眼球内异物玻璃体手术治疗结果分析

目的　探讨玻璃体手术治疗眼球内异物及其并发症的临床效果。方法　对我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的各种眼球内异物 6 2例 6 4眼进行回顾性分析 ,男 5 8例 ,女 4例 ,年龄 8～ 4 6岁 ,平均 2 3岁。除 1例 1眼采用扁平部巩膜切口 ,磁铁吸出异物外 ,其余 6 1例 6 3眼均采用玻璃体切割术。术后视力≥ 0 .0 2作为功能成功的标准 ;术后视力<0 .0 2 ,眼球结构完整 ,作为解剖成功的标准 ,视力≥ 0 .0 5作为脱盲成功的标准。结果　所有眼球内异物均一次手术成功取出。共有 10眼发生眼内炎 ( 15 .6 3% ) ,随访 3～ 36月 (平均 12 .5月 ) ,最终视力 <0 .0 2者 14眼 ,≥ 0 .0 2者 5 0眼 ,≥ 0 .0 5者 36眼 ,≥ 0 .10者 2 5眼 ,≥ 0 .30者 6眼 ,≥ 0 .5 0者 10眼。功能成功率 (VA≥ 0 .0 2 )为 78.79% ,解剖成功率 (VA <0 .0 2 ,眼球结构完整 )为 93.75 % ,总脱盲率 (VA≥ 0 .0 5 )为5 6 .2 5 % .结论　眼内异物的治疗最好采用玻璃体切割术 ,强调尽早手术     

实时荧光聚合酶链反应定量检测LASIK术后兔角膜纤维连接蛋白1的表达

目的　定量检测纤维连接蛋白 1(fibronectin 1,FN1)在LASIK术后不同时段角膜中的表达水平 ,探讨FN1与LASIK术后早期伤口愈合的关系。方法　 2 0只新西兰白兔 ,左眼按近视 4D行LASIK术 ,右眼作对照组。分别于术后 4、4 8h ,1、2周取角膜 ,荧光半定量PCR方法检测中央手术区及周边非手术区角膜FN1mRNA的表达。结果　LASIK术后 4h左眼手术区FN1的mRNA表达水平比右眼相应对照区明显升高 ,4 8h降低至对照组水平 ,其后随时间的延长无明显改变。结论　实时荧光定量PCR定量检测FN1在角膜中的表达结果提示 ,FN1参与LASIK术后角膜瓣与基质床的粘附过程     

眼灌注压对人视乳头微循环的影响

目的 了解眼外负压吸引诱导的眼灌注压改变的条件下，正常人、原发性开角性青光眼(POAG)患者和正常眼压性青光眼患者(NTG)的视乳头微循环的变化，探讨视乳头局部自身调节的幅度。方法正常人8例，POAG患者10例和NTG患者7例，采用眼外负压杯吸引诱导眼压升高，负压增加的幅度为30s50mmHg，同时测量眼压。采用HRF测量视乳头处血流量。将基础状态下视乳头血流值作为基础值，当眼压升高到30mmHg和40mmHg时，分别测量这两点视乳头微循环的血流值，在40mmHg后解除负压吸引，测量负压吸引解除后1min、5min时视乳头微循环的血流值。结果 三组视乳头的基础血流量无明显差异。当眼压升高到30mmHg时，正常组的血流量仍维持稳定，但POAG组和NTG组明显下降，POAG组下降幅度超过25％，NTG组下降幅度超过45％。当眼压升高到40mmHg，正常组视乳头血流量也出现明显下降，其中0NHF下降约30％，POAG组和NTG组下降更明显，POAG组下降幅度超过50％，NTG组下降幅度超过65％。在解除负压吸引后1min，正常组血流量增加的幅度约为31％，POAG组增加约19％，NTG组无明显增加。在负压解除后5min，三组视乳头血流基本恢复到基础状态。结论 正常组视乳头微循环有一定范围的自身调节幅度，可以耐受眼灌注压一定程度的改变，POAG组和NTG组自身调节能力均有不同程度的损害。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影

目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变影响患者视力的相关因素。方法对163例(181眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变的眼底荧光血管造影图像进行相关分析。结果中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者眼底荧光血管造影能清晰显示荧光渗漏点，181眼中典型荧光渗漏98眼，占54．1％；48．1％患眼视力在0．7以上。28．2％患眼视力在1．0以上。患者视力与病变部位或荧光渗漏点位置呈正相关。结论眼底荧光血管造影能显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变对视网膜色素上皮的影响程度，明确荧光渗漏情况、部位及荧光渗漏点数。对治疗方法的选择具有重要指导意义。患者视力与病变部位或荧光渗漏点位置呈正相关。     

