婴儿钙营养缺乏的影响因素

目的分析婴儿期钙营养状况的有关影响因素,为早期防治和改善婴儿钙营养状况提供科学依据。方法随机抽取武汉地区0～1岁婴儿,采用双能X线吸收法(DEXA)检测其骨密度(bone mineral density,BMD),将BMD值正常者列入对照组,BMD值异常者列入病例组,采用1:1配对病例对照研究,共计133对。采用统一自制的调查表进行问卷调查,对婴儿BMD的有关影响因素进行回归分析。结果经多因素条件Logistic回归分析,婴儿BMD的主要不良影响因素依次为早产适于胎龄儿、出生窒息、低出生体重、食欲不佳和呼吸道感染,OR值分别为0.465、0.301、0.598、0.560和0.616。添加动物食物量、户外活动时间和补钙剂量为BMD的有利因素,OR值分别为0.526、0.435和0.998。结论婴儿期BMD受到来自孕期、围产期、营养和疾病等多种因素的影响,应降低围产期高危因素,婴儿期要及时调整膳食结构,加强户外活动,适当补充钙剂和鱼肝油,改善婴儿钙营养状况。     

手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间微觉醒与心率变异的影响

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者微觉醒与心率变异(HRV)的关系及手术后的变化。方法:对54例重度OSAHS患者行手术前后PSG。分析1 h内每个呼吸紊乱相关微觉醒开始前10 s的平均心率(HR)和微觉醒开始后10 s的最高HR比较。同时计算1 h内呼吸紊乱相关微觉醒指数(B-Arl)和脉率升高指数(PRRI)并作相关分析。比较不伴微觉醒事件和伴有微觉醒事件的心率差(△HR)及手术后的影响。结果:微觉醒开始后10 s的最高HR显著高于微觉醒开始前的平均HR,且B-Arl与PRRI呈显著正相关,伴有微觉醒的呼吸事件终止前后△HR显著高于不伴微觉醒的呼吸事件的△HR,手术后患者△HR显著低于术前。结论:B-Arl与夜间HRV相关,提示微觉醒可影响心血管调节功能,频繁的微觉醒是导致心血管疾病的重要原因之一。手术可通过减少微觉醒来减轻患者的心血管损害。     

基于ACE/AngⅡ/AT1R通路探讨补肾降压方对盐敏感性高血压大鼠肾纤维化的作用机制

目的：探讨补肾降压方对盐敏感性高血压DS大鼠肾纤维化及肾素血管紧张素转换酶-血管紧张素Ⅱ-血管紧张素Ⅱ1型受体（ACE-AngⅡ-AT1R）信号通路的调节作用,探讨其防治高血压肾损害的作用机制。方法：选用盐敏感性高血压大鼠（Dahl salt-sensitve,DS)48只,随机数字表法分为低盐组、高盐组、缬沙坦组和补肾降压组,喂食以不同浓度钠盐饲料造模后,予药物干预8周。于干预前后测量血压。干预后酶联免疫吸附测定(ELISA)血清中血肌酐(Cr)、尿素氮（BUN）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及转化生长因子-β1（TGF-β1)的含量。苏木精-伊红（HE）染色观察肾组织病理学改变情况,Masson染色观察肾纤维化程度。反转录PCR（RT-PCR）及蛋白质印迹法分别检测肾脏血管紧张素转化酶（ACE）及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)mRNA及蛋白表达水平。结果：喂食3周不同浓度盐后,喂食高盐各组收缩压均较低盐组升高（P<0.01）。干预后,与低盐组比较,高盐组收缩压升高,Cr、BUN升高,血清AngⅡ及TGF-β1水平升高,HE及Masson染色显示肾脏纤维化程度加重,肾脏ACE及AT1R蛋白及mRNA表达升高（P<0.01）。与高盐组比较,缬沙坦组及补肾降压组收缩压降低,Cr、BUN降低,血清Ang Ⅱ及TGF-β1水平降低,肾脏纤维化程度减轻,肾脏ACE及AT1R蛋白及mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01）。结论：补肾降压方有平稳降压,改善肾功能的作用,其作用机制可能与调节ACE/AngⅡ/AT1R轴进而抑制TGF-β1达到延缓肾纤维化相关。     

依据HL7标准建立服务型国际旅行卫生保健信息化平台的构想

背景 由于缺乏统一的医疗信息交换标准,医疗机构内部和各医疗机构之间信息交流受阻;目前国际旅行卫生保健中心广泛采用的单机或局域网非标准化格式有碍于行业间的信息交流.方法 依据HL7标准建立服务型国际旅行保健信息化平台.结果 促使保健中心内部及其与相关机构间的信息交流简便畅通.     

