再论妊娠期糖尿病与胎儿生长发育

目的 研究妊娠期糖尿病与胎儿生长发育中糖代谢特点的关系。方法 选择妊娠期糖尿病25例（GDM组），正常孕妇20例（对照组），分别测孕妇空腹血糖、糖耐量、C肽、IGF－I、新生儿出生2h内空腹血糖，并依据新生儿出生体重分为大于胎龄儿组（LGA组，≥4000g），适于胎龄儿组（AGA组，2500－3999g)。结果 C肽及新生儿出生2h内空腹血糖GDM组与对照组差异有显著性；糖耐量各时点血糖值餐后2h血糖值LGA和AGA组差异有显著性。结论 血糖始终是影响胎儿生长发育的重要因素，孕妇餐后2h血糖水平与巨大儿的发生呈正相关。     

老中青年急性心肌梗塞的临床特点及相关因素分析

急性心肌梗塞(acute myocardial infarction．AMI)是老年人常见的心血管疾病之一。但近年来，中青年AMI发病率有上升趋势，为了解各年龄段AMI的临床特点及其相关因素，现对某院近年来收住的AMI患者进行回顾性对比分析，现报告如下。     

Palliative treatment of malignant ascites by intraperitoneal bleomycin after dialytic ultrafiltration with haemofilter

Dialytic ultrafiltration with haemofilter was performed in 16 patients with malignant ascites refractory to treatment with sodium restriction, diuretic and systemic chemotherapy. A continuous flow of ascitic fluid at a rate of 300–400 ml/min through a haemofilter was maintained by a blood pump. The protein-rich ascitic fluid was re-infused into the peritoneal cavity with sodium and water removed. An average of 5.2 1 of filtrate was removed over a mean interval of 3.5 h. Bleomycin (60 mg) was administered intraperitoneally following the procedure. Complete response was observed in six patients (37.25%) and partial response occurred in four (25%). The remaining patients showed no response. Complications of the dialytic ultrafiltration procedure and toxicity of intraperitoneal administration of bleomycin were minimal. The technique of dialytic ultrafiltration is simple, safe and cost-effective and could be used as an adjuvant therapy for intraperitoneal chemotherapy.     

α-地中海贫血种植前基因诊断妊娠成功

【目的】探讨种植前基因诊断的临床应用。【方法】对 1例夫妇均为东南亚缺失型α 地中海贫血携带者 ,经超排取卵、卵母细胞单精子显微注射受精及胚胎细胞活检 ,吸取的单个卵裂球采用针对α SEA基因的 gap PCR引物和荧光探针用荧光定量PCR技术进行诊断 ,将诊断为不致病的 3个胚胎进行宫腔内移植。【结果】胚胎移植后 7周B超诊断单胎妊娠 ,18周羊膜腔穿刺产前诊断证实为不致病胎儿。【结论】应用成熟的显微操作技术进行胚胎细胞活检 ,活检的单个卵裂球用荧光定量PCR技术进行诊断 ,获得国内首例α 地中海贫血胚胎种植前基因诊断后妊娠成功。     

北京市宣武区中学生生殖健康知识调查分析

【目的】掌握青少年性发育特点,以便开展有针对性的青春期生殖健康教育,提高自我保护能力,使其健康的成长。【方法】重点高中2所、普通高中4所、职业高中3所,分别选择同年级、同号班级22个班的1 800名高中生,由专门调查员进班发问卷,要求学生在15 min内完成。学生填写问卷时,采用校方人员回避,问卷不记名方式,填写后当场封存,确保学生的隐私权。【结果】调查学生中生理知识知晓率达到70.74%,性病、艾滋病方面知识知晓率达53.9%,相关避孕知识知晓率15%,学生中的性活动发生率17.9%,缺乏保护意识的学生占25.4%,接触过淫秽品的学生43.5%,对婚前性行为的看法持开放态度的学生占38%。【结论】学生的性观念开放,综合自我保护能力较低,易受疾病和社会危险因素伤害,对其成长过程造成障碍。     

