Synchronous water-clear cell double parathyroid adenomas a hitherto uncharacterized entity?

Water-clear cell hyperplasia is a rare but well-documented cause of primary hyperparathyroidism. Parathyroid adenomas of the water-clear cell type are exceptionally rare, and only 2 cases have been reported. We describe a patient with synchronous water-clear cell double parathyroid adenomas, an entity that has not previously been reported. In our case, the enlarged superior parathyroid glands were completely replaced by water-clear cells, with only a minute rim of extracapsular, histologically unremarkable parathyroid tissue. The inferior parathyroid glands were grossly unremarkable, and incisional biopsy specimens were histologically normal (no foci of water-clear cells were identified). The findings in this case are most consistent with the diagnosis of double adenomas of the water-clear cell type. We acknowledge that despite molecular proof of monoclonality of the 2 lesions, it is not possible to entirely exclude the possibility that this unusual case could be due to asymmetric hyperplasia.     

骨髓间充质干细胞来源的内皮细胞构建组织工程瓣膜及其抗血栓作用

目的：分析骨髓间充质干细胞来源的内皮细胞构建组织工程瓣膜的可行性，评价其抗血栓功能。方法：实验于2005-08／2006—04在复旦大学上海医学院分子生物学实验室完成。①人骨髓来源为中山医院胸外科手术摘除的一段肋骨（患者知情同意）；取健康志愿者静脉血进行血小板黏附观察；新鲜猪心瓣膜取自上海复新屠宰场。②利用胰酶-乙二胺四乙酸、核酸酶处理猪心瓣膜制备脱细胞支架。将摘除的一段肋骨无菌条件下用含肝素的磷酸盐缓冲液充分冲洗骨髓腔，进行骨髓间充质干细胞的分离培养及体外诱导分化。⑧经体外诱导成的内皮细胞后，种植于瓣膜支架，构建组织工程瓣膜。体外培养1周后，取组织工程瓣膜及未种细胞的空支架做血小板黏附试验。以CD31、vWF对细胞进行鉴定，采用苏木精-伊红染色、免疫荧光及扫描电镜对组织工程瓣膜进行评价。结果：①骨髓间充质干细胞定向诱导为内皮细胞及其性质鉴定：骨髓间充质干细胞定向诱导为内皮细胞后，CD31及vWF染色由阴性转为阳性，呈现出“铺路石”样形态。瞧糯膜组织形态观察结果：猪心瓣膜的细胞成分完全去除，胞外基质保存良好，组织工程瓣膜表面形成一连续的内皮细胞单层。⑧血小板黏附情况：扫描电镜显示空支架表面有大量血小板聚集和黏附，而组织工程瓣膜表面无此现象，显示了良好的抗血栓性能。结论：骨髓间充质干细胞来源的内皮细胞叮以用来构建具有良好的抗血栓性能组织工程瓣膜。     

