血清前列腺特异性抗原增高的病理基础

对血请前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）高于４μｇ／Ｌ，且有病理检查资料的６７例前列腺疾病患者，进行了分析。其中前列腺癌２４例，非癌前列腺病变４３例。结果显示前列腺癌组血清ＰＳＡ明显高于非癌组（Ｐ＜０．０１）。以血清ＰＳＡ１０μｇ／Ｌ为低限值，诊断癌的灵敏性为８３．３％。特异性为７４．４％，认为血请ＰＳＡ４～１０μｇ／Ｌ应视为癌的危险范围。上皮血屏障的破坏和上皮细胞增生是血清ＰＳＡ升高的基础     

岛状皮瓣转移修复小腿及足部骨外露创面

自1986年1月以来,我们使用5种岛状皮瓣为5例小腿及足部骨外露病人修复了创面,效果满意。笔者认为:岛状皮瓣转移术具有手术操作简单,安全可靠,血供丰富,抗感染能力强,术后处理容易等优点。本文还详细介绍了全部病例及手术注意事项。     

联合切口径路全翻内置法鼓膜成形术

对各种慢性化脓性中耳炎采用联合切口径路全翻内置法行鼓膜成形术１１８例，取得良好效果，介绍了联合切口、全翻外耳道皮瓣和内置移植物的操作技术，探讨了该法取得良好效果的各种因素。     

孕妇血浆尿酸正常值及其在妊娠高血压综合征的诊断价值

测定了133名正常孕妇和133名妊高征患者的血浆尿酸,其平均值分别为324.00μmol/L和388.91μmol/L,有显著性差异,且尿酸增高程度与病情轻重有关,但两组尿酸分布大部分重叠。确定了孕妇血浆尿酸的95％正常值上限为445μmol/L,在此基础上评价了尿酸对妊高征的诊断价值,认为血浆尿酸只适合用于判断妊高征病情严重程度,不宜用于妊高征的诊断和鉴别诊断。     

Evaluation of peripheral blood involvement of mantle cell lymphoma by fluorescence in situ hybridization in comparison with immunophenotypic and morphologic findings.

Mantle cell lymphoma is non-Hodgkin's B-cell lymphoma characterized by the t(11;14)(q13;q32) translocation. Peripheral blood involvement of mantle cell lymphoma is usually associated with a poor prognosis and therefore, its identification is clinically important. In this study, we performed cyclin D1/IgH-probe fusion fluorescence in situ hybridization analysis on 223 peripheral blood samples: 185 from 125 mantle cell lymphoma patients, and 38 normal controls. The cutoff values for the test were established using normal controls. Flow cytometry on peripheral blood and corresponding bone marrow samples was used to evaluate this test. In all, 26% of the 185 peripheral blood samples and 27% of the 161 corresponding bone marrow samples were flow cytometry positive for mantle cell lymphoma. The mean numbers of single and- double-fusion signals and the mean number of CD5/CD19-positive cells, absolute blood lymphocyte count, and white blood cell count were significantly higher in peripheral blood and corresponding bone marrow samples with mantle cell lymphoma-positive flow cytometry. Double-fusion signals were more specific than single-fusion ones. Fluorescence in situ hybridization was far more likely to be positive for mantle cell lymphoma when the peripheral blood and the corresponding bone marrow samples had positive flow cytometry results or morphology (P<0.01). Our study indicates that cyclin D1/IgH-fusion fluorescence in situ hybridization analysis could be used to determine the presence and character of circulating mantle cell lymphoma cells in peripheral blood, thus enhancing our ability to evaluate leukemic mantle cell lymphoma and minimum residual disease.     

64层螺旋CT在冠状动脉支架置入术后评估中的价值

目的:评价64层螺旋CT在冠状动脉支架置入术后复查中的临床价值。方法:采用64层螺旋CT对27例冠状动脉支架置入术后的患者(共47个支架)进行CT冠状动脉成像。观察支架及其支架血管和非支架血管的通畅性。结果:支架通畅43例,支架内狭窄3个、闭塞1个,支架前后血管狭窄25支(包括两近端狭窄4例),非支架血管狭窄26支。结论:64层螺旋CT比16层螺旋CT观察冠状动脉内支架优越,可作为冠状动脉支架置入术后效果随访观察和了解原有冠心病进展情况的重要手段。     

手外科温箱的研制及临床应用

目的研究手外科温箱对手外伤患者伤口或创面愈合,以及再植手指或手成活的影响。方法同期对手外伤术后应用手外科温箱治疗59例,应用烤灯治疗54例,观察效果。结果手外科温箱治疗59例,再植手指成活率97%,伤口一期愈合率96％,感染率4%;烤灯治疗54例,再植手指成活率90％,伤口一期愈合率92％,感染率8％。结论手外科温箱能提供观察、照明、保温、保湿、供氧、消毒、操作等功能,再植手指成活率和伤口一期愈合率明显上升,感染率明显下降,是手外科必备治疗康复设备。     

硝苯地平控释片对原发性高血压患者血管内皮功能的影响

目的 :探讨钙拮抗剂硝苯地平控释片 (商品名 :拜新同 )对原发性高血压 (EH)患者血管内皮功能的影响。方法 :观察34例EH(EH组 )患者用硝苯地平控释片治疗前后的抗氧化能力、白细胞黏附血管壁功能及血管内皮舒张功能等方面的变化 ,并与 2 1例正常对照组对比分析。结果 :硝苯地平控释片治疗前 ,EH组血清可溶性细胞间黏附分子 1(SICAM 1)、丙二醛(MDA)的含量均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;血清超氧化物歧化酶 (SOD)活性、一氧化氮 (NO)及血浆C 型利钠肽 (CNP)的含量均明显降低 (P <0 .0 1) ;硝地平控释片治疗 4周后 ,EH组SICAM 1、MDA的含量均较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,SOD活性及CNP含量均较治疗前明显升高 (P <0 .0 1) ;硝苯地平控释片降压总有效率 82 .35 %。结论 :硝苯地平控释片在有效降压的同时 ,不仅能抑制白细胞在血管内皮细胞的黏附、增加机体抗氧化能力 ,而且可改善内皮功能障碍 ,因而对EH患者的靶器官具有保护作用。     

子宫体三角形切除术的临床应用

目的:探讨子宫体三角形切除术的临床价值。 方法 :对子宫体三角形切除术组、子宫次全切除术组各6 4例进行回顾性分析。结果:两组的手术时间、出血量、术后排气时间等比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但子宫体三角形切除术组术后有少量月经。两组在性生活质量及更年期症状方面差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。子宫体三角形切除术组的血清性激素水平手术前 FSH(7.0 5± 1.10 ) IU/ L、E2 (5 6 .4 0± 1.12 ) pm ol/ L,手术后 FSH(6 .88± 1.12 ) IU/ L、E2 (5 6 .2 8± 1.15 ) pm ol/ L,手术前后比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。子宫次全切除术组血清性激素水平手术前 FSH(5 .98± 1.15 ) IU/ L、E2 (5 6 .2 2± 1.10 ) pmol/ L,手术后 FSH(10 .6 6± 1.18) IU/ L、E2(47.4 5± 1.2 0 ) pmol/ L,手术前后比较差异有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 结论:子宫体三角形切除术术式具有操作简单、易于掌握、不影响卵巢功能、术后恢复快等优点 ,能满足患者既去除疾病又保留子宫的生理和心理需要