心肌保护策略的研究进展

心肌保护的目的在于应对心肌缺血/再灌注损伤,减少梗死面积及不良后果。经过30多年的发展,缺血预适应的概念已经发展成为“缺血性适应”,这包含了许多相关的内源性心肌保护策略,直接应用于心脏的缺血预适应或后适应、远距离应用的远程缺血预适应或后适应等。许多心肌保护的方法在减少缺血性心脏病患者的梗塞面积和改善临床结果方面显示出不俗的效果。     

氟他胺对尿道下裂相关凋亡基因表达影响

目的 探讨氟他胺(Flu)诱导尿道下裂形成过程中相关凋亡基因的表达水平,研究其导致尿道下裂的作用机制。方法 将孕鼠在第12～17d用氟他胺(6.0546 mg/kg)连续每天皮下注射染毒,在第20 d行破宫产取子代雄鼠的尿道生殖结节和睾丸,用免疫组化和基因芯片技术检测氟他胺致尿道下裂形成相关凋亡基因的表达水平。结果 Ful染毒组胚胎20 d SD大鼠生殖结节、间充质细胞和尿道细胞中表皮生长因子(EGF),表皮生长因子受体(EGFR)的表达减弱;半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)等相关凋亡基因的表达增强。图像灰度值两样本均数的比较显示,对照组灰度值与染毒组灰度值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 氟他胺通过在性发育期干扰子代雄鼠尿道生殖结节和睾丸组织中相关凋亡基因的表达水平,导致子代雄性大鼠尿道下裂的发生。     

肉制品中亚硝胺的形成机理及其影响因素分析

目的建立水蒸气蒸馏,液相色谱-大气压化学离子化-串联质谱法(LC-APCI-MS/MS)测定食品中的N-二甲基亚硝胺(NDMA)的方法。方法样品加入同位素内标后,采用改进的水蒸气蒸馏法进行处理,馏出液用二氯甲烷萃取。萃取液加水1 mL后采用减压旋转蒸发仪浓缩(水浴温度为35℃,真空度为50 kPa)至无二氯甲烷。浓缩液用大气压化学离子化源-液相色谱-四极杆串联质谱仪测定。色谱柱为Poroshell 120 EC-C18柱(2.7 μm,4.6 mm×100 mm),流动相为甲醇-水系统。正离子多反应监测模式,内标法定量。结果在5~500 ng/mL范围内,N-二甲基亚硝胺的线性关系良好,加标回收率(添加水平分别为0.15、0.5、10 μg/kg)在80%~110%之间,相对标准偏差(RSD)小于7%,检出浓度为0.1 μg/kg。30批市售肉制品均未检出NDMA,30批市售熏烤鱼片、鱼干等水产制品中有19批检出NDMA,含量为0.38 μg/kg~15.7 μg/kg,其中2批样品的含量分别为8.45 μg/kg及15.7 μg/kg,超出国家标准中NDMA的限值规定(4.0μg/kg)。结论本方法灵敏度高,准确度好,适于食品中N-二甲基亚硝胺的测定。     

碘充足地区孕妇碘水平及新生儿甲状腺功能分析

  目的  观察安徽省马鞍山市育龄妇女妊娠早、中期甲状腺功能评估指标的动态变化,建立参考值范围,为临床妊娠期甲状腺功能障碍的诊断提供划界值。  方法  纳入2013年5月 — 2014年9月在马鞍山市妇幼保健院开展的前瞻性队列研究中2 378名孕妇,于妊娠 ≤ 14周收集基本人口学信息,并于妊娠早期和中期采集孕妇血清进行甲状腺功能相关指标检测。  结果  妊娠早、中期血清促甲状腺素（TSH）参考值范围分别为0.02～4.94、0.79～6.22 mIU/L。游离甲状腺素（FT₄）的妊娠早、中期参考值分别为13.20～23.85、9.18～15.24 pmol/L。总甲状腺素（TT₄）和总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）浓度中位数在妊娠6～13周随孕周的增加呈上升趋势,24～28周时趋于稳定。TSH在妊娠早期与中期呈显著正相关（r = 0.591,P < 0.001）,同样,在血清FT₄、TT₄、TT₃中也发现了类似的正相关（r分别为0.447、0.537、0.532,P < 0.001）。  结论  妊娠期甲状腺功能相关指标（TSH、FT₄、TT₄、TT₃）在妊娠早、中期存在差异并显著关联;建立地区性妊娠期甲状腺激素参考值范围有利于当地妊娠期甲状腺疾病的筛查、诊断和治疗。     

