钬激光内切开治疗输尿管膀胱连接部狭窄(附27例报告)

目的探讨钬激光内切开治疗输尿管膀胱连接部狭窄的疗效。方法选择2005-06-2007-12间,在我院治疗的27例输尿管膀胱连接部狭窄的患者,在输尿管镜下应用钬激光行输尿管膀胱连接部纵行螺旋状内切开,并留置双J管。结果对本组患者术后1周行IVU复查,狭窄均得到了满意的改善。术后随访患者21例,随访时间3-29个月。其中,3例患者术后3-6个月出现再次狭窄,经输尿管扩张后好转,其余患者均无再狭窄的发生,排尿期膀胱造影均无膀胱输尿管返流。结论钬激光行输尿管膀胱连接部内切开治疗输尿管膀胱连接部狭窄,效果满意。     

1例剖宫产术后阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者继发脾破裂的护理

总结1例剖宫产术后阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者继发脾破裂的护理经验。包括脾破裂后快速建立静脉通路,密切监测血压、腹内压变化;减少输血时的溶血反应并做好栓塞的观察与预防;血浆置换的管理;依库丽单抗注射液的应用,避免不良反应的发生;进行保护性隔离,降低感染风险;做好患者的心理护理及健康宣教,帮助其树立战胜疾病的信心。经过精心的治疗及护理,患者于入院后16 d出院。     

3所军队医院医师对护理人员的评价

通过现况调查了解医师对护理人员工作整体情况和细节评价,根据医师的评价结果进行分析,找出护理工作中尚需完善之处,提出建议措施。     

HPLC法测定舒胸制剂中羟基红花黄色素A的含量

目的建立测定舒胸片和舒胸微丸中羟基红花黄色素A含量的高效液相色谱法。方法固定相：Phenomenex Luna C18柱（4．6mm×250mm,5μm）;流动相：乙腈-0．05％磷酸（15：85）;流速：1．0ml／min;检测波长：403nm;柱温：25℃。结果羟基红花黄色素A在2．6526．50μg·ml^-1范围内线性关系良好（r=0．9999）。舒胸片和舒胸微丸的平均加样回收率分别为99．4％和100．5％,RSD分别为1．6％和2．0％。结论该方法简便快速,适用于舒胸片和舒胸微丸中羟基红花黄色素A的含量测定。     

T6SS阳性CRKP临床感染特征及毒力基因分析

目的 分析T6SS阳性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床感染特征, 以及其耐药、毒力基因检出率和生物膜形成能力, 为临床防控CRKP感染提供参考数据。 方法 收集2019年1月—2022年12月安徽某三甲医院临床分离的CRKP菌株及患者资料, PCR法检测T6SS基因、毒力基因、耐药基因和分子分型, 96孔板结晶紫染色法检测生物膜形成能力。 结果 共纳入160株CRKP。标本来源以痰(46.9%)和血(26.3%)为主。CRKP菌株呈现多重耐药表型, 以携带bla_KPC(80.6%)为主, 其次为bla_NDM(17.5%)。根据是否携带T6SS将CRKP分为T6SS阳性组(129株, 80.6%)和T6SS阴性组(31株, 19.4%)。T6SS阳性组患者患慢性肺部疾病和心脏疾病比例高于T6SS阴性组(P < 0.05), 且预后较阴性组差(P < 0.05)。T6SS阳性组中, iucA、mrkD、rmpA2、peg344、wabG、fimH检出率均高于T6SS阴性组(均P < 0.05)。CRKP中以ST11型(68.8%)为主, 其中K64-ST11型占比70.9%, K47-ST11型占比25.5%。T6SS阳性组ST11型和K64-ST11型CRKP占比均高于T6SS阴性组(均P < 0.05)。T6SS阳性组CRKP生物膜形成能力强于T6SS阴性组(P < 0.001)。两组除bla_OXA-48基因外, 在携带其他碳青霉烯类耐药基因和抗菌药物耐药率方面差异无统计学意义。 结论 该地区CRKP呈现多重耐药, CRKP菌株T6SS检出率高, T6SS阳性CRKP毒力基因检出率更高, 且生物膜形成能力更强。     

内科住院患者排斥患服原因调查

目的 探讨内科住院患者排斥患服的原因,提出改进对策,满足患者需求.方法 对120例内科住院患者进行有关患服情况的问卷调查.结果 内科住院患者对患服的基本情况总体评分为1.97±0.85,其中质量、颜色、男患服款式及清洁等情况得分较高,而尺寸、薄厚、女患服款式、新旧及平整等得分较低.71.67%患者不确定或认为患服没有经过消毒处理;71.66%不确定或是认为穿惠服会被收取费用,结论住院患者对患服的评价较低,应对患服的尺寸、薄厚、新旧程度及平整度等进行改进;护士应做好解释工作,以消除患者对患服的排斥心理.     

浮郄穴治疗不寐症机制浅谈

<正>浮郄穴首载于《黄帝针灸甲乙经·足太阳及股并阳跷六穴凡三十四穴第三十五》:"浮郄,在委阳上一寸,屈膝得之。刺入五分,灸三壮。"^[1]202并在后文中言:"不得卧,浮郄主之"^[1]531。寥寥数语,道出浮郄穴定位、取穴体位、刺灸法及治疗病症,但所治病症属于中医何证型及其治病机制并未言及。关于浮     

中药调周法治疗肾虚型育龄期多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察中药调周法治疗肾虚型育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取94例肾虚型育龄期PCOS患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予口服枸橼酸氯米芬片、肌肉注射人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上给予中药调周法治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组临床疗效与治疗前后的中医证候积分、卵巢体积、子宫内膜厚度和性激素水平。结果:观察组总有效率85.11%,高于对照组的65.96%(χ²=4.663,P=0.027<0.05)。治疗后,2组月经失调、神疲乏力、腰膝酸软、耳鸣或耳聋、性欲减退积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组子宫内膜厚度及卵巢体积与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜厚度较治疗前增加(P<0.05),卵巢体积较治疗前缩小(P<0.05),且观察组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),卵巢体积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FS...     

醒鼻凝胶剂中天然冰片的β-环糊精包合工艺研究

目的建立天然冰片的β-环糊精最佳包合工艺。方法以天然冰片的收得率和包合率为指标,采用正交试验方法,考察饱和水溶液法中天然冰片包合效果的主要影响因素。结果天然冰片的β-环糊精最佳包合工艺为包合温度30℃,包合时间1.5h,天然冰片与β-环糊精的投料比为1∶6,收得率达98.37%,包合率达87.04%。结论该包合工艺简单易行,切实可靠,适合生产。     

影响拟行外科手术高龄患者基础肾功能的危险因素分析

目的 研究拟行外科手术高龄(≥75岁)患者基础肾功能的危险因素,为高危患者及时修正可改变因素,并为围术期精准用药提供依据.方法 回顾性分析2016年1月～2019年12月在首都医科大学宣武医院骨科、神经外科、普通外科、泌尿外科住院的高龄患者的临床资料.根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,将患者分为肾功能损伤组...