乳腺癌患者心理状况及相关因素分析

目的探讨乳腺癌患者的心理健康及相关因素。方法使用症状自评量表SCL-90,EPQ,生活事件量表(LES),并以45名健康患者作对照。结果乳腺癌患者的心理健康状况较差。EQP的P,N,E分值分别为5.49±3.76,7.48±3.07,12.19±5.28、LES总分均与对照组有明显差异。结论应普及有关预防性知识教育,积极改善乳腺癌患者的心理健康状况。     

中医诊断技能实训教学方法文献计量学研究

目的 分析目前中医诊断技能实训教学方法的研究现状,为今后中诊技能实践教学提供参考和借鉴,为更好地提高学生"四诊"技能水平提供思路.方法 利用中国知网、万方数据库和维普数据库,检索2016-2020年国内公开正式发表的有关中医诊断技能实训相关的文献,选取符合纳入标准的文章,采集提取发表年度、发表期刊、基金支持类别、教学方...     

关附壬素在Caco-2细胞上的摄取特性研究

目的:研究关附壬素在Caco-2细胞上的摄取特性.方法:采用液相色谱质谱联用(LC-MS)测定法,COSMOSIL C18柱(150 mm×2.0mm,5μm),流动相:乙腈-水(含0.2％冰乙酸)30∶70,流速0.2 mL· min-1,电喷雾离子化(ES1)方式,采用选择性离子检测法,检测离子为正离子,关附壬素的选择性离子:[M+H],m/z 388.考察了温度、药物浓度、时间和pH对关附壬素在Caco-2细胞上摄取的影响.结果:关附壬素在0.2～50.0μmol·L-1内呈良好的线性关系(r=0.9967),最低定量限为0.2 μmol·L-1.关附壬素在Caco-2细胞上的摄取具有一定的浓度、时间和pH依赖性.结论:该方法灵敏、操作简单,选择性强,关附壬素在Caco-2细胞上摄取良好,其摄取表现为被动扩散.     

原发性骨膜增生厚皮症伴重度贫血1例

患者男,39岁,面部皮肤肥厚、四肢肢端肥大20年,间断头晕乏力1年.查体:重度贫血貌,睑结膜、口唇及甲床苍白;头面部皮肤肥厚、皱褶、呈回状颅皮;双下肢皮肤肥厚,手指及足趾呈杵状;皮损颜色正常,触之略韧;踝关节肿胀无压痛、活动自如.X线检查提示右腓骨中段髓腔密度增多,腓骨中段及胫骨下段后缘骨皮质增厚.血常规重度正常细胞低...     

基因重组毕赤酵母表达瑞替普酶过程中的酶活性分析

目的 研究毕赤酵母诱导表达瑞替普酶过程中的关键酶活性.方法 以摇瓶培养为研究对象,在用甲醇诱导后,连续取样,破碎菌体制成无细胞悬液,检测乙醇氧化酶、甲醛脱氢酶、PDC、G-6-PD、ID、α-KGD和SD的活性.结果 乙醇氧化酶比活在0～6 h逐渐增加,在第6h达到最大44.5 U/mg蛋白.随后迅速下降.在第24～48 h有所回升,然后又逐渐降低.FAD比活在第0～48h逐渐增加.在第48h达到最大值6.72U/mg蛋白,随后逐渐降低.直至放瓶.G-6-PD比活在第2h～6h逐渐增加,在第6～24h逐渐降低,在第24～48h逐渐升高,48h后又逐渐降低直至放瓶.PDC比活在第0～6h逐渐降低,随后略有升高的趋势.ID、α-KGD、SD的活性变化有相似趋势.在前6 h酶活均迅速下降,在第6～24 h缓慢下降,随后ID活性继续缓慢下降,而α-KGD和SD活性在第2～48 h逐渐升高,在第48 h均达到最高值,然后又逐渐降低,直至放瓶.结论 根据酶活变化规律,可将整个诱导期分为4个阶段:第1阶段为诱导0～6 h,是甲醇适应期;第Ⅱ阶段为诱导6～24h,是快速生长期;第Ⅲ阶段为诱导24～48h,是产物积累期;第Ⅳ阶段为诱导48～72h,是代谢缓慢期.在甲醇适应期,甲醇完全氧化代谢流占主导地位.在快速生长期和产物积累期,代谢流逐渐向糖酵解途径和TCA循环途径迁移.     

酒精所致精神障碍的临床分析

目的探讨酒精所致精神障碍患者的临床特点。方法回顾分析精神专科医院2011年10月至2012年9月收治的196例酒精所致精神障碍患者,临床资料。结果长期饮酒对神经系统损害较大,精神障碍患者可出现不同程度的幻觉、幻视、妄想、抑郁、情绪高涨、兴奋躁动等不稳定症状,有些患者出现人格障碍及记忆障碍。患病率中文化水平低、体力劳动重的男性居多。对照组总有效率高于常规组（x2=4．6296,P〈0．05）。结论酒精可致精神和躯体损害,早期治疗能改善症状,少量抗精神药物及戒酒等综合性治疗可有效改善患者病情,值得在临床推广应用。