S100A4,A10在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中的表达及意义

目的:探讨正常人与类风湿关节炎(RA)患者滑膜成纤维细胞蛋白质组表达差异,分析差异蛋白在RA发病中的作用.方法:应用固相pH梯度(IPC)双向凝胶电泳(2-DE)分离正常人及RA患者滑膜成纤维细胞总蛋白质;应用双向电泳凝胶分析软件(PDQuest 7.3.1)对2-DE凝胶进行量化比较分析;应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱鉴定部分差异蛋白质,并用Westem Blot、免疫细胞化学技术验证表达差异蛋白质.结果:正常人及RA患者滑膜成纤维细胞蛋白2-DE凝胶图谱上分别平均显示896和992个点.有64个蛋白质点表达存在2倍以上的差异.选取9个在RA滑膜成纤维细胞中表达上调的蛋白质点进行质谱鉴定,成功鉴定出钙结合蛋白S100A4和S100A10两个蛋白质.经Western Blot、免疫细胞化学技术验证这两个蛋白在RA滑膜成纤维细胞中表达上调,与上述结果一致,并且发现S100A4在RA滑膜成纤维细胞中的表达分布发生了变化.结论:结合蛋白S100A4和S100A10可能参与RA的发病.S100A4在细胞中的表达易位可能与RA滑膜成纤维细胞表型改变有关.     

成都市社区老年人认知功能受损状况及影响因素研究

目的 了解成都市社区老年人的认知功能受损状况,并探讨其影响因素。方法 采用整群抽样的方法随机抽取成都市锦江区60岁及以上的社区老年人,并进行面对面现场问卷调查,以了解成都市社区老年人的认知功能受损状况;采用χ2 检验和多因素logistic回归分析,分析成都市社区老年人认知功能受损的分布特征,探索影响成都市社区老年人认知功能的影响因素。结果 成都市社区老年人认知功能受损患病率为40.9%。多因素logistic回归分析显示,以文盲为对照,小学文化程度的老年人出现认知功能受损的风险更低OR=0.369,POR=1.505,P=0.042,≥80岁:OR=3.069,POR=2.159,P=0.003）、吸烟OR=2.388,POR=0.489,P=0.005）。结论 成都市社区老年人的认知功能受损率较高,对文盲、70岁以上者、女性、吸烟者、脑血管疾病者应重点关注。     

Maternal Tetanus at the University College Hospital in Ibadan Nigeria: A 15-Year Retrospective Analysis

Objective To determine the characteristics of women with maternal tetanus, pattern of presentation and outcome of management. Methods A total of 19 women were managed with maternal tetanus between 1990 and 2005 from the University College Hospital in Ibadan Nigeria. A retrospective study was performed. The medical records of all women managed as a case of maternal tetanus were retrieved from the central record department of the hospital. The pattern of presentation, characteristics of women, the duration of hospital admission, tetanus toxoid immunization, and outcome of care were measured. Results The records of 18 women managed were analyzed. The mean age at presentation was 25.2 ±5.3 years. The patients were mostly single, nulliparous and had primary school education. The maternal tetanus cases seen mainly complicated induced abortion while 5 and 2 other cases were due to childbirth complication and leg wound respectively. The portal of entry of the remaining 3 cases could not be ascertained. None of the patient managed had complete immunization schedule. The average duration of admission was 11.2 ± 6. 7 d. Five women had intensive care with 3 of them requiring ventilatory support. The case fatality rate was 66. 7%. The only factor that significantly improved survival was presence of generalized spasm at presentation （P=0.006） Conclusion The occurrence of maternal tetanus is a reflection of low quality of health care delivery and lack or inefficient routine immunization coverage in any community.     

等长运动实验对武警新兵在低氧环境训练期间心脏功能的影响

【目的】探讨武警战士在高原军事训练期间等长运动对心脏功能影响，为指导在高原的军事训练提供科学依据。【方法】受试者分为高原籍高原训练组（高原Ⅰ组）、平原籍高原训练组（高原Ⅱ组）、平原籍平原训练组（平原组）。用XXG—E3型自动心血管功能诊断仪记录训练前、训练的第4周、第8周、第12周心脏功能指标。每次在静态和50％MVC状态下3min末同步纪录桡动脉脉搏图和肱动脉血压。【结果】等长运动后，3组的脉搏速率增快，左心有效泵力、左心能量利用率、心肌耗氧指数、心肌耗氧量、心肌血流需要量增加（P〈0．001）。等长运动后，高原Ⅰ组和平原组心输出量、心脏指数、心肌血流灌注量增加（P〈0．01，P〈0．001）。高原Ⅱ组心输出量、心脏指数、心肌血流灌注量的变化不显著。3组的每搏输出量、心搏指数和心肌供血率在运动前后的差别均无统计学意义。【结论】在低氧军事训练期间，50％等长运动后高原籍高原训练组心脏泵血功能增强，心肌血流灌注量增加。平原籍高原训练组心脏泵血功能、心肌血流灌注量变化不显著。提示，高原籍新兵心力贮备强于初到高原的平原籍新兵。     

胰腺疾病CT灌注成像的研究进展

CT灌注作为一种反映组织血管的技术,可结合螺旋CT用于疾病诊断、判断预后以及进行治疗效果的评价。研究结果显示,CT灌注参数在正常胰腺组织及胰腺肿瘤、急性胰腺炎、胰岛细胞瘤中差异,具有显著性统计学意义,但这还处于初步研究阶段,正常和异常组的灌注参数均值和标准误都存在较大范围的交叉,而且不同研究报道的结果也有较大差异,仍需要探索新的更科学的CT灌注参数。这些参数必须充分考虑到不同患者的生理个性,如体质量、身高、年龄、心排血量等等。     

