自膨式支架治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤

目的探讨自膨式支架治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤的方法及效果。方法10例椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤均行血管内治疗并随访。结果术后即刻造影显示6例支架植入处血流发生明显改变,夹层扩张处缩小,4例无明显改变。术中无血栓事件及动脉瘤破裂出血,1例出现严重血管痉挛,应用罂粟碱后迅速缓解。临床随访3～30个月,8例头晕病例中有7例症状消失或减轻;7例术前饮水呛咳病例症状消失4例,减轻2例,1例无变化。造影随访10例,其中1例单支架治疗的患者五个月后夹层动脉瘤复发,球囊闭塞椎动脉,8个月后死于脑干衰竭。结论对于椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤,采用单支架治疗效果不佳,多支架技术可以缓解症状并可能修复夹层,但其长期疗效有待进一步随访。     

沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘的临床研究

目的 比较沙美特罗/氟替卡松复方制剂舒利迭（SFC）与单用吸入糖皮质激素（ICS）治疗哮喘的疗效.方法 88例中重度哮喘患者分为两组：①SFC组（57例）使用SFC 50/100 μg 或50/250 μg,吸入,每日2次,治疗4周;②ICS组（31例）,每日200～500 μg 氟替卡松或等价药物,每日2次,治疗4周. 观察哮喘症状评分、夜间憋醒次数、缓解药物使用次数、症状缓解时间及最大呼气流速（PEF）的变化.结果 治疗前SFC组患者日间症状评分及夜间憋醒次数均较ICS组重（均P〈0.05）;治疗后SFC组平均症状缓解时间为3天,而ICS组为9天（P〈0.001）.治疗4周SFC组哮喘日间症状评分减少2分,ICS组减少1分（P〈0.05）,夜间憋醒次数两组分别减少1次、0次（P〈0.05）;治疗4周肺功能有效率SFC组和ICS组分别为70.8%、45.8%（P〈0.05）;缓解药物使用次数两组差别无统计学意义;两组耐受性均较好,不良反应发生率均较低.结论 改善中重度哮喘患者的症状及肺功能,SFC相比于单用ICS,更快、更有效.     

急性硬脊膜外血肿的MRI影像诊断

急性硬膜外血肿(ASEH)临床少见，MR广泛应用以后，逐渐对该病的MR影像学表现有了认识，笔者搜集我院2002年7月～2004午5月经临床和病理证实的10例ASEH，并复习相关文献，对其MRI影像学特征进行总结分析。     

紫外线和微波配合烧伤湿润暴露疗法治疗耳廓深度烧伤

目的 比较观察紫外线和微波配合烧伤湿润暴露疗法（UMMT）与单用烧伤湿润暴露疗法（MT）治疗耳廓深度烧伤的疗效。方法 将1998年8月－2001年8月采用紫外线和微波配合烧伤湿润暴露疗法治疗的32例64只耳廓深度烧伤患者，与1995年10月－1998年7月单用烧伤湿润暴露疗法治疗的28例56只耳廓深度烧伤患者的疗效进行对比分析。结果 与MT组比较，UMMT组中共有62只耳廓愈合良好，总治愈率96．9％，明显高于MT组（85．7％），P＜0．05；耳软骨炎及耳廓畸形发生率均明显低于对照组，P＜0．05。结论 UMMT治疗耳廓深度烧伤在改善局部血运，预防及促进愈合方面具有独到之处，可明显地降低耳软骨炎的发生率及治疗后的畸形程度。     

婴儿24h连续性十二指肠胆汁监测的置管方法

目的探讨更适用于婴儿24h十二指肠胆汁监测的置管方法。方法将2002年6月-2005年9月行24h十二指肠胆汁监测的94例婴儿分为传统组44例和新方法组50例。分别采取不同的置管方法，比较2组一次插管成功率、插管时间、插管引起的并发症和插管的长度。结果新方法组无论在插管时间，一次插管成功次数，还是在并发症发生方面均显著优于传统组。结论新方法更适宜对婴儿行24h十二指肠胆汁监测。     