人resistin基因原核表达载体构建和表达

[目的]构建人resistin基因原核表达载体并观察其表达,为开展对resistin的研究打下实验基础.[方法]酚氯仿一步法从一位2型糖尿病合并胆管癌患者腹壁皮下脂肪组织抽取总RNA,RT-PCR法扩增出re-sistin基因cDNA,经测序后,PCR产物亚克隆入T载体,用EcoRI和KpnI分别酶切重组T质粒和原核表达载体pGENKS,然后resistin基因片段和表达载体通过T4DNA连接酶进行定向连接,用核酸内切酶EcoRI、KpnI酶切和测序方法鉴定出重组表达质粒.重组表达质粒转化大肠杆菌JM109,经1 mmol/LIPTG在32℃诱导表达2 h,裂解细菌,进行PAGE凝胶电泳鉴定融合蛋白的表达.[结果]RT-PCR扩增产物分子大小为327 bp,序列分析表明为人resistin基因完整编码区.PCR产物与T载体连接、转化大肠杆菌后,从细菌质粒中酶切回收了目的片段.重组表达质粒经EcoRI和KpnI双酶切后能产生出327 bp、4 980 bp大小的两个片段,序列分析表明重组表达质粒包含人resistin基因完整编码区,基因编码无移位,PAGE凝胶电泳表明在细菌裂解上清有分子质量为39.5 kD的融合蛋白.[结论]成功构建了人resistin基因原核表达载体,且构建的载体能表达出含目的蛋白的融合蛋白,为下一步研究打下了实验基础.     

三种结核抗体对肺结核的诊断价值

目的:探讨3种结核抗体试剂盒对肺结核的诊断价值。方法:采用澳大利亚产ICT-TB卡、TB—DOT和国产快速ELISA试剂盒检测220例肺结核,菌阳者60例,菌阴者160例,与48例非结核肺疾病和30例健康人对比观察。结果:220例肺结核血清结核抗体敏感性ICT-TB卡为50.7%、TB-DOT为60.0%、ELISA为68.2%,三者间差异具有显著性(P<0.05)。菌阳组分别为76.7%、80.0%、88.3%,菌阴组50.0%、52.5%、60.6%,菌阳与菌阴者间均有显著差异(P<0.005)。3种结核抗体特异性为98.7%、91.0%、84.6%,差异显著(P<0.025)。结论:抗原纯度较高的ICT-TB卡,TB-DOT特异性较强,但敏感性较低,复合抗原ELISA敏感性较好,但特异性偏低。     

隐性脊柱裂排尿功能异常的临床特征

目的：研究伴有排尿功能障碍的隐性脊柱裂患者临床特征。方法：总结41例有明显排尿功能障碍的隐性脊柱裂患者临床资料。以18岁为界，将患者分为儿童组和成人组，所有患者均接受X线检查，除4例儿童外，均接受普通尿流动力学检查。结果：儿童组发病高峰年龄在1～2岁，主要临床表现为持续性原发性遗尿，部分伴有尿频、尿急及轻度急迫性尿失禁现象；成人组发病高峰年龄在18～26岁，主要临床表现为尿频、尿急、排尿前踌躇、排尿困难、遗尿等。结论：隐性脊柱裂患者常有排尿功能异常表现，出现症状的高峰时间为出生后及青春发育期后。X线、CT、MRI和尿流动力学等检查在隐性脊柱裂排尿功能障碍的诊断和治疗方案制定中有重要地位。     

Bax，Bcl-2在非小细胞肺癌中的表达相关性研究

目的 研究Bax，Bel-2在人类非小细胞肺癌中的表达及其相关性。方法 应用免疫组织化学（S—P法）检测80例非小细胞肺癌组织标本和40例肺良性病变组织中Bax，Bcl-2的表达水平。结果 ①非小细胞肺癌组织中Bax，Bel-2表达水平分别为63．8％，51．2％，二者表达均与组织学类型无关；②Bax，Bel-2在非小细胞肺癌中表达呈负相关。结论 Bax，Bel-2共同参与细胞凋亡，促进非小细胞肺癌的发生发展。     

雌激素及其受体对心血管系统保护作用实验研究进展

雌激素对心血管系统具有重要的保护作用。雌激素及其受体主要通过调节血管舒张功能、抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移以及影响肾素 -血管紧张素等介导这一保护作用。但临床上雌激素替代治疗尚未得到肯定 ,需进一步研究