前列腺特异性抗原在87例前列腺肿块病因分析中的应用

目的 对87例前列腺肿块进行病因分析，指导临床治疗。方法 应用血清免疫学及B型超声波对87例前列腺肿块患者进行分类筛选及试验性治疗，动态分析血清PSA变化以明确病因。结果 87例患者中急慢性细菌性前列腺炎43例，BPH及BPH合并慢性炎症28例，前列腺癌16例。结论 B—US结合血清PSA动态检测及抗菌试验性治疗基本可以鉴别出前列腺肿块的病因并指导临床治疗。     

白花蛇舌草提取物的体外抗肿瘤活性

目的　探讨白花蛇舌草乙醇提取物 (SCD)的体外抗肿瘤活性。方法　以MTT法测定SCD对体外培养的肿瘤细胞增殖的抑制作用、对人外周血单个核细胞的增殖促进作用及增强自然杀伤细胞杀伤肿瘤细胞的作用。结果　 10 0 μg/mlSCD对KB、BGC、B16、HBL 6 0、SMMC 772 1、HELA、A5 4 9的增殖仰制率分别为 30 .5 3%、4 2 .82 %、2 3.77%、6 3.93%、39.4 0 %、4 6 .33%、4 2 .5 6 % ;2 5 0 μg/mlSCD可促进PBMC增殖 97.33% ;联合ConA或者LPS作用时 ,在 0 .2 5 μg/ml的低浓度下增殖率分别达 344 .13%和 15 2 .18% ;高浓度SCD未明显增强NK的杀伤作用。结论　SCD对体外培养的肿瘤细胞有明显的抑制作用 ,SCD可以显著促进PBMC增殖。     

脉络宁口服液对血小板聚集及血栓形成的影响

目的　研究脉络宁口服液对血小板聚集及血栓形成的影响。方法　采用了血小板聚集试验、抗血栓形成试验、溶栓试验。结果　脉络宁口服液能明显地抑制家兔血小板聚集 ;明显地抑制家兔体内及体外血栓形成 ;对已形成的血栓有溶解作用。结论　脉络宁口服液能够抑制血小板聚集 ,抗血栓形成 ,同时具有一定的溶栓作用。     

乳腺癌乳头及乳晕区浸润情况的临床病理观察

目的对180例女性乳腺癌患者乳头及乳晕区浸润情况进行观察。方法采用整个乳头及乳晕区全部取材病检方法检出乳头及乳晕区浸润者29例,总阳性率16.1%,结果其中Ⅰ期乳腺癌受浸率6.9%,Ⅱ期12.6%,Ⅲ期30.4%。观察肿瘤期别、肿瘤位置、乳头大体表现等特征与乳头乳晕受累的密切关系。肿瘤期别与乳头乳晕受累成正比(P<0.05)。肿瘤位置距头越近,乳头受累几率越大(P<0.01)。乳头大体表现一旦异常,镜下多有浸润。结论严格掌握保留乳头乳晕的适应证条件。乳腺癌保留乳房成型术能更加安全。     

影响农村产妇住院分娩因素的调查与分析

目的 :摸清农村产妇住院分娩的影响因素。方法 :对 1380人农村产妇采用统一自制调查表入户调查。结果 :居住平原者与居住山区或丘陵者比较 ,前者住院分娩率明显高于后两者 (P<0 .0 1) ;家庭经济收入≥ 4 0 0元者与≤ 4 0 0元者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1) ;文化程度初中及以上者与小学文化程度者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1) ;孕期接受健康教育者与未接受教育者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1) ;产前检查≥ 5次者与产前检查 <5次或未产前检查者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1)。结论 :影响农村产妇住院分娩首要原因是地处山区导致的交通不便 ,其次是经济收入和分娩费用制约 ;旧的生育观 ,孕产妇的健康教育和孕期系统管理也是不可忽视的影响因素     

纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿血浆神经肽Y和β-内啡肽的影响

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)的变化及纳络酮治疗后对其的影响。方法将34例中、重度HIE患儿随机分成常规治疗组(18例),纳络酮治疗组(16例),以14例正常新生儿为对照组,纳络酮治疗组入院后在常规治疗的基础上给予纳络酮治疗,连用3天。HIE患儿组治疗前、治疗3d后各采血收集标本一次,采用放射免疫法测定NPY、β-EP。结果①HIE患儿血浆NPY、β-EP水平为(174.23±18.31)ng／L、(123.36±16.42)ng／L均显著高于正常对照组(87.19±12.95)ng／L、(63.27±12.65)ng／L(P<0.01)。HIE急性期NPY与β-EP呈正相关(r=0.347,P<0.05)。②HIE常规组、纳络酮组治疗3d后血浆NPY、β-EP水平均较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后HIE纳络酮组NPY、β-EP水平均显著低于常规组(P<0.01)。结论NPY、β-EP共同参与了HIE的病理生理过程,在HIE发病机制中可能起重要作用;纳络酮能显著降低NPY、β-EP水平,减轻脑损伤。