多层CT冠状动脉血管造影用于诊断冠状动脉畸形

有创性血管造影对冠状动脉畸形的准确诊断由于不能界定周围结构的解剖关联而受限。近来,CT冠状动脉血管造影已被作为一种无创性的冠状动脉显影手段。具有64探头阵列及三维显像能力的多层CT已大大改善了无创性冠状动脉成像的时间和空间分辨率。在本研究病例系列中,16例患者有不同的冠状动脉畸形,研究者详细描述了其机构施行有创性血管造影并辅以无创性CT冠状动脉造影辨别病变冠状动脉的起源和走行的经验。借助于三维体积扫描,6例异常的右冠状动脉、4例异常左旋支、4例单冠状动脉和2例异常左主干均清晰确定了血管起源和走行。建议将CT冠状…     

宫颈残端切除

目的:本研究旨在明确既往行次全子宫切除术的患者经腹或经阴道切除宫颈残端的指征及并发症。研究设计:回顾性表格分析,资料来自1974年1月至2003年12月间明尼苏达州罗切斯特或亚利桑那州斯科达的梅奥诊所接受宫颈切除术的患者。结果:既往接受次全子宫切除术而需行宫颈切除的患者     

Hormonal and Metabolic Disorders of Human Immunodeficiency Virus Infection and Substance Abuse

There are an estimated 200 million users of an illicit drug in the world today. In addition, an estimated 40 million people are infected with the human immunodeficiency virus (HIV) and an estimated 180 million people are infected with the hepatitis C virus (HCV). Both the use of an illicit drug and the co-occurrence of infections are associated with a multitude of medical and health consequences including hormonal and metabolic disorders. Thus, the National Institute on Drug Abuse (NIDA), a part of the National Institutes of Health (NIH) hosted a workshop on hormonal and metabolic disorders of HIV among substance abusers. A number of clinicians and scientists participated and discussed a wide range of issues concerning hormones, nutrition and metabolic complications in HIV and substance abuse. Their observations and the recommendations they made for future research are presented in these proceedings. The readers are encouraged to contact the NIH staff (JK, FV) for technical guidance and programmatic priorities on the subject and directly contact the individual authors for collaborations.     

小梁切除术后虹膜色素缺陷瘤

本文报道1例用丝裂霉素C进行的小梁切除术后1只眼发展为虹膜色素缺陷瘤的患者。对1例12岁的男孩进行完全的眼科检查以及遗传学测试。无全身1型神经纤维瘤病表现的患者在小梁切除术后可能发展为虹膜色素缺陷瘤。小梁切除术后虹膜色素缺陷瘤@Weizer J.S. @Freedman S.F.$Duke University Eye Center, Box 3802 DUMC, Durham, NC 27710, United States ,Dr. @王海燕     

足月新生儿经颅超声成像是否能识别动脉性脑梗死

目的:评价在足月新生儿经颅超声(CUS)检测新生儿动脉性脑梗死的诊断准确性。方法:对在新生儿磁共振成像上有新生儿脑梗死证据的足月儿的CUS探查结果进行回顾,CUS探查根据出生后的探查时间分组为:1～3d(早期)或4～14d(晚期)。结果:脑M RI显示在47例婴儿中有43例为大脑中动脉区域梗死,1例为大脑前动脉区域梗死,3例为大脑后动脉区域梗死;47例中有12例在M RI上有对侧半球白质的轻度改变,4例有双侧梗死。68%的婴儿早期CUS探查异常,87%的婴儿晚期CUS探查异常,在25/47例(53%)婴儿晚期CUS探查的病变偏侧性和位置正确。在6例有大脑中动脉皮…     

溶栓治疗剂量不当与临床预后的关系

背景:阿替普酶剂量不当常与患者不良临床预后相关。然而,发生不良事件的高危患者多易发生剂量使用不当,因此使二者的关系混淆不清。目的:探讨阿替普酶剂量不当和不良预后之间是否存在因果关系以及这种关系是否容易混淆。设计、地点及患者:2004年5月对16949例入选A SSENT-2(一种新型溶栓药安全性和有效性评估)试验的ST段抬高心肌梗死患者进行一项双盲双模拟试验的观察分析。所有患者被分配接受替奈普酶快速注射(联合阿替普酶安慰剂快速注射加输注)或阿替普酶快速注射(联合替奈普酶安慰剂快速注射加输注)。主要观察指标:与阿替普酶安慰剂…     

通过EC2~黏附放置头皮电极在长时间视频EEG监护中的作用

目的:评估通过EC2黏附放置头皮电极对长时间视频EEG监护部分耐药癫痫患者的效果,并与火棉胶放置头皮电极进行对比。方法:共40例部分耐药的癫痫患者纳入本研究,其中20例患者使用火棉胶黏附头皮电极(C组),另外20例患者使用EC2黏附头皮电极(P组)。测量放置电极后(T1)及记录24h后(T2)电极的阻抗。计算和记录所有纳入研究患者的电极放置时间及进行日常维护的时间。结果:在每一次观察中,C组患者电极阻抗的平均值明显高于P组(分别为T1:16.8kΩ,T2:6.5kΩvsT1:2.4kΩ,T2:4.0kΩ;P<1×10-5)。P组患者用于放置及日常维护的时间明显低于C组患者…     

慢性HCV感染患者的循环血树突状细胞感染、功能障碍及其亚群

背景:为了解树突状细胞(DCs)与病毒之间的相互作用,常用体外培养单细胞来源的DCs进行功能分析。然而最近的研究显示,循环血DCs在表型及功能方面均与单细胞来源的DCs不同。实际上,循环血DCs在体内发挥抗原呈递细胞的作用。本研究旨在观察慢性丙型肝炎患者体内循环血DCs的功能,并确定循环血DCs是否被慢性丙型肝炎病毒(H CV)所感染。方法:选取慢性丙型肝炎患者27例,非H CV慢性肝病患者7例,正常志愿者13例,分析其循环血DCs表型及功能。同时分析慢性丙型肝炎患者循环血DCs和循环血DCs亚群(髓样DCs及浆细胞样DCs)中H CV基因组序列。…