过伸复位治疗胸腰椎压缩性骨折的三维有限元分析

目的研究有限元分析应用于胸腰椎压缩性骨折治疗过程中的结构力学特性。方法选取T11~L2椎体压缩性骨折患者10例,根据其210层CT影像学检查结果建立T11~L2椎体压缩性骨折的有限元模型,对已完成的模型实施有效验证后模拟并建立过伸手法复位三维模型,根据分析计算结果探究受压缩椎骨复位前后形状变化以及各位置压力分布情况。结果通过构建胸腰椎压缩性骨折的三维有限元模型,其模拟外观直观清晰且具有结构力学应力分析能力,给予手法复位后其压缩的椎体出现较为明显的过伸,同时,在其过程应用的手法复位原理与经典的胸腰椎体力学试验结果一致。三维有限元分析相比传统研究方法更为精确可靠,其成本较低,更易于操作研究。结论利用建立三维有限元分析技术研究胸腰椎压缩性骨折以及手法复位的力学特点,其结果直观、精确,易于分析比对且操作简易,值得广泛应用及推广。     

光动力疗法中竹红菌乙素在细胞中含量的检测

目的 研究光敏剂孵育时ECV304细胞和培养液中竹红菌乙素(HB)的含量,以及HB在细胞和培养液中的光漂白.方法 体外培养ECV304细胞,HB的孵育浓度分别为10、30 μg/ml,每个浓度组再分为照光组和未照光组.未照光组HB孵育2 h后,用荧光显微镜观察细胞中HB的荧光分布;然后分别用乙酸乙酯萃取细胞和培养液中的HB后用吸收光谱测定HB的含量.照光组用532 nm激光照射,采用上述方法测量细胞和培养液中HB的含量,并进行HPLC图谱分析.结果 HB的孵育浓度为10、30 μg/ml,孵育浓度增加细胞中HB浓度并不随之成比例增加,激光照射使细胞和培养液中的HB都发生了光漂白.结论 利用HB的浓度吸收光度值的标准曲线,可以估算出细胞中以及光照后HB的含量.     

经皮肾镜钬激光联合超声碎石取石治疗复杂性肾结石

目的 评价经皮肾镜钬激光联合超声碎石取石治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 复杂性肾结石患者60例,其中完全鹿角形结石患肾为20例,不完全鹿角形结石31例,其中伴肾功能不全6例,孤立肾结石 2例,肾盏憩室结石8例.B超引导下经皮肾穿刺,建立F24标准通道,在F20.8肾镜下使用钬激光联合超声碎石取石.结果 一次取石为49例,二次取石为12例,单通道取石51例,双通道和三通道取石10例.结石清除率为81.7%.术中穿刺未损伤胸膜及腹腔脏器等;术后所有患者未输血,无发热、继发出血等并发症发生.手术时间60～150min,平均98min.碎石时间30～85 min,平均45 min.术后配合体外震波碎石治疗6例.结论 经皮肾镜钬激光联合超声碎石取石具有微创、取石效率高、安全有效的特点,对于复杂性的肾结石的处理,能够缩短碎石时间,提高清石率,降低手术风险,减少术后并发症.     

螺旋CT对胃肠道穿孔部位的评价

目的 探讨螺旋CT(spiral CT,SCT)术前诊断胃肠道穿孔部位的价值.方法 前瞻性地对93例胃肠道穿孔住院患者行SCT扫描,在SCT扫描后12 h内手术,并经手术和(或)病理证实穿孔部位.术前就与胃肠道穿孔相关的8种SCT征象双盲软读片,阅片结论与手术病理对照,采用Logistic多元回归分析就各种SCT征象与胃肠道穿孔部位的相关性进行分析.结果 本组术前综合运用主要SCT征象对胃肠道穿孔部位的正确诊断率达82%(76/93), Logistic多元回归分析显示胃肠道壁外局限性气泡(P<0.001)、胃肠道壁破口(P<0.001)、胃肠道壁节段性增厚(P<0.001)对诊断胃肠道穿孔部位有高度显著性差异.结论 依据SCT征象对胃肠道穿孔部位可在术前做出较为准确的诊断.     

