齿苋能使主动脉内膜泡沫细胞数目减少 ,脂质沉积减轻 ,抑制AS斑块形成。多元分析表明 ,影响主动脉AS形成的主要因素是TC及血浆中切表观粘度 ,二者皆为正向影响 ,且TC影响最大。试验显示 ,马齿苋降低该两项因素的作用最为明显     

华支睾吸虫表膜相关抗原重组表达载体的构建

目的通过筛选cDNA文库识别华支睾吸虫新基因,并构建20.8?kDa华支睾吸虫表膜相关抗原(CSTA20.8)重组表达载体,为进一步研究其功能及其应用奠定基础.方法对华支睾吸虫cDNA文库进行筛选,通过NCBI和ExPasy网站的Blast程序进行序列比对,识别华支睾吸虫新基因,并应用Motifscan、NCBI Conserved Domain Search等程序对其进行结构域分析.将所发现的华支睾吸虫表膜相关抗原基因编码区定向克隆到原核及真核表达载体PGEX-4T-1和PcDNA3上,构建的PGEX-4T-1-CSTA20.8、PcDNA3-CSTA20.8重组表达质粒经PCR、双酶切及测序证实.结果发现华支睾吸虫表膜相关抗原基因,完整阅读框含555个碱基,编码184个氨基酸,理论分子量为20.8kDa,理论pI为4.33.序列分析表明,华支睾吸虫CSTA20.8编码氨基酸序列与其它物种有较高的同源性,CSTA20.8具有完整的钙结合蛋白保守功能域.所构建的重组原核和真核表达质粒经PCR、双酶切及测序证实与目标基因相符.结论发现华支睾吸虫表膜相关抗原基因,并成功构建原核和真核重组表达质粒.     

Maximizing hemodynamic effectiveness of biventricular assistance by direct cardiac compression studied in ex vivo and in vivo canine models of acute heart failure

OBJECTIVE: Direct cardiac compression improves effective ventricular contractility. However, associated reductions in filling volumes and increases in arterial pressure occurring at the onset of direct cardiac compression limit the degree to which cardiac output is augmented. We tested the hypothesis that active preload and afterload control maximizes the hemodynamic effectiveness of direct cardiac compression.Methods and results: Studies in isolated canine hearts loaded with a computer-controlled volume servo system that mimicked heart failure were used to clearly define the hemodynamic effects of direct cardiac compression. Immediately on initiation of direct cardiac compression, ventricular end-diastolic pressure and volume decreased substantially, arterial pressure increased, but stroke volume did not change significantly. When end-diastolic pressure was restored to about 20 mm Hg, stroke volume doubled; decreasing afterload resistance further increased stroke volume by about 30%. Such load adjustments were then tested in vivo in a canine model of acute heart failure induced by coronary artery microembolizations titrated to decrease cardiac output to 33% +/- 9% of control as end-diastolic pressure rose to 20.6 +/- 2.2 mm Hg. Direct cardiac compression decreased end-diastolic pressure to 11.4 +/- 2.6 mm Hg while increasing cardiac output from 0.8 +/- 0.2 to 1. 4 +/- 0.5 L/min (to only approximately 55% of normal). Restoring end-diastolic pressure to 19.6 +/- 2.2 mm Hg by infusions of saline solution increased cardiac output to 1.9 +/- 0.5 L/min. Afterload reduction (nitroprusside), while maintaining end-diastolic pressure at 19.8 +/- 1.3 mm Hg, increased cardiac output to its baseline, 2.8 +/- 1.1 L/min. CONCLUSIONS: Direct cardiac compression significantly improves ventricular pumping capacity and can restore cardiac output to about 60% of normal in the setting of acute heart failure. When combined with active preload and afterload manipulations, direct cardiac compression can restore cardiac output to normal.     

重症监护室非发酵菌的检出率及其耐药性分析

目的 了解某院重症监护室(ICU)医院感染病原菌中非发酵菌的分布及其耐药情况。方法 用VITEK—AMS仪鉴定细菌，K—B纸片扩散法做体外药敏试验，统计、分析非发酵菌的检出率和药敏结果。结果 ICU医院感染非发酵菌的阳性检出率为38．36％，其中，铜绿假单胞菌最为常见(18．75％)，其次为鲍曼不动杆菌(11．18％)和嗜麦芽窄食单胞菌(4．38％)。不同感染部位非发酵菌的感染率(不同感染部位标本的阳性检出率)各不相同，以呼吸系统和皮肤切口的阳性率最高，分别为65．40％和51．23％。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物表现为较高的耐药性。结论 ICU医院感染病原菌中非发酵菌的检出率较高且耐药性强；治疗非发酵菌感染应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物。     

