目标管理运用于职业学校管理的体会

目标管理是一种新兴、科学、有效的管理方法,20世纪50年代由美国著名管理学家德鲁克提出,引入职业学校管理后,日益显现出了管理效能。     

冠心病合并外周动脉硬化病变的联合介入治疗

目的探讨冠心病合并外周动脉粥样硬化病变的患者行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和外周动脉介入治疗(percutaneous peripheral intervention,PPI)联合应用的策略、近期疗效和安全性。方法2000年1月～2007年1月接受联合介入治疗的冠心病合并外周动脉粥样硬化病变的住院患者141例,根据患者临床和病变严重程度及耐受程度同次或分次完成PCI和PPI。术前、术后常规用抗血小板药、控制糖尿病药、抗高血压药并常规长期服用他汀类药。结果141例患者中多支冠状动脉病变90例(占63.8%);共对225支靶冠状动脉的264处靶病变行PCI,冠状动脉靶病变狭窄88%±11%,共植入冠状动脉支架289枚,每例1～4枚。PCI即刻成功率100%,术后心绞痛完全缓解率98.6%(139/141,仅2例术后有轻微心绞痛)。合并2～3处外周动脉粥样硬化靶病变45例(占31.9%),外周动脉靶病变狭窄85%±10%。PPI共治疗靶血管189支,共植入189枚外周动脉支架,每例1～2枚。54例与PCI同台完成PPI(占38.3%),PPI即刻成功率为100%,外周动脉病变患者术前存在的相关缺血临床表现完全缓解。介入手术相关并发症发生率为2.8%(4/141,PCI术中冠状动脉螺旋撕裂1例、股动脉穿刺局部较大血肿1例、假性动脉瘤1例、肾周围血肿1例,均处理成功);术后一过性肾功能改变3例,经治疗恢复正常。无死亡、急性心肌梗死、肾功能不全等发生。结论冠心病合并外周动脉粥样硬化病变患者其病变以多支、多处居多,提示其全身性动脉粥样硬化病变的严重性和不良的预后,单行PCI或PPI不能明显改善其生活质量;联合行PCI和PPI安全可行,近期疗效好,并发症发生率低;PCI和PPI可同次或分次完成,但首次介入治疗应完成主要罪犯冠状动脉的PCI,以保证患者安全并提高对PPI治疗的耐受性。     

A 75-year-old man with renal insufficiency and eosinophilia after coronary angiography

Case presentation 　　A 75-year-old male patient received esophageal carcinoma surgery in Oct 2005. The next day of the operation, he had dyspnea, chest discomfort and sweating when he was on some activities. 　　……     

逊克县边疆俄罗斯民族村蜱携带斑点热群立克次体的调查

目的 调查黑龙江逊克县边疆俄罗斯民族村蜱携带斑点热群立克次体的调查.方法 采集2017年4-6月418只活蜱样本,利用PCR方法分别扩增斑点热群立克次体(SFGR)3种不同目的 基因的特异性片段,通过基因测序进一步鉴定.结果 在所有蜱中共检出斑点热群立克次体核酸阳性样本93例,经SFGR 3种不同目的 基因测序对比确定...     

基于JAK2-STAT3信号通路探讨硫酸羟氯喹治疗佐剂性类风湿性关节炎大鼠的作用机制

目的 观察硫酸羟氯喹对胶原诱导性关节炎大鼠(CIA)的治疗作用及其可能的作用机制.方法 24只SPF级SD大鼠,随机分为对照组、模型组及硫酸羟氯喹组,每组8只.给药前(0 d)和给药10、20及30 d后进行关节炎指数评分;HE染色观察各组大鼠膝关节滑膜病理损伤;ELISA检测大鼠血清中IL-1β、TNF-α及IL-6...     