低频电针刺激与音乐疗法对急性有氧运动疲劳恢复的效果比较

目的:比较电针刺激足三里与聆听放松音乐疗法对急性有氧运动疲劳的恢复效果。方法:实验于2004-10/2005-01选取南京体育学院48名健康男大学生志愿者,随机分为自然恢复组、音乐治疗组、低频电针组,16名/组。①以80%～85%的乳酸阈强度即65W为初始功率,受试者进行1min的准备活动后,正式开始有氧运动直至疲劳。判断疲劳的标准为自我感觉疲劳、且一再鼓励后仍不能维持预定的运动强度。②一次性有氧运动至疲劳后,音乐治疗组卧位,戴耳机听放松音乐,音量以感觉舒适为度,一般控制在45.0～63.5dB。低频电针组卧位,双足三里针刺得气后,以1Hz的低频脉冲给予电刺激。自然恢复组静卧休息,不给予任何治疗。各组治疗时间均持续15min。③比较各组治疗前后心率、下肢肌力、下肢围度、血糖、尿蛋白、血乳酸、视觉简单反应时、主观体力感觉等生理、生化及心理指标的变化。结果:按意向处理分析,实验纳入健康男大学生志愿者48名,全部进入结果分析。①运动前、运动后即刻各项指标的组间比较:经统计学检验,各组间心率、大腿围、小腿围、下肢肌力、简单反应时、主观体力感觉值、血乳酸、血糖及尿蛋白等指标在运动前、运动后即刻均基本相似(P>0.05)。②运动前后各项指标的配对检验结果:与运动前比较,运动后即刻心率、大腿围、小腿围、主观体力感觉值均显著增加(P<0.01);血糖及尿蛋白均显著下降(P<0.01,P<0.05);简单反应时及血乳酸无明显变化(P>0.05)。运动后10min心率平均值为(81.82±10.29)次/min,与运动后即刻心率相比显著降低(P<0.01),而与运动前相比显著升高(P<0.01)。③受试者运动后即刻自觉症状统计结果:48名受试者中,汗多者占75.00%,口干者占54.17%,下肢乏力者占52.08%,脚跟发软及下肢酸痛、僵硬者分别占16.67%和14.58%。④治疗后各项指标的组间比较:音乐治疗组尿蛋白显著低于自然恢复组和低频电针组(P<0.01,P<0.05),其余各项指标各组间均无显著性差异(P>0.05)。⑤各组运动后即刻与干预治疗后各项指标的配对检验结果:与运动后即刻比较,治疗后15min音乐治疗组心率、大腿围、小腿围、主观体力感觉值、尿蛋白均显著降低(P<0.05或P<0.01),低频电针组心率、大腿围、小腿围、主观体力感觉值、乳酸均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:低频电针足三里对消除心血管疲劳及清除乳酸的效果较佳,而音乐疗法依从性强、操作简单,具有较好的促进中枢、骨骼肌及心理疲劳恢复、增强肾脏调节能力的作用。     

低频电针及音乐电针对有氧耐力性运动疲劳的康复疗效评价

目的：评估和比较低频电针与音乐电针对运动性疲劳的康复疗效。方法：以49名健康男大学生为受试者、进行有氧耐力运动至疲劳，运用低频电针或音乐电针刺激足三里穴15min，比较治疗前后心率、下肢肌力、血糖、尿蛋白、血乳酸、视觉简单反心时、主观体力感觉（RPE）等生理、生化及心理指标。结果：两种疗法均有显著降低心率及RPE的作用；低频电针可显著降低血乳酸浓度，并且尿蛋白呈大幅度下降的趋势；音乐电针使RPE有较大程度的下降，但下肢肌力及血糖显著低于治疗前，视觉简单反应时有延长趋势，并显著长于安静状态。结论：低频电针疗法具有促进心血管疲劳及心理疲劳康复、增强。肾脏调节功能及加速乳酸清除等作用；音乐电针疗法具有较好的解除心理疲劳的作用，而对运动性疲劳其他方面的康复疗效均逊于低频电针。     

格列美脲对大鼠下颌骨成骨细胞增殖分化及矿化的影响

目的:研究格列美脲对大鼠下颌骨成骨细胞增殖、分化及矿化的影响.方法:原代培养分离下颌骨成骨细胞,将细胞接种于96孔板中,分两组:5.5mM葡萄糖(5.5mMG)(生理浓度葡萄糖)组,5.5mMG +10μmol/L格列美脲组,继续培养7d,1)MTT法检测大鼠下颌骨成骨细胞的增殖;2)生化法测定7d碱性磷酸酶(ALP)活性;3)Western blots检测Ⅰ型胶原(ColⅠ)的表达;4)RT-PCR检测骨钙素(OCN)的表达.结果:格列美脲能显著促进成骨细胞的增殖,ALP活性,ColⅠ的蛋白和OCN的mRNA的表达.结论:格列美脲能促进大鼠下颌骨成骨细胞增殖、分化及矿化.     

上颌前份埋伏多生牙的临床处理及效果观察

目的 探讨不同年龄段患者的上颌前份多生牙拔除术手术复杂程度和麻醉效果,并初步探讨不同年龄段上颌前份神经支配的差异。方法 240例埋伏多生牙患者,术前拍摄锥形束CT以了解埋伏多生牙的数目、形态、位置、与邻近组织的关系及邻牙牙根的发育情况等,以确定手术方案,术中探查麻醉后前腭部的痛觉,记录手术时间,术后随访记录前腭部的感觉变化。结果 术中均未损伤邻牙牙根,79.2%患者腭侧入路手术,18岁以下患者手术时间明显短于成人。12岁以下患者腭大神经阻滞麻醉后前腭部麻醉时约78%的患者无痛感。离断鼻腭神经者约58.8%的患者腭前份无麻木感。患者术后恢复良好。结论 患者年龄越小手术操作难度越小,部分患者（尤其是少儿）腭大神经在前腭的神经支配中有重要作用,鼻腭神经受损后,其支配区域感觉可恢复,年龄越小,恢复越快。     