空间辨别性学习记忆活动对大鼠额叶SDF-1免疫阳性细胞的影响

目的讨大鼠空间辨别性学习记忆活动对额叶基质细胞衍生因子-1(SDF-1)免疫阳性细胞的影响。方法用水迷宫训练SD大鼠建立空间辨别性学习记忆模型,用免疫组化方法和图像分析技术检测大鼠额叶SDF-1免疫阳性细胞的形态变化。结果对照组大鼠额叶可见少量圆形或椭圆形SDF-1免疫阳性细胞分布在外颗粒层、外锥体层、内颗粒层和内锥体细胞层,分子层和和多形层少见阳性细胞。阳性细胞的胞浆淡黄色,颗粒状免疫反应产物附于细胞膜内面。游水组大鼠额叶皮质SDF-1免疫阳性细胞不论分布还是形态均未见与对照组的有明显差异;模型组训练7d的大鼠额叶SDF-1免疫阳性细胞的形态和分布与对照组的比未见明显差异。训练14d和21d的再细胞形态上以锥体形或三角形为主,在分布上,额叶II区较I区的密集,在SDF-1表达上训练21d的比训练7d和14d的明显增多。结论大鼠额叶内SDF-1免疫阳性细胞可能参与空间辨别性学习记忆活动引致的形态学可塑。     

丙基硫氧嘧啶联用卡托普利对甲亢大鼠心肌的保护作用

目的研究卡托普利对甲亢大鼠心肌的保护作用。方法大鼠ig左甲状腺素钠片14 d,测定血清中FT3、FT4、TSH,制作大鼠甲亢模型;分组给药治疗14 d后,再次测定大鼠血清中FT3、FT4、TSH,并检测大鼠心肌MDA的含量、SOD和GSH-PX酶的活性。结果丙基硫氧嘧啶、卡托普利、丙基硫氧嘧啶联合卡托普利3组均可降低大鼠血清中FT3、FT4,升高TSH;丙基硫氧嘧啶及卡托普利单独给药具有降低MDA含量、升高SOD活性的趋势;丙基硫氧嘧啶 卡托普利给药可显著降低心肌MDA含量,升高SOD、GSH-PX酶活性(P<0.01)。结论给予卡托普利后,较单纯丙基硫氧嘧啶抗甲亢治疗具有明显的心肌保护作用。     

排尿过程能量消耗曲线对女性膀胱出口梗阻的诊断价值

[目的]了解排尿过程能量消耗曲线对女性膀胱出口梗阻(BOO)的诊断价值.[方法]对171例女性下尿路症状患者,通过女性下尿路症状评分量表(FLUTSSS)评估病情,并对其排尿过程能量消耗曲线进行研究.经尿道镜检查其中54例证实有膀胱颈抬高后,行经尿道膀胱颈电切手术.于手术后3个月和1年复测女性下尿路症状评分量表和尿动力学检查及排尿过程能量消耗曲线.21例术后选择膀胱镜复查.[结果]术后3个月与1年复查结果显示女性下尿路症状评分明显下降,排尿期消耗曲线恢复到正常范围.最小能量损耗比下降.[结论]女性BOO用普通的尿动力学方法不能作出一个准确的诊断标准,排尿过程能量消耗曲线可为女性BOO的诊断提供一个较精确的参数.     

心肌细胞Ca2+动态模型的电路仿真

目的 分析心肌细胞Ca2 (Ca2 )的三维动态图像,应用电路理论与技术,构建心肌细胞Ca2 动态的电路模型并仿真.方法 首先利用激光扫描共焦显微(LSCM)三维成像系统采集活体心肌细胞Ca2 的三维荧光图像,并对所采图像运用图像处理技术得出心肌细胞Ca2 的三维动态图:然后通过研究Ca2 特性参数与电路元器件间的模拟关系,构建出电路模型;最后根据图中的信息计算电路元器件的参数,并代入所建电路模型中进行仿真.结果 实验得到的仿真波形表明本文所构建的电路模型能够有效仿真Ca2 动态变化,同时还能反映心肌细胞的电生理.结论 本实验表明通过电路理论与技术来研究心肌细胞中Ca2 的动态变化是切实可行的.     

体外反搏对动脉粥样硬化猪血管舒张功能的影响

目的 探讨长期体外反搏对动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能的影响.方法 猪龄20 d雄性乳猪18头随机分为正常饲养组(n=6)、高脂饲养组(n=6)及高脂饲养+体外反搏组(n=6).后两组通过高脂饲养复制动脉粥样硬化猪疾病模型,对高脂饲养+体外反搏组进行为时36 h的长期体外反搏治疗,取各组动物颈动脉血管环,测定离体颈动脉血管环对不同浓度梯度乙酰胆碱和硝普钠的舒张反应,用单因素方差分析法比较三组动物血管舒张率的差异.结果 在乙酰胆碱10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-7～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).在硝普钠10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).结论 高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组内皮依赖血管舒张功能和非内皮依赖血管舒张功能较正常饲养组明显受损,长期体外反搏干预可以显著改善动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能,这可能是长期体外反搏具有抗动脉粥样硬化作用的机制之一.