肺炎衣原体感染与肺癌发病关系

目的 探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与肺癌发病的关系,为肺癌的预防控制提供参考依据。方法 采用以医院为基础病例对照研究方法收集2012年6月—2013年1月在福建医科大学附属第一医院、协和医院和南京军区福州总医院就诊的185例新发肺癌患者及同期在此3家医院进行健康体检和在骨科、眼科就诊的190例非肿瘤患者进行问卷调查,并采用微量免疫荧光法检测Cpn感染情况。结果 病例组Cpn IgG和IgA抗体阳性率分别为59.46%和26.49%,均高于对照组的34.21%和6.84%,差异均有统计学意义（P<0.05）;调整性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、体质指数后,Cpn IgG抗体滴度为1：64~1：512和≥1：512者肺癌的发病风险分别为IgG抗体滴度<1：64者的2.44倍（OR=2.44,95%CI=1.56~3.81）和7.64倍（OR=7.64,95%CI=1.57~37.25）,Cpn IgA抗体滴度为1：32~1：64者肺癌的发病风险为IgA抗体滴度<1：32者的3.79倍（OR=3.79,95%CI=1.88~7.65）;Cpn感染和环境因素对肺癌发病风险的联合作用分析结果表明,Cpn IgG、IgA与吸烟、环境烟草烟雾暴露、肺部炎症性疾病、癌症家族史均存在协同作用（P均<0.05）。结论 Cpn感染与人群肺癌发病有关,Cpn IgG、IgA与吸烟、环境烟草烟雾暴露、肺部炎症性疾病、癌症家族史均存在协同作用。     

青海省大学生饮食行为现状及健康影响因素

目的 了解青海省在校大学生饮食行为现状,分析其影响饮食行为的因素,以提高大学生健康饮食行为水平。方法 采用自编大学生健康行为调查问卷对青海省3所高校1 452名在校大学生进行匿名调查。结果 青海省在校大学生不良饮食行为按发生率排序依次为吃零食（71.80%）、吃甜食（52.31%）、吃路边摊（44.82%）、挑食偏食（43.02%）、三餐不规律（34.63%）、不吃早餐（13.96%）;不同性别、年级、专业、学校、民族大学生不良饮食行为率差异均有统计学意义;多因素分析结果显示,大学生健康状况的影响因素有学校类型、性别和体质指数（BMI）值。结论 青海省在校大学生不良饮食行为率总体水平偏高,大学生不健康饮食行为问题较为突出,应加强对大学生健康教育,提高其健康意识。     

昆明市官渡区肥胖相关糖尿病经济负担分析

目的 了解云南省昆明市官渡区农村居民归因于肥胖和中心性肥胖的糖尿病经济负担。方法 采用按比例概率抽样方法(PPS)从昆明市官渡区居民中随机抽取4 595名≥18岁的农村居民进行现场问卷调查和体格检查。结果 昆明市官渡区农村居民糖尿病患病率为6.2%(男性为5.6%,女性为6.8%),肥胖率为11.2%(男性为8.9%,女性为13.3%),中心性肥胖率为52.8%(男性为46.6%,女性为57.9%);男性的肥胖率和中心性肥胖率均低于女性(P<0.05);糖尿病的总直接疾病经济负担为100.49百万元,其中5.60%归因于肥胖(5.62百万元),15.71%归因于中心性肥胖(15.79百万元);肥胖(OR=1.435)、中心性肥胖(OR=1.342)、年龄(OR=1.019)、吃甜食(OR=0.275)为患糖尿病的危险因素。结论 糖尿病给当地造成了沉重的经济负担;减少肥胖和中心性肥胖的发生,有助于减少糖尿病的发生,从而降低其经济负担。     

不同年龄人群在流感流行中作用分析

目的 分析不同年龄组人群在流感流行过程中的作用。方法 采用7 d移动平均数法寻找流感样病例流行波,分析流行波与流感病毒检出率的关系,利用不同年龄组流行波中位数分析不同年龄组人群在流感样病例流行中的特征。结果 周流感样病例数与流感病毒阳性检出率相关系数为0.46(95%CI=0.29~0.60),4次流行波中有3次流感与流感疫情高度相关;低年龄组人群在季节性流感疫情中率先发病。结论 流感样病例疫情与流感阳性检出率联系密切;在季节性流感流行过程中小年龄组人群是流感疫情控制的重点人群,新型流感出现时当以率先流行的人群为重点人群。     

