单独肝尾状叶血管瘤切除术

肝尾状叶由于解剖位置特殊,位置深,难以显露,手术难度大,是肝脏外科领域手术操作的难点与研究热点.随着肝血流控制技术的发展、肝实质离断技术的提高,肝尾状叶肿瘤切除率明显提高[1].2006年4月至2008年10月,我科完成单独肝尾状叶血管瘤切除术9例,现将手术技巧与疗效报道如下.     

小儿手烧伤瘢痕畸形的整形外科治疗

Background: Cicatricial deformation in child burn of hand often leads to severe squaelae. According to different causes of disease , different plastic surgery were adopted .The key of operation lies in skin repairing , articulation dealing, and thumb correcting, which aim is to resume normal longitudinal and transverse arcs ,holding and clenching ability.     

交互信息在心脏状态和心率研究中的应用

交互信息是一种检测系统之间相依性的方法 ,它可以同时检测线性和非线性相关。本文介绍了交互信息的计算方法和性质 ,讨论了它在单个时间序列上的应用 ,并将它应用于心脏状态研究上。利用实验动物的数据 ,我们发现了心搏的运动既不是随机的也不是周期的 ;并且 ,不同心脏状态下的交互信息有很大的差别 ,浅麻 ,机控呼吸和开胸状态下交互信息都相对较小 ,心肌损伤后有明显增大 ,提示心搏的交互信息与心脏健康程度有很大关系     

三维超声测胎儿股容积估计胎重的价值

目的通过对57例妊娠分别使用二维、三维超声测量相关参数估计胎重，并作统计学比较，从而评价三维超声对于估测胎儿体重、诊断胎儿发育迟缓及巨大胎的优势和价值。方法对2005年10月至2006年3月间在我院分娩的57例妊娠，研究组用三维超声测胎儿股容积估计胎重，对照组用二维超声同步测量相关参数估计胎重。结果对两组估重结果与胎儿实际出生体重作相关统计学分析，研究组相关系数为0．983，对照组为0．906（P〈0．05），前者与实际体重关系更密切。结论三维超声测量胎儿股容积估测胎儿体重，较传统二维超声具有更大优势，对于发现胎儿发育迟缓（FGR）及巨大胎意义重大，有利于指导临床冶疗、选择分娩方式。     

GDM患者脂肪组织中HMGB1表达与产后糖代谢异常的关系

目的研究脂肪组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达增加与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗程度及产后糖代谢异常的关系。方法选择2016年10月至2019年3月期间在海安市中医院诊断为GDM并接受剖宫产的126例患者作为GDM组,选择同期在该院接受剖宫产的健康孕妇150例作为对照组,检测剖宫产当天孕妇血清HMGB1、空腹胰岛素(FINS)的含量及脂肪组织中HMBG1、胰岛素受体底物(IRS)-1、IRS-2的表达水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。随访产后1年内糖代谢异常的发生情况并绘制K-M曲线。结果GDM组患者脂肪组织中HMGB1的表达水平、血清HMGB1含量及FINS、HOMA-IR水平明显高于对照组(t值分别为14.496、16.503、19.068、13.446,P<0.05),脂肪组织中IRS-1、IRS-2的表达水平明显低于对照组(t值分别为11.616、10.596,P<0.05);GDM组患者脂肪组织中HMGB-1的表达水平与血清HMGB1、FINS的含量及HOMA-IR的水平呈正相关(r值分别为0.405、0.358、0.405,P<0.05),与脂肪组织中IRS-1、IRS-2的表达水平呈负相关(r值分别为-0.278、0.255,P<0.05);经K-M曲线分析,与GDM组中脂肪组织HMGB1低表达患者比较,HMGB1高表达患者产后1年糖代谢异常累积发生率明显升高(χ^(2)=3.933,P<0.05)。结论GDM患者脂肪组织中HMGB1表达增加与胰岛素抵抗的加重、产后糖代谢异常的发生有关。     