听力正常学龄前儿童语音发育规律研究

目的:初步探讨3～5岁听力正常儿童语音发育规律.方法:在建立汉语普通话3～5岁儿童日常生活口语词库的基础上,将词库中的单音节词分解成拼音音节及音素,计算字频、音素音节出现频率,并与成人组进行比较.结果:3～5岁儿童组口语词汇中出现全部汉语普通话所包括的音位,经独立样本t检验,与成人组言语中音位分布和频率分布差异无统计学意义.3岁组口语中出现音节323个,占成人音节总数的81.8%,4～5岁组出现369个,占93.4%.结论:3岁儿童言语中出现的音位分布规律和频率高低均与成人类似,提示此时儿童已基本完成言语发育中语音系统水平的发育.     

深部清洁灌肠治疗胎粪性便秘的疗效观察

为减少胎粪性便秘患儿灌肠的次数,对灌肠方法进行了改进,采用深部清洁灌肠。改进后的灌洗效果明显优于传统的操作方法。深部清洁灌肠因插入较深,灌洗液可充分稀释粪块,结肠效果好,并可减少灌洗次数。     

放疗联合安罗替尼对小细胞肺癌患者胱天蛋白酶3、多腺苷二磷酸核糖聚合酶表达的影响研究

目的探讨放疗联合安罗替尼对小细胞肺癌(SCLC)患者胱天蛋白酶3(caspase 3)、多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)表达的影响。方法将86例SCLC患者随机分为放疗组(n=42)和联合组(放疗联合安罗替尼,n=44),探索两组1年生存率、不良反应发生情况及对caspase 3、PARP表达的影响。结果治疗前两组患者血清caspase 3、PARP水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后联合组患者血清caspase 3水平明显高于放疗组,PARP水平明显低于放疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者白细胞减少、中性粒细胞减少发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者1年生存率高于放疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论放疗联合安罗替尼可以有效提高SCLC患者血清内caspase 3水平,降低PARP水平,延长患者的生存时间,值得临床进一步研究。     

穴位贴敷联合中医情志护理干预癫痫所致精神障碍临床研究

目的：观察穴位贴敷联合中医情志护理干预癫痫所致精神障碍的临床效果。方法：将106 例癫痫所致精神障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53 例。2 组均给予常规药物治疗,对照组在常规药物治疗基础上实施中医情志护理,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷治疗,2 组均干预2 个月。对比2 组阳性和阴性症状量表（PANSS） 评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果：干预后,2 组阳性症状、阴性症状及一般情况评分均较干预前降低（P＜0.05）,观察组阳性症状、阴性症状及一般情况评分均较对照组降低更明显（P＜0.05）。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组锥体外系反应、心慌、体位性低血压、恶心及视物模糊发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：穴位贴敷联合中医情志护理干预癫痫所致精神障碍,可以改善患者的症状,提升疗效,安全性良好。     

同型半胱氨酸对人主动脉平滑肌细胞 HCY-2表达及细胞增殖的影响

目的体外研究同型半胱氨酸（HCY）及叶酸对人主动脉平滑肌细胞（hASMCs）中同型半胱氨酸诱导基因（HCY-2）蛋白表达的影响,以及HCY对hASMCs增殖的影响。方法以免疫组织化学ABC法对体外培养的hASMCs中的HCY-2表达进行形态学观察,并利用图像分析系统对结果进行定量分析;以细胞计数法观察不同浓度HCY对体外培养的hASMCs增殖的影响。结果HCY-2主要表达在hASMCs的胞浆中,其表达强度与培养液中HCY浓度呈正性剂量依赖关系;叶酸促使HCY-2表达增强;不同浓度HCY可影响hASMCs的增殖,细胞增殖数目随HCY浓度增长而增加,当HCY到达1．25mmol／L时,细胞数目达到最大值,随着HCY浓度的继续增加,细胞增殖呈下降趋势。结论HCY促使HCY-2表达增强;并影响hASMCs的增殖。叶酸对HCY有拮抗作用。     

梅尼埃病内淋巴积水机理研究进展

目的梅尼埃病（Ménière’s disease,MD）的病因至今尚未完全阐明,近年来人们在梅尼埃病内淋巴积水(endolymphatic hydrops,ELH)机理方面有了更加深入的研究。本文从内淋巴清除率、内淋巴转运障碍、激素影响、内耳压力调节障碍、血流动力学失衡、过敏机制、自身免疫机制、病毒感染及遗传倾向等几个方面对其进行了综述。方法结果结论