益气活血药对低氧性肺动脉高压大鼠神经肽Y、降钙素基因相关肽的影响

目的：探讨由黄芪、川芎组方的益气活血药对低氧性肺动脉高压大鼠神经肽Y（NPY）、 降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：采用常压低氧21天复制大鼠肺动脉高压模型,应用放射免疫技术测定大鼠血浆、肺组织中NPY、CGRP的含量变化。结果：益气活血药可降低肺动脉压,改善心功能及血液流变学。益气活血药中剂量组血浆及肺组织中NPY含量与缺氧组比较明显降低;而CGRP含量较缺氧组有所回升,肺组织中CGRP含量与缺氧组比较则趋于下降。结论：益气活血药可防止低氧性肺动脉高压的形成,也提示益气活血药的降压作用可能通过影响NPY、CGRP的含量来调节肺血管舒缩,从而降低肺动脉压。     

Graves病患者^131I治疗前后甲状腺激素动态变化的临床意义

目的 研究^131I治疗GD前后甲状腺激素动态变化规律及甲状腺功能变化的关系。方法：对33例GD患一次性给予^131I 13.5mci-7.0mic(平均4.8mic)治疗。于治疗后1、3、6、12mo定期复诊,化验TT3、TT4、FT3、FT4、TSH,并与治疗前及25例对照比较研究,以TT3、TT4、FT3、FT4,TSH的动态变化作为观察^131I治疗前后甲状腺功能变化的指标。结果：TT3、TT4、FT3FT4变化：治疗前及治疗后1mo最高,二相差无显性（P＜0．05）,治疗后3mo显性低于治疗前（P＜0．05）,但较对照组为高（P＜0．05）,治疗后6mo及12mo较治疗前显减低（P＜0．01）但与寻照组相差无显性（P＞0．05）。②TSH变化：治疗前及治疗后1月最低,二相差无显性（P＞0．05）。治疗后3mo显高于治疗前及对照组（P＜0．05）,治疗后6mo及12mo明显高于治疗前及对照组（P＜0．01）。③治疗后12mo治愈率为90．91％,总有效率为100％,治疗后3月及6mo共发生甲减5例,占15．15％。结论：^131I治疗GD安全有效,副作用小。动态检测甲状腺激素变化可以反映甲状腺功能恢复情况及有无并发症发生。     

原发性肝癌自发性破裂出血26例临床分析

目的探讨总结肝癌自发性破裂出血的诊治经验。方法回顾性分析海口市人民医院自1992年1月～2004年5月收治26例原发性肝癌破裂出血的临床资料。结果该组原发性肝癌自发性破裂出血病例中，行肝癌切除术者，生存时间长。结论原发性肝癌破裂出血行肝叶切除和肝局部切除不但可以彻底有效地止血，而且可以达到切除肿瘤的目的，是首选的方法，是一种安全、可行的方法．如果病人情况不允许，可先行保守治疗或介入治疗（TAE），争取行Ⅱ期或延期肝切除术。而肝动脉结扎加胃网膜右静脉插管化疗，注入无水酒精等癌灶综合治疗为一种有效的辅助措施。     

DNA倍体分析和E-CD、Integrin α5β1、MMP-2的表达在肺癌中的意义

目的研究E-CD(E-cadherin,E钙黏着蛋白)、integrin α5β1(整联蛋白α5β1)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的表达联合DNA倍体和增殖指数(proliferation index,PI)的检测在肺癌侵袭和转移中的意义.方法免疫组化法观察57例肺癌组织三指标的表达情况,同时用流式细胞术分析这57例组织的DNA倍体和PI.结果E-CD在肺癌不同组织分化之间存在显著性差异(P＜0.05).E-CD、integrin α5β1、MMP-2在淋巴结转移情况都存在显著性差异(P＜0.05).流式细胞术结果显示PI在TNM分期、组织分化、组织类型中均存在显著性差异(P＜0.05),但和淋巴结转移无关.DNA异倍体与淋巴结有无转移之间存在显著性差异(P＜0.05).结论随着肿瘤异质性的发生和发展,E-CD、integrin α5β1、MMP-2的异常表达以及DNA异倍体率的增加,表明他们在肺癌侵袭和转移的发生中扮演着重要的角色.但本文研究显示PI的增加和淋巴结转移无关.     

洛伐烟酸缓释片的制备及释放度研究

目的:制备3种规格(分别含烟酸500、7501、000 mg)的洛伐烟酸缓释片并对其释放度进行评价。方法:以紫外分光光度法测定片芯中烟酸的释放度,考察不同黏度的羟丙基甲基纤维素(HPMC)对片芯中烟酸释放度的影响;设计2因素3水平正交试验,对释放数据进行多元逐步回归和方差分析,计算不同规格的洛伐烟酸缓释片中HPMC的理论用量;并测定3种规格的洛伐烟酸缓释片的释放度,采用相似因子法对试制品与国外上市品释放度进行比较。结果:确定了以HPMCK15M CR为骨架材料,统计分析得到3种规格的洛伐烟酸缓释片中HPMC的理论用量与实际用量接近;其烟酸释放均符合零级释放模型;试制品与国外上市品累积释放度相似。结论:研制的缓释片缓释效果较好,工艺简单。