64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉疾病的临床应用

目的：探讨64层螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）诊断冠状动脉中、重度狭窄（管腔直径≥50%）的临床应用价值。方法：收集140例患者64SCTCA的完整资料,依据AHA15段分段法,对有效节段进行评价,并以近期实施的选择性X线冠状动脉造影（CAG）结果为＂金标准＂进行对照分析,了解64SCTCA诊断冠状动脉中、重度狭窄的敏感性、特异性和准确度。结果：所有病例可用于评估的1360节段冠状动脉中,共显示病变284节段,其中272节段得到CAG证实,18节段64SCTCA显示中度狭窄而CAG显示仅为轻度狭窄,6节段64SCTCA显示正常或轻度狭窄而CAG显示中度狭窄,23节段重和中度狭窄的评估两者结果不一致,64SCTCA诊断冠状动脉中、重狭窄的敏感性为95.77%、特异性99.07%、准确度为98.68%。结论：64SCTCA是一种安全可靠且准确有效的冠状动脉检查方法,可作为临床进行CAG检查前的有效筛选手段。     

当归多糖对小鼠肝细胞辐照后Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的 探讨当归多糖ASP3对小鼠肝细胞培养液辐照后凋亡相关基因bcl-2和bax的蛋白表达的影响。方法 以当归多糖的自制提取物ASP3为受试物,用2.0 Gy ⁶⁰Co γ射线照射小鼠肝细胞。采用免疫组织化学方法,检测辐射损伤诱发的肝细胞凋亡相关基因bcl-2和bax的蛋白表达。结果 辐射对照组的Bcl-2蛋白表达阳性减弱(55.60%),Bax表达明显增多(70.83%),与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。当归多糖ASP3能够调节辐照肝细胞Bcl-2家族蛋白的表达,即抑制Bax的高表达(64.14%/58.37%),同时提高Bcl-2的表达量(59.21%/67.45%),且高剂量(100 mg/L)ASP3组与辐射对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 当归多糖ASP3对辐射诱导的肝细胞凋亡有抑制作用,并通过提高Bcl-2/Bax比值减少细胞凋亡的发生,进而提高肝细胞的DNA损伤修复能力和辐射耐受性。     

人工富氧环境改善急进高原人员睡眠效果的研究

Objective To study the effects of the artificial oxygen-enriched environment (is called "oxygen-enriched room" in short) on sleep efficiency of the people who participate in the mission on plateau with hurry-up entry,and to investigate the anti-hypoxia effect of oxygen-enriched room to plateau acclimatization. Methods Eighteen subjects were randomly and averagety allocated into plain group,oxygen-enriched group and hypoxia group.Only the later two groups were dispatched to plateau by air.Molecular sieve oxygenerator was used to supply the room with oxygen on 3500 m plateau.The oxygen-enriched group and hypoxia group got into the oxygen-enriched rooms and normal rooms respectively at 22 o' clock and took rest till to 9 o' clock next morning.The changes of heart rate (HR) and the saturation of blood oxygen (SaO2) of three groups were recorded and compared between the states of with and without oxygen enrichment.The subjects were monitored by sleep respiration recording and analysis system. Results ①The SaO2 of the oxygen-enriched group was 92.3%±1.0%,and it was significant higher than the state before oxygen enrichment (82.9%±4.2%) and than that of hypoxia group (79.3%±5.9%,P<0.01),but lower than that of plain group (97.3%±0.8%,P<0.05).②There were less deep sleep and more slight sleep in hypoxia group and oxygen-enriched group than in plain group.The hypopnea and apnea hypopnea index (AHI) of plain group was significant lower than that of hypoxia group and oxygen-enriched group (P<0.05).The AHI of the oxygen-enriched group was 28.1±11.9,and it was significant lower than that of hypoxia group (53.2±23.4)(P<0.05).③The normalized low-frequency (Ln) and the ratio of low-frequency to high-frequency (LF/HF) measured in sleep was respectively 89.3±2.9 and 6.4±1.4 in oxygen-enriched group comparing to 90.2±1.8 and 9.9±1.9 in hypoxia group but without statistical difference.The corresponding Ln and LF/HF of plain group was 85.8±2.9 and 6.4±1.4 respectively,significantly higher than those of other two groups (P<0.05).Plain group also showed higher normalized high-frequency than others(P<0.05). Conclusions Oxygen-enriched environment can effectively improve the sleep quality but significantly change heart rate variation (HRV) of the people who participate in the mission with hurry-up entry to plateau.Further studies are still needed to reveal the quantitative effectiveness of oxygen-enriched room to plateau acclimatization.     