微信健康教育在住院新生儿家属中的应用

目的探讨微信健康教育在住院足月新生儿家属中的应用。方法选取300例住院足月新生儿家属,随机分为对照组和观察组,各150例。两组患者住院期间予以相同的入院宣教、住院期间探视和出院指导,对照组采用电话健康教育方式,观察组则应用微信平台进行健康教育。比较两组患者的满意度、健康知识、遵医行为。结果观察组的满意度、健康知识、遵医行为均高于对照组,两组比较有统计学差异。结论微信随访模式能提高新生儿家属的满意度,增加其健康知识,改善其遵医行为,是一项适应当前形式的、便捷的、快速的沟通方式,同时也为高龄护士提供一个充分发挥其优势的临床岗位,值得大力推广。     

0.1%他克莫司软膏治疗头面部银屑病临床疗效观察

目的:观察外用0.1%他克莫司软膏治疗头面部斑块状银屑病的临床疗效及安全性.方法:将40例头面部斑块状银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组各20例.试验组外用0.1%他克莫司软膏,对照组外用5%松馏油软膏,每日2次,疗程均为8周.于治疗前及治疗后2、4、6、8周各随访1次.记录皮损变化及不良反应.结果:试验组治愈率为85%,对照组为55%(P<0.05);有效率分别为95%和60%(P<0.05);药物不良反应发生率分别为5%(1/20例)和15%(3/20例).结论:他克莫司软膏外用治疗头面部斑块状银屑病安全有效.     

中医健康管理策略在胃癌治疗中的临床实践

目的观察中医健康管理方法在胃癌患者的综合治疗中运用的临床效果。方法在2009年9月至2015年9月江苏省肿瘤医院16例胃癌患者的综合治疗过程中,将中医健康管理的方法,运用到个体化综合治疗中,除了手术、化疗或靶向治疗外,增加了免疫、中药疗法,并将"健康生活方式"、"胃癌的发生和防治"、"中医汤药的煮法和用法"等以科普处方的形式,发给患者和家属,使其便于了解并实行。定期复查与中医调治相结合。中药以汤药为主,辨证施治、扶正抗癌、调理体质。结果 16例胃癌患者取得了较长生存期。结论胃癌患者采用综合治疗配合中医健康管理的方法,效果较好、临床可行。     

脊髓轮廓勾画的不确定性及其对放疗剂量的影响

[目的]探讨调强放疗计划过程中，不同医生勾画脊髓轮廓的不确定性及其对剂量的影响。[方法]由8位放疗医生对8例接受调强放疗的鼻咽癌患者CT图像逐例分别勾画脊髓轮廓．保持治疗计划其他参数不变，分别计算不同医生勾画脊髓的体积、剂量体积直方图（DVH）和最大剂量。[结果]不同医生勾画的脊髓体积差异显著（P〈0．05），脊髓体积标准偏差最大的一例达到38．4％，最小也达到17．1％。脊髓DVH曲线主体部分基本重叠，而尾端长短不同，说明脊髓平均剂量接近，但最大剂量差异大（P〈0．01）。最大剂量标准偏差变化范围6．8％～15，2％。[结论]危及器官（如脊髓）的勾画问题应引起到重视。在放射治疗计划设计中，除靶区的勾画以外，对危及器官尤其是边界不清楚的危及器官的勾画方法亦应进行规范。     

泛素连接酶Pirh2与恶性肿瘤相关性的研究进展

泛素连接酶Pirh2(p53-induced RING-H2 protein)是一种具有E3连接酶活性的新蛋白,能促进p53发生泛素化而降解,从而使p53抑制肿瘤生长的功能减弱或消失,导致肿瘤发生和进一步恶化。近年来研究发现,多种恶性肿瘤中Pirh2蛋白的表达量有明显变化,这提示Pirh2在恶性肿瘤的发生、发展中可能具有重要的作用;Pirh2可能作为一个癌基因,在肿瘤发生过程中调节一些信号转导通路。因此,推测Pirh2可作为肿瘤基因治疗的一个潜在靶点。本文就Pirh2与恶性肿瘤相关性的最新研究进展作一简要综述。     

紫杉醇联合5-氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的临床研究

目的 观察紫杉醇（PTX）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 对30例晚期胃癌患者第1，第8，第15天使用PTX60mg/m^2，静脉滴注；第1-15天使用5-Fu0.25g/m^2,24h中心静脉持续输注。28天为1个周期，2个周期后评定疗效。平均3.43个周期。结果 28例可评价疗效。28例中完全缓解3例。部分缓解14例，总有效率为60.7%，中位缓解期为6.4个月。中位生存期为11.5个月。毒副作用主要为剂量限制性毒性，表现为骨髓抑制。结论 紫杉醇加5-氟脲嘧啶持续静脉输注是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。