动脉血乳酸及碱剩余对百草枯中毒预后的预测价值

目的 研究百草枯中毒患者动脉血乳酸及碱剩余的变化对预后的早期预测价值.方法 75例百草枯中毒患者分为3组,入院24h内死亡者为猝死组(10例);入院24h后死亡者为近期死亡组(31例);存活组34例;分别于入院时和入院后24 h测定动脉血乳酸及碱剩余.结果 入院时猝死组乳酸水平高于近期死亡组及存活组,差异有统计学意义(P＜0.01);近期死亡组乳酸水平与存活组比较,差异无统计学意义(P=0.309).入院时猝死组碱剩余水平低于近期死亡组及存活组,近期死亡组低于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).入院后24 h近期死亡组乳酸水平明显高于存活组,碱剩余水平明显低于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.01).各指标与预后的Logistic回归分析均有统计学意义(P＜0.01).入院时乳酸和碱剩余对死亡预测的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.692和0.787,分界值为3.25和-1.75 mmol/L;对猝死预测的AUC分别是0.995和1,分界值为7.1和-12.8 mmol/L.入院后24 h乳酸和碱剩余对死亡预测的AUC分别是0.743和0.822,分界值为2.15和-5.55 mmol/L.结论 动脉血乳酸及碱剩余水平对急性百草枯中毒患者的死亡,尤其是猝死具有一定的预测价值.     

苯乙基异硫氰酸盐对不同孕期大鼠的影响

目的研究孕期不同阶段给予苯乙基异硫氰酸盐(PEITC)对大鼠受孕的影响及其胚胎毒性作用。方法采用霍恩氏法进行大鼠经口急性毒性实验,分别于孕0～6天(着床前)和孕7～16天(着床后)给予PEITC 0、15、60和120mg/kg,观察孕鼠的一般生理体征,记录体重变化;孕16天(着床前)和孕20天(着床后)观察着床数、活胎数、吸收胎数等,并记录着床点数;称量胎重、胎盘重量和母体的肝脏、肾脏和脾脏重量。结果 PEITC对雌性大鼠的LD50为1.47g/kg;着床前给予PEITC,随着剂量的增加母鼠体重、着床数和活胎数均下降;着床后给予PEITC,随着剂量增加,活胎数下降,吸收胎数上升,且60、120mg/kg组胚胎重量、胎盘重量与对照组均显著性下降;着床前、后PEITC对母体脏器均无显著性毒性作用。结论 PEITC对着床前后孕鼠均具有一定的胚胎毒性,该实验中其对大鼠妊娠的未观察到作用剂量(NOEAL)为15mg/kg。     

补肾类中药复方制剂治疗少弱精子症的meta分析

目的:利用meta分析观察补肾类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:全面检索国内1999年1月～2009年12月中医药治疗少弱精子症的临床研究文献,应用Revman软件对纳入的研究进行meta分析,并进行发表偏倚评估和敏感性分析。结果:7篇文献纳入本项研究,累计病例621例。与西药相比,补肾类中药治疗少弱精子症的有效率和患者的妊娠率均显著提高。结论:补肾类中药在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法之一。     

缺锌对生长期大鼠行为及海马细胞钙状态的影响

为探讨缺镜对生长期大鼠行为以及海马细胞内游离钙([Ca^2 ])和活性钙调素（CaM)水平的影响。选用21只雄性Wi star大鼠，随机分为缺锌组，对喂组，对照组，缺锌组组饲以缺锌饲料，对喂和对照组饲以普通饲料，喂饲3周后，用旷场试验进行为行为测定，之后处死大鼠，分别用Fura-2双波长荧光法和流式细胞术测定动物海马细胞[(Ca^2 ])i和活性CaM水平。结果表明，缺锌组组大鼠在旷场内的行为与对照组出现明显差异，其海马细胞[Ca^2 ]i明显高于对照和对喂组，缺锌组和对喂组大鼠海马细胞活性CaM水平均明显低于对照组，缺锌组组大鼠细胞活性CaM水平也明显低于对喂组，缺锌对生长期大鼠行为的影响可能与其影响海马神经元的钙状态有关。     

开放手术与关节镜辅助手术治疗膝关节脱位的疗效比较

目的 比较开放手术与关节镜辅助手术治疗膝关节脱位的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2013年5月至2019年9月兰州大学第二医院收治的80例膝关节脱位患者的临床资料,其中男59例,女21例;年龄18～66岁[(42.5 ± 11.6)岁].49例行开放多韧带重建术(开放组),31例行关节镜辅助多韧带重建术(关...