营养不良老年人非药物干预临床实践指南

老年人是营养不良的高发人群,营养不良与众多不良临床结局密切相关,严重影响老年人的身体健康和生活质量,给家庭和社会造成沉重负担。因此,采取有效措施改善老年人的营养不良至关重要,非药物干预是改善营养状况的重要措施。然而,国内尚无专门针对营养不良老年人的非药物干预临床实践指南,因此,中国老年护理联盟、国家老年医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心的营养专家,通过对老年人营养不良最新的国内外文献的全面检索与分析,采用推荐意见评估、制订及评价(GRADE)分级体系制订了本指南,针对营养不良老年人非药物干预提出9条推荐意见,以期能够改善老年人营养不良状况,提高生活质量。本指南侧重于可经口进食的营养不良老年人,聚焦于肠内营养,肠外营养不在本指南讨论范围内。     

2010—2021年国内外老年多重慢病研究热点分析

背景 随着人口老龄化进程的加快,同时患有多种慢病已成为老年人的常态,老年多重慢病相关研究也不断丰富,但鲜有对其研究进展及热点进行分析。目的 分析国内外老年多重慢病的研究热点,揭示近十年来（2010—2021年）老年多重慢病领域研究前沿的热点主题,为相关研究者追踪前沿信息提供参考。方法 基于文本挖掘技术和文献计量学等方法,检索Web of Science核心合集、Scopus、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、中华医学会期刊全文数据库、APA-PsycINFO美国心理学会数据库中老年多重慢病领域的相关文献,检索时间为2010—2021年。使用CiteSpace 6.1.3、PASW 18、BICOMB 2.04等软件对文献的发文量趋势、来源、作者、机构、关键词等方面进行分析及可视化,并绘制战略坐标图对领域研究热点进行分析。结果 最终纳入老年多重慢病相关文献9 392篇,其中外文文献5 776篇,中文文献3 616篇。2010—2021年老年多重慢病领域中外文献发文量均呈指数型增长,中文文献年增长率为13.27%,外文文献年增长率为15.84%,该领域正处于发展阶段。中...     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗对肺炎支原体肺炎腹泻患儿胃肠炎症的调节作用

目的观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗对肺炎支原体肺炎腹泻患儿胃肠炎症的调节作用。 方法将肺炎支原体肺炎伴腹泻的患儿106例均分为对照组和观察组。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。比较两组疗效和肠道菌群失调发生率。比较两组胃肠激素、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平。 结果观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组胃肠激素和PCT、CRP、NEUT%、EOS较治疗前下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05)。观察组肠道菌群失调发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗可减轻肺炎支原体并腹泻肺炎患儿炎症反应,调节胃肠激素,降低患儿肠道菌群失调的发生。     

应用心肌分层应变及做功技术评估长期腹膜透析尿毒症患者左心室功能

［摘要］目的： 利用心肌分层应变及心肌做功技术对长期腹膜透析的尿毒症患者的左心室功能进行研究,评估其在长期腹膜透析下的心功能变化。方法: 选择长期规律进行腹膜透析且经常规超声心动图检查提示左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)正常的尿毒症患者14例,测量其常规二维超声心动图参数,利用二维斑点追踪及心肌分层应变技术测量左心室整体纵向收缩期峰值应变(global longitudinal peak systolic strain,GLS)及内膜层、肌层和心外膜层3层心肌的纵向收缩期峰值应变(longitudinal peak systolic strain,LS),并结合血压得出左心室心肌整体做功参数,共同评估左心室心肌功能,随访5年并比较腹膜透析5年前后相关数据变化。结果: 规律腹膜透析5年后,尿毒症患者LVEF改变无统计学差异;GLS在四腔心切面明显减低(P=0.018),并从心内膜减低至心外膜(LS心内膜层 P=0.029,LS肌层 P=0.017,LS心外膜层 P=0.004);心肌整体做功参数以整体无用功(GWW)升高为主(P=0.048),整体有用功(GCW)、整体做功指数(GWI)及整体做功效率(GWE)无统计学差异。结论: 长期规律腹膜透析5年的尿毒症患者,其左心室整体心肌功能尚保持稳定,但局部心肌收缩功能进一步受损,主要体现在后间隔和侧壁的各层心肌,心肌做功以GWW升高为主。     

先天性高肩胛症的局部解剖特征及手术治疗

目的 :报道先天性高肩胛症的病理及局部解剖特征及其手术疗效。方法 :临床观察了 12例先天性高肩胛症软组织和骨骼的局部解剖特点 ,并采用肩胛骨上部切除和改良Woodward手术联合治疗。结果 :随访 12～ 3 0个月 ,肩胛骨下移 1～ 2肋间隙 ,平均 1.7肋间隙 ,肩部外观、肩关节功能均明显改善。结论 :先天性高肩胛症为软组织和骨骼的复合病变 ,联合手术可明显改善畸形和关节功能     