解脲脲原体感染者与其正常携带者在量值间的区分研究

目的　探讨解脲脲原体 (UU)感染者与其正常携带者数量的相关性。方法　以UU液体培养阳性为基础 ,选择 <2 4h ,2 4h～ ,4 8h～ ,72h～ ,96～ 1 2 0h培养阳性的标本进行培养鉴定药敏定量一步法和荧光聚合酶链反应 (PCR)定量测定。结果　液体培养≤ 4 8h阳性 2 6人 ,其中荧光PCR定量值≥ 1 0 6拷贝 2 2人 (84 .6 2 % ) ;>4 8h阳性 39人 ,荧光PCR定量值 <1 0 6拷贝 35人 (89.74 % )。培养鉴定药敏定量一步法≤ 4 8h培养阳性组与 >4 8h培养阳性组荧光PCR定量值比较 ,P <0 .0 5 ;>4 8～ 1 2 0h培养阳性组荧光PCR定量值比较 ,P >0 .0 5。结论　培养鉴定药敏定量一步法培养≤ 4 8h阳性或荧光PCR定量值≥ 1 0 6拷贝可作为界定感染者标准 ,培养 >4 8h阳性或荧光PCR测定值 <1 0 6拷贝可作为正常携带。培养鉴定药敏定量一步法可作为临床判断患者是否需要接受抗菌药物治疗的标准方法     

少数民族葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变检测

目的 了解贵州省少数民族葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-phosphato dehydrogenase。G6PD)缺乏症的发生率、基因突变类型特点及分布特征。方法 对贵州省苗族、水族、瑶族2566人采用四氮唑蓝定性法初筛、G6PD／6PGD比值法验证，再经错配引物介导的聚合酶链反应／限制性酶切分析法检测中国人常见的基因突变型。结果 检出G6PD缺乏症175例，其中苗族检出G1388A突变7例、G1376T突变1例、A95G突变6例、C1024T突变8例；水族检出G1388A突变12例、G1376T突变24例、A95G突变9例、C1024T突变2例；瑶族检出G1388A突变15例、G1376T突变7例。结论 贵州省是G6PD缺乏症的高发区，贵州省苗族、水族、瑶族中都存在G1388A、G1376T这两种中国人常见G6PD突变型。为了解贵州省少数民族G6PD缺乏症的分布特征提供了原始数据。     

出入境人员高脂血症患病率调查

目的了解不同年龄组出入境人员高脂血症的患病情况,为更好地预防高脂血症,控制心脑肾血管疾病的发生。方法用描述性流行病学方法,对北京国际旅行卫生保健中心4115例体检中血脂的检查结果进行分析。结果高脂血症患病率为26.9%,男性为36.7%,女性为14.8%,男性患病率高于女性,差异具有显著性(P<0.01)。女性40岁以后患病率开始增加,60岁以上女性患病率高于男性,两者差异有显著性(P<0.05)。单项指标中男性高甘油三酯(TG)血症患病率最高,为30.2%,30～49岁组达43.2%。女性50岁以后各单项血脂异常骤然增加。高TG、低高密度脂蛋白(HDL-C)综合征患病率为0.56%。结论高脂血症的预防应从青少年做起,改变不良的饮食习惯,培养健康的生活方式,控制心脑肾血管病的危险因素。     

WHO 网站与药物流行病学

目的：介绍世界卫生组织网站中的药物流行病学信息。方法：介绍世界卫生组织网站结构和药物流行病学信息所处栏目。结果：药物流行病学信息主要分布于健康主题和WHO子网站中。结论：世界卫生组织网站中有丰富的药物流行病学信息。     

反相高效液相色谱法同时测定血清中阿魏酸和川芎嗪浓度

目的：建立一种用水浴去蛋白，利用反相高效液相色谱法(RP HPLC)同时测定血清中阿魏酸和川芎嗪浓度的方法。方法：采用RP HPLC以甲醇∶水(1%冰醋酸)＝7∶18为流动相，C18ODS(4.6 mm×250 mm，5 μm)紫外检测波长280 nm。结果：阿魏酸在30.2～70.8 μg·mL 1范围内线性关系良好，相关系数为r＝0.997 4；磷酸川芎嗪在10.1～50.7 μg·mL 1范围内线性关系良好，相关系数r＝0.992 2。结论：该法具有快速，精确，简便，不引入杂质的优点。