肝脏继发淋巴瘤CT表现与病理的对照分析

目的 评价CT动态增强扫描在肝脏继发淋巴瘤中的诊断价值,以提高诊断准确性.方法 回顾性分析9例经病理证实的肝脏继发淋巴瘤病例,7例为非霍奇金淋巴瘤,2例为霍奇金淋巴瘤,所有病例术前经CT平扫、动脉期和门静脉期扫描,复习CT扫描结果并和病理作回顾性对照分析.结果9例肝脏继发淋巴瘤共发现23个病灶,位于肝脏左叶9个,右叶6个,肝门区5个,尾状叶3例;16个病灶位于门静脉左右支周围,7个位于肝脏周边.病灶呈类圆形17个,地图形6个.病灶密实,密度均匀,坏死少见或坏死范围很小.病灶直径2.7～16.5 cm,平均5.9 cm.动态增强呈进行性延迟强化,多数肿瘤强化轻微,少数呈轻至中度强化.各期扫描CT值分别为平扫20.7～31.5 HU(平均25.3 HU),动脉期CT值23.8～48.5 HU(平均31.9 HU),门静脉期35.3～60.2 HU(平均47.8 HU),6个病灶内可见形态正常的肝脏固有血管.肝门病灶表现为肝门门静脉周围血管套样软组织影,包绕但不压迫门静脉.结论认识动态增强CT特征有助于提高诊断的准确性.     

重视乳腺影像学检查技术和诊断水平的普及与提高为降低我国乳腺癌发病率而努力

乳腺癌是当前威胁妇女生命健康最常见的恶性肿瘤.目前,我国乳腺癌的发病率虽然低于欧美国家,但在发达城市乳腺癌的发病率以每年3%的速度递增,在北京、上海等大城市,乳腺癌成为妇女最常见的恶性肿瘤.最新的资料显示,上海女性乳腺癌的发病率为55.92/10万,上海中心城区妇女乳腺癌的发病率已达70.13/10万(2005年统计资料)[1].随着生活方式的逐渐西化和人口老龄化时代的到来等因素影响,乳腺癌发病率近几年呈现出逐步增高的趋势.未来10年,就全国以及农村而言,我国仍属于乳腺癌低发国家和地区,但受经济发展和环境因素的影响,城市地区乳腺癌的标化发病率将继续升高.因此乳腺癌的防治工作任重道远[1].     

CT血管成像对髂静脉受压综合征及继发血栓形成的诊断价值

目的 探讨CTA对髂静脉受压综合征(IVCS)及继发血栓形成的临床应用价值.方法 回顾性分析80例正常对照组和经DSA证实的31例IVCS患者的CTA资料,测量2组受压髂静脉的前后内径,计算受压程度,并采用t检验和Wilcoxon秩和检验进行比较.以DSA为诊断标准,统计IVCS的CTA诊断符合率.结果 对照组受压左髂总静脉前后内径女性组为(7.0±2.5)mm,小于男性组(8.1±2.5)mm;t值=2.42,P＜0.05);左髂总静脉受压程度男性组(0～61.36%,中位数为26.82%)与女性组(0～65.41%,中位数为28.75%)差异无统计学意义(Z=-0.59,P＞0.05).对照组受压左髂总静脉前后内径为(7.6±2.0)mm,受压程度为0～65.41%,中位数为27.65%;IVCS组受压髂静脉前后径为(2.7±1.1)mm,髂静脉的受压程度为55.18%～100.00%,中位数为76.12%,受压髂静脉前后内径小于对照组(t=12.78,P＜0.05),受压程度大于对照组(Z=-8.18,P＜0.05).31例IVCS中,左髂总静脉受压28例,右侧髂总静脉受压2例,另1例左右髂总静脉分别受到左右髂总动脉压迫.15例继发髂股静脉血栓形成,CTA诊断结果均与DSA结果相符合.结论 CTA能准确测量受压髂静脉前后内径并判断受压程度,CTA还能清楚显示IVCS的继发髂股静脉血栓形成,是诊断IVCS的有效方法.