烟台市2004～2007年艾滋病监测及流行趋势分析

目的分析烟台市2004～2007年艾滋病流行病学特点和流行趋势,为制定艾滋病预防和控制策略提供科学依据。方法对全市2004～2007年部分重点人群及艾滋病常规监测和哨点监测的实验室资料进行分析。结果2004～2007年共检出艾滋病毒（HIV）感染者82例,以青壮年为主,20～40岁占85.36%;男性多于女性,分别占70.73%和29.27%;初中和小学以下文化程度者占73.16%,已婚者占52.44%;外省籍占59.76%;农民和无业人员最多,占68.29%,工人占24.39%;主要传播途径为性接触,占60.97%,静脉吸毒占23.17%,采供血占13.41%。结论烟台市重点人群HIV感染率较高,传播途径多样化,性接触已成为主要传播途径。应继续开展艾滋病防治宣传教育,加强对高危人群的行为干预。     

曼氏裂头蚴感染小鼠外周血T淋巴细胞亚群及IL-4、IL-10、IFN-γ、TNF-α的动态变化

目的观察小鼠感染裂头蚴后外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子含量的动态变化,了解小鼠感染后的细胞免疫特点。方法从黑斑蛙体内检获裂头蚴,口服法感染昆明小鼠,5条/只。感染后第2～10周分批处死小鼠,用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群（CD4^＋T、CD8^＋T）,用双抗夹心ELISA法检测血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10的含量变化。结果实验鼠CD4^＋T细胞百分比在感染后第2～5周呈上升趋势,之后逐渐下降,第9周降至（31.61±5.33）%,第10周又回升到第8周水平;CD8^＋T细胞百分比升高,第4周达高峰,为（41.69±15.84）%。IFN-γ在感染后第3周为（13.36±2.58）pg/ml,第4周为（13.96±4.53）pg/ml,第5周为（13.33±2.32）pg/ml,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;TNF-α第4周达（22.99±4.52）pg/ml,之后呈下降趋势,第10周降至（10.99±1.14）pg/ml;IL-4第4周开始上升,第7周达（18.31±7.70）pg/ml,第8周后逐渐下降;IL-10从第5周起逐渐上升,至第8周达到（15.89±4.64）pg/ml,之后呈下降趋势。结论小鼠感染裂头蚴早期,发生Th1免疫应答;随着感染的进程,免疫应答向Th2偏移。Th1／Th2型免疫应答发生的时相和效应强度可能影响裂头蚴感染的最终结局。     

血清学试验对阿米巴病诊断的辅助作用

本文分析了仅通过病原学检查就＂确诊＂的阿米巴病误诊病例,介绍了IFA或ELISA检测阿米巴抗体的阿米巴病辅助诊断方法,该方法快速、准确,是阿米巴病诊断较好的辅助方法。     

螨性过敏性疾病的免疫治疗研究进展

尘螨分布广泛,其蜕皮、尸体,尤其是代谢产物都是强烈致敏原,是引起各类过敏性疾病的重要病因之一,其中最主要的是引起过敏性哮喘。螨性过敏性疾病在全球的发生及其严重程度正日渐受到关注。免疫治疗作为一种针对螨性过敏性疾病的对因治疗,受到人们越来越多的重视。本文对螨性过敏性疾病免疫治疗方法,如特异性免疫治疗（SIT）、DNA-变应原免疫疗法、抗IgE单克隆抗体免疫疗法、抗CD11a单克隆抗体免疫疗法、趋化因子受体拮抗剂免疫疗法和抗FcγRⅠ单克隆抗体免疫疗法等进行了综述。     

ACC2008年重要临床试验回顾

在2008年第57届美国心脏病学会（ACC）年会上,众多对临床有着深远影响的大型研究结果问世。ACC主席W．Douglas Weaver教授也在第十九届长城会上总结了2008年美国心血管临床领域的重要临床试验成果。随着时间的逝去,更多理性思考后积淀的精华有待慢慢品味。在此,对这些发布的重要临床研究,包括高血压、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭治疗、调脂治疗、心脏骤停复苏等相关研究作一简单回顾。     