甘油三酯增高者畸变产物耳声发射的初步观察

目的：观察甘油三酯增高者变畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的振幅和潜伏期的变化情况。方法：采用ＩＬＯ－Ｖ５耳动态分析仪检测３０例（５５耳）甘油三酯增高者和１８例（３６耳）正常人的ＤＰＯＡＥ的振幅和潜伏期。结果：本组病例虽无纯音听阈异常,但ＤＰＯＡＥ振幅明显下降,而潜伏振幅值和明显。结论：甘油三酯增高者耳蜗功能可能有早期的损害,ＤＰＯＡＥ的反应幅值和潜伏期在产生机制和影响因素方面有所差异。     

声门型喉癌T_3病变喉部分切除术后疗效评价

目的　探讨喉部分切除术对声门型喉癌T3 病变的可行性及修复材料的选择。方法　对 1986年 1月～ 1994年 1月 78例行喉部分切除术的声门型喉癌T3 病变患者的术式及修复方法进行了回顾性分析。结果　患者 3年、5年生存率分别为 88 5 %、75 6 % ,局部复发率 15 4%。应用了梨状窝粘膜 甲状软骨板外侧软骨膜、会厌软骨瓣及带状肌双肌双蒂瓣 3种方法修复创面 ,均获得了较好的喉功能恢复。结论　喉部分切除术是根治声门型喉癌T3 病变合理、有效的方式 ,但不能完全替代全喉切除术 ,应根据切除范围选择合理的修复方式。     

子宫内膜异位症癌抗原(CA125)检测及其临床意义

目的：探讨子宫内膜异位症与ＣＡ１２５有无相关性、提高临床子宫内膜异位症诊断雍诊断最佳途径。方法：用放射免疫测定法（ＲＩＡ）检测７９例子宫内膜异位症、７０例子宫肌瘤、６４例子宫颈癌、８０名正常育龄女性为对照。结果：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫颈癌、正常对照组阳性率分别是７９．７５％、８．５７％、１７．１９％、０．００％。前者显著高于后三者（Ｐ〈０．０１）。结论：ＣＡ１２５检测为临床诊断子宫内膜异位     

人流术中应用异丙酚与复合应用氯胺酮的比较

本实验旨在探讨微量氯胺酮与异丙酚联合应用的效果,以期获得更安全、更适合门诊手术的麻醉方式。　　作者简介:郭晓丽(1963-),女,河南省新乡市人,硕士研究生,主治医师,讲师,主要从事麻醉镇痛方面的研究,发表论文5篇。电话:(023)68757347　　收稿日期:20000508;修回日期:200010201　资料与方法　　研究对象:60例停经8～12周的早期妊娠妇女,年龄17～43岁,体重40～77ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,术前禁食6ｈ,禁饮4ｈ。麻醉前20ｍｉｎ肌注阿托品0.5ｍｇ。随机分为两组,异丙酚+氯胺酮组(ＰＫ组,ｎ=30例);异丙酚组(Ｐ组,ｎ=30例麻醉方法:ＰＫ组:异丙酚1～…     

脂蛋白脂肪酶基因突变的研究

目的：筛查国人脂蛋白脂肪酶(LPL)基因的突变，并探讨其与高甘油三酯血症的关系。方法：对高甘油三酯血症组(48例)和正常甘油三酯对照组(121例)的各扩增片段进行分析，电泳图谱异常者进行PCR产物测序。对于频率较高的多态性位点，引入限制性核酸内切酶位点利用PCR-RFLP进行鉴定。结果：在高甘油三酯血症人群中，检出2例内含子3受位剪接点上游6bp的C→T转换的突变杂合子，1例外显子5Pm^207→Leu突变杂合子，在全部样品中检出1例Ser^447→stop突变纯合子，50例Ser^447→stop杂合子。结论：天津地区人群中存在着LPL基因突变，除Ser^447→stop外，内含子3和外显子5的突变多与高甘油三酯血症相关，可能是高甘油三酯血症的遗传易感因子。