2005-2006年淮安市某医院ACEI和ARB用药分析

目的分析淮安第一医院血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）临床应用情况。方法分别统计2005、2006年ACEI和ARB的用药总余额，并依据每种药品的每日规定量（DDD），计算出每种药品的用药频度（DDDs）和药品日消耗费用（DDE），并由此进行分析和讨论。结果该院抗高血压药ACEI和ARB的品种较固定，使用基本上符合降压药的选用要求，体现了安全性和有效性。结论随着时间的推移和价格的下降，不良反应发生率低的ARB将成为临床医生和患者的首选。     

睿祺片对胎鼠大脑皮层神经元内钙离子水平的影响

目的:探讨睿祺片对胎鼠大脑皮层神经元内游离钙离子水平的影响。方法:取妊娠16-17d Wistar大鼠的胚胎大脑皮层,培养4-5d随机分为睿祺片组及空白对照组,应用激光共聚焦扫描显微镜测定胎鼠大脑皮层神经元原代培养在加入睿祺片水溶液后细胞内钙离子水平的变化。结果:睿祺片组可降低神经细胞内游离钙离子浓度,空白对照组无此变化。结论:睿祺片可降低神经细胞内游离钙离子浓度,这可能是其改善记忆的作用机制之一。     

胎心率监护计算机分析在临床的应用

目的:探讨胎心率监护计算机分析和目测分析的优缺点及对围产儿结局的预测价值。方法:分析了2003年5月～2004年2月3010份胎心率图型中,长变异各型相对应的短变异数值及361份胎心率图型的计算机分析和目测分析结果预测围产儿结局的敏感度和特异度。结果:NST的计算机分析和目测分析的结果对围产儿结局都有预测作用,但计算机分析的灵敏度和特异度(分别为82%和30%)均高于目测分析(分别为74.5%和26.7%)。计算机分析需要的无负荷试验(NST)监护时间为(14.22+5.69)min,目测分析需要的监护时间为(15.45±5.77)min,有显著性差异(P=0.000)。短变异与长变异的各型之间呈正相关(P=0.000)。结论:应用Sonicaid System8002计算机分析胎心率图型较之目测分析对胎儿宫内窘迫有更好的预测作用,还能缩短产前监护时间,其引入的一个新参数——短变异,能定量反映胎心率基线变异。     

中国县及县以上医疗机构2005年死亡病例漏报及报告质量评价

目的了解中国县及县以上医疗机构网络直报死亡病例的漏报情况,评价网络直报死亡病例的报告质量。方法使用分层随机抽样的方法在全国范围内抽取130家医疗机构开展调查,分别使用现场调查数据和网络直报数据评价医疗机构死亡病例漏报及其报告质量。结果2005年全国的县区报告率为78．25％,单位报告率为37．93％,与2004年相比略有下降;全国平均报告合格率为79．62％,比2004年有所提高;县及县以上医疗机构死亡病例有明显编码错误的比例为24．68％。现场调查共收集门诊、急诊、住院部死亡病例5226例,全国县及县以上医疗机构死亡病例总的漏报率为33．07％,不同级别医疗机构死亡病例漏报率的差异无统计学意义。结论全国县及县以上医疗机构死亡病例网络报告系统自运转以来,提高了数据报告的及时性,但也存在不足,如死亡病例存在缺漏报、及时性和编码准确性还有待提高,多系统并存工作重复的医院不在少数,应逐步建立全国统一的生命登记系统。     

Ⅲ型慢性前列腺炎的综合治疗分析

目的探讨Ⅲ型慢性前列腺炎(CP-Ⅲ型)的有效治疗方法。方法分析205例CP-Ⅲ型患者的病史和实验室检查结果,依据美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎的诊断标准进行分类,综合治疗8～12周。Ⅲa型77例给予甲砜霉素或复方新诺明抗生素口服4周,并给予硝基呋喃类栓剂(呋喃妥因栓)纳肛8周。Ⅲb型128例给予甲砜霉素或复方新诺明抗生素口服4周,消炎痛栓纳肛8～12周。所有患者加服中成药清淋冲剂、参阳胶囊8～12周并配合心理治疗及热水坐浴。根据慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)、症状及体征判断疗效。结果治疗8～12周后显效155例(75.6%),有效36例(17.6%),无效14例(6.8%)。结论综合性治疗是CP-Ⅲ型的有效治疗方法。     

急性脑梗死患者血栓前状态血浆D-二聚体与纤维蛋白原含量变化

[目的]探讨血浆D-二聚体与纤维蛋白原含量变化对急性脑梗塞患者血栓前状态的诊断价值。[方法]收集了124例急性脑梗塞患者发病24h内及60例健康对照组的血浆,用全自动血凝仪和ELISA法分别检测血浆纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-dimer）含量。[结果]急性脑梗塞患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量明显增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。[结论]血浆纤维蛋白原含量测定,可作为急性脑梗塞患者血栓前状态的初筛指标之一,而血浆D-二聚体的测定,可作为急性脑梗塞患者血栓前状态的比较敏感而特异的诊断指标之一,并为其早期诊断和预防性治疗提供可靠的依据。     

73所口腔诊疗室管理现状调查分析

[目的]为规范化管理,建立完善的感染管理机制提供依据。[方法]根据《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求制定统一调查表,对73所口腔诊疗室管理现状进行调查。[结果]医务人员卫生防护意识不强,34.2%医务人员在诊疗期间不洗手。31.5%口腔诊疗区布局不合理。[结论]应加强监督检查及培训宣传,重视口腔诊疗感染管理。诊疗后的器械应采用消毒→清洗→灭菌的程序处理,口腔诊疗区每室至少设置1个水池,清洗消毒室至少应设3个水池。     

医学图像的边缘检测及特定区域灰度值的跟踪显示方法

利用MATLAB7．0图像处理函数和编程技巧，可展示医学图像的轮廓线、内部组织的边缘线和灰度直方图，对图像选定区域进行自由放大和缩小，利用图像处理工具显示任意区域的灰度值，并能自如测量两点间的距离，可以对图像分割技术中的不同方式进行灵活对比．为临床诊断提供有用的参考。     

浙江省2000～2006年急性弛缓性麻痹病例实验室检测结果

为了巩固和加强浙江省的无脊髓灰质炎（脊灰）状态，继续保持高水平的口服脊灰减毒活疫苗（OPV）接种率和高质量的急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测，进一步提高脊灰实验室的检测质量，及时监测可能出现的疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）或输入性脊灰野病毒，以防止其在我省的扩散，现将浙江省2000-2006年AFP病例实验室检测结果报告如下。     

上海市卢湾区9家游泳池水质卫生状况调查

目的 了解卢湾区游泳池水质卫生状况。方法 检测游泳池水质及更衣室板凳、更衣箱的常规指标和特殊指标。结果 游泳池水游离性余氯合格比例较低，且浓度多高于国家标准；有3家游泳池的池水中检出了绿脓杆菌；更衣室板凳和更衣箱的细菌总数和霉菌总数较高。结论 提示应加强游泳池卫生管理.