Improvement in Oral Health–related Quality of Life after Endodontic Treatment: A Prospective Longitudinal Study

Introduction

To date, evidence of the effectiveness of endodontic treatment and criteria of success have mainly been considered in terms of clinical outcome, and there is a lack of information of treatment outcomes from patients' perspectives. This study aimed to assess changes in quality of life after endodontic treatment and to determine if changes in quality of life were associated with changes in patient-perceived oral health and clinical assessments of success.

Methods

This longitudinal study involved 279 subjects. Patient-reported outcome measures based on oral health–related quality of life was assessed using the short form of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The patients completed the assessments before endodontic treatment and 1 month and 6 months after root canal obturation. A global oral health transition assessment was ascertained by a single (global) item rating of oral health improvement and clinical assessment mainly based on the Periapical Index (PAI) of periapical radiographs.

Results

There were significant changes in OHIP-14 scores over the study period after conventional orthograde endodontic treatment (from pretreatment–6 months postobturation) (P < .001). The magnitude of statistical change (effect size) was moderate (0.61) in the short-term (after 1 month) and large (0.71) in the longer-term (after 6 months). Changes in the OHIP-14 was associated with changes in patient self-rating oral health status (P < .001), which was also associated with changes in PAI scores (P < .05).

Conclusions

Endodontic treatment improves quality of life. The OHIP-14 measure is both sensitive and responsive to endodontic treatment and is likely to be useful in understanding patients' perspectives of outcomes from endodontic care.     

含氟牙膏对幼儿尿氟含量影响的初步研究

本实验观察了含氟牙膏对３１名４－５岁幼儿氟化物摄入水平的影响。结果发现幼儿使用含氟牙膏３月后尿氟浓度和２４小时尿氟排泄量为０．９６ｐｐｍ和０．５７ｍｇ;使用不含氟牙膏２月后为０．８４ｐｐｍ和０．４７ｍｇ;统计分析有显著差异。表明使用含氟牙膏可使幼儿氟摄入量增加。     

大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损者907例特征分析

目的:了解大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的患病情况及危险因素,为制定适宜的干预措施提供依据. 方法:2007年采用整群随机抽样的方法对大连獐子岛地区的907例18岁以上常住居民进行横断面调查.采用问卷调查、体格测量、食物摄入频率和回顾性膳食调查;空腹静脉采血测定血尿酸、空腹及餐后2 h血糖、血总胆固醇、血三酰甘油,血清胰岛素等生化及免疫指标. 结果:问卷回收率为95.9%.大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的患病率分别为11.36%,37.38%,男性及女性上述两指标比较差异无显著性意义(P > 0.05),而在糖尿病的患病居民中,仅有29.13%的人知道自己患病.2型糖尿病和糖调节受损的患病率均随年龄的增长而增加(P < 0.01).多因素非条件Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、饮酒和高胆固醇血症与糖调节受损的发生有关;而年龄、文化程度、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、BMI和高血压可增加糖尿病的危险性. 结论:大连獐子岛地区2型糖尿病和糖调节受损的患病率较高,而糖尿病的知晓率低,且与多种因素有关,应采取综合性措施进行防治,以降低患病率.     

B7基因转染对肾癌细胞的影响

目的 :观察B7基因表达对人肾癌细胞免疫原性的影响。方法 :将B7基因采用脂质体转染技术 ,将PLXSN/B7 1转染肾癌细胞。运用RT PCR方法观察B7 1表达情况 ,同时应用单克隆抗体标记技术检测转染前后免疫学改变。结果 :肾癌细胞不表达 ,转染后大多数肾癌细胞表面表达B7 1。转染前后肾癌患者T3、T4升高 ,T8降低 ,T4 /T8升高。结论 :B7 1基因能增强免疫细胞对肾癌细胞的识别和杀伤 ,从而有效增强肾癌细胞的免疫原性