覆膜支架治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床分析

目的探讨覆膜支架对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内治疗效果。方法自2003年10月—2008年3月,采用覆膜支架治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘10例。结果10例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的患者中,9例覆膜支架置入成功,其中在3例患者释放支架后,出现少许对比剂内漏,2例以更高的压力再次充胀球囊扩张后,内漏消失;另1例再扩后仍有内漏,置入第2枚覆膜支架后,内漏完全消除。10例中的另1例为患侧颈总动脉及颈内动脉过于迂曲,支架不能到位,在证实侧支循环代偿良好及球囊闭塞试验阴性后,给予可脱性球囊闭塞患侧颈内动脉。所有患者均无手术相关的并发症发生。DSA随访7例,原病变未显示,载瘘动脉通畅。结论对于外伤性颈内动脉海绵窦瘘,覆膜支架是有效的血管内治疗手段。覆膜支架的制作工艺仍有待发展和优化,使其适用于脑血管系统的不同部位应用。     

RFFIT和MNT检测狂犬病毒中和抗体的比较研究

目的 对RFFIT和MNT两种方法检测抗狂犬病毒中和抗体的相关性,敏感性和重复性进行比较.方法 用MNT和RFFIT两种方法来检测已免疫的人血清52份,未免疫的人血清40份.结果 显示这两种方法检测已免疫血清的一致性是88.5%,其相关性是r=0.886,MNT的敏感性和特异性分别是84.9%,100%,RFFIT的灵敏度和特异性分别是100%,89.0%.MNT和RFFIT重复检测一个样品的变异系数(CV)分别是62.3%、13.3%.结论 RFFIT与MNT的相关性较好,RFFIT的灵敏度和重复性均比MNT好,因此,RFFIT在大多数需要检测RV中和抗体的情况下可替代MNT.     

猪链球菌2型二元信号转导系统ciaR基因敲除突变株的构建及生物学功能研究

目的构建猪链球菌2型强毒株05ZYH33二元信号转导系统1094HK/1095RR的反应调节因子ciaR基因敲除突变株(ΔciaR),并研究ΔciaR的生物学功能。方法和结果基于同源重组原理筛选ciaR基因缺失株,PCR分析及Southern杂交结果均显示突变株构建成功。通过检测OD600值绘制生长曲线,发现突变株在37℃和40℃其OD600值均明显低于野生株;与40mmol/L过氧化氢共作用15min后涂板计数,突变株存活率明显低于野生株;不同pH值的培养基中培养,发现在pH5.0的酸性环境中突变株OD600值明显低于野生株;野生株与突变株对BALB/c小鼠攻毒(约1×109CFU/只),各10只,两组16h后均死亡9只。结论成功获得05ZYH33ciaR基因敲除突变株;发现删除ciaR基因会导致细菌的生长繁殖能力减弱,抗氧化应激能力下降,在酸性环境生长存活能力下降;但对小鼠毒力无差别。     

喹硫平与奋乃静治疗老年脑血管病伴发精神障碍的对照研究

目的比较喹硫平与奋乃静治疗≥75岁老年人脑血管病伴发精神障碍的疗效及安全性。方法将60例高龄脑血管病伴发精神障碍患者随机分为2组,喹硫平组30例,奋乃静组30例,分别给予2药治疗6周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定临床疗效,副反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。t检验、秩和检验、x^2检验对数据进行统计分析。结果治疗6周后2药的疗效近似（P〉0．05）。在治疗第1周末喹硫平组PANSS总分的减分率显著高于奋乃静组（P〉0．05）。奋乃静组肌张力增高、静坐不能发生率显著高于喹硫平组（P〈0．01或P〈0．05）。结论喹硫平治疗〉175岁老年人脑血管病伴发精神障碍疗效肯定、起效快、不良反应较奋乃静轻微,更适用于老年患者。     

浙江省江山市一起阿米巴痢疾暴发的流行病学调查

2006年5月对浙江省江山市某镇2所学校学生及其在学校及家庭密切接触者中的腹泻患者进行流行病学个案调查和粪检,并随机抽检学校自来水和患者家庭井水进行微生物指标检测。本次阿米巴痢疾暴发起止时间为2006年5月10日～6月5日,经病原学检测溶组织内阿米巴原虫阳性31例,其中学生/幼托儿童23例（占74.2%）,另8例为散居儿童、农民及个体户。病例主要分布在六一幼儿园（9例）和贺村中心小学（8例）,罹患率分别为7.4%（9/122）和0.7%（8/1 229）,其他学校为散在病例。594名密切接触者中检出包囊携带者9例,携带率为1.5％。问卷调查显示,31例患者中,22例饭前便后均不洗手,14例与本次患病者有密切接触史。两所学校自来水和10例发病者家庭井水样品中7份样品的大肠埃希菌指标超过国家标准（≥50）,但均无溶组织内阿米巴滋养体或包囊污染。