系统性红斑狼疮患者脱氧核糖核酸酶1基因表达研究

目的　研究脱氧核糖核酸酶 1(deoxyribonuclease ,DNASE1)基因表达及 m RNA剪接形式与系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus,SL E)的关联性。　方法　以实时荧光定量聚合酶链反应 (real- time PCR)方法检测 DNASE1的 m RNA表达水平 ,以毛细管电泳技术分析 m RNA编码区替代剪接体 ,结合单核苷酸多态性 (single nucleotide polymorphisms,SNPs)单倍型了解基因结构对表达的影响。　结果　SL E患者 DNASE1基因表达水平显著高于正常对照 (P<0 .0 0 1) ,未发现 SL E疾病活动性指数积分与基因表达水平存在相关性 ,但性别分析显示女性患者 DNASE1基因表达水平高于男性患者 (P<0 .0 1)。 8名正常人与 18例患者的毛细管电泳结果显示 ,患者与正常人替代剪接谱系不同 ,且 380 bp处存在明显条带 ,具有不同单倍型的 SL E患者替代剪接谱系亦有差异。　结论　 SL E患者 DNASE1基因表达异常 ,并存在与正常人不同的 m RNA剪接体。 DNASE1基因与 SL E发病相关     

甲酰肽受体家族受体与恶性肿瘤

甲酰肽受体家族受体包括甲酰肽受体（FPR）、类甲酰肽受体1和类甲酰肽受体2是主要表达在吞噬细胞表面的一类七次跨膜、G蛋白偶联受体。这些受体被相应的激动剂激活后，能活化吞噬细胞，引起细胞的趋化移动和炎症介质的释放等生物学效应，从而在天然免疫和炎症反应中发挥重要作用。近年来，人们发现甲酰肽受体家族受体也高表达于某些恶性肿瘤细胞的表面，且与这些肿瘤的发生、发展、转移以及治疗有着密切的关系，这无疑揭示了甲酰肽受体家族受体一个新的重要作用，值得深入研究和探讨。     

基于线性调频信号的高帧率超声成像系统

基于有限衍射波束的高帧率超声成像系统能实现快速成像，但由于仅通过一次发射事件成像，信噪比较低，本研究针对该问题提出一种改进方案。它采用合成孔径雷达中所使用的线性调频信号作为激励信号，在接收端则利用线性调频信号的脉冲压缩比等于信号的时间带宽积的特征，将接收信号通过匹配滤波器处理。结果表明该方案不仅能显著提高成像系统的信噪比，改善重构图像的质量，增加成像深度，而且不损失分辨率。     

新型可降解聚合物聚乙二醇对苯二甲酸酯/聚对苯二甲酸丁二醇酯的细胞相容性研究

目的：研究新型可降解聚合物聚乙二醇对苯二甲酸酯／聚对苯二甲酸丁二醇酯(PEGT／PBT)的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)相容性，对其在组织工程血管中的应用进行探讨。方法：对PEGT／PBT进行细胞毒性评价。观察并检测HUVEC在PEGB／PBT、Ⅰ型胶原改性(Col-)的PEGT／PBT、纤维连接蛋白改性(Fn-)的PEGT／PBT上的粘附和增殖，对细胞在粘附过程中的粘着斑蛋白进行免疫荧光染色观察。结果：PEGT／PBT细胞毒性不大于1级，能支持脐静脉内皮细胞的粘附和增殖。纤维连接蛋白和Ⅰ型胶原处理可促进HLIVEC在PEGT／PBT膜上的增殖，而且纤维连接蛋白可增加HUVEC在PEGT／PBT上20min、2h的粘附率，并促进细胞形成局部粘附结构。结论：新型可降解聚合物PEGT／PBT具有良好的血管细胞相容性，对其在组织工程血管中的应用值得进一步开发研究。     

宁夏回族人群X染色体10个短串联重复序列位点的遗传多态性调查

目的研究宁夏回族群体X染色体上的10个短串联重复序列（DXS101、DXS6789、DXS6799、DXS6804、DXS7130、DXS7132、DXS7133、DXS7423、HPRTB、DXS8378）的基因及基因型频率分布。方法随机抽取100名宁夏回族无关个体静脉血，提取DNA，PCR扩增，变性聚丙烯酰胺凝胶电泳，银染检测结果。结果DXS101、DXS6789、DXS6799、DXS6804、DXS7130、DXS7132、DXS7133、DXS7423、HPRTB、DXS8378分别检出9、8、4、6、6、6、4、4、5和5种等位基因；分别检出17、22、7、14、14、15、6、7、12和8种基因型；基因频率分别分布在0．0087～0．3130、0．0087～0．2696、0．0348～0．5826、0．0087～0．3044、0．0261～0．4348、0．0261～0．3217、0．0261～0．6783、0．0087～0．4870、0．0261～0．4783、0．0087～0．4870之间；此10个位点女性的基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡，多态信息量除DXS7133和DXS7423外均大于0．50；女性个体识别率从0．89（DXS7133，DXS7423）至0．99（DXS101，DXS6789，DXS7132）。结论这10个X染色体短串联重复序列位点有较高的个体识别率，在个体识别和女孩亲权鉴定中有较高应用价值，对疾病相关研究有重要意义。