济宁市糖尿病人糖尿病相关知识知晓状况及影响因素调查

目的了解济宁市糖尿病人对糖尿病相关知识的知晓状况并探讨其影响因素,为科学开展宣教工作提供依据。方法培训调查员,自行设计调查表,抽取糖尿病住院及门诊病人330例进行问卷调查,并对结果进行描述性分析、卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果330例糖尿病人的糖尿病相关知识来自于住院或门诊（93．6％）、电视广播（31．8％）、专业书籍（27．0％）、亲友（8．48％）以及其他途径（9．1％）;多因素Logistic回归显示文化程度高和居住于城市是糖尿病相关知识知晓程度的正性影响因素。结论济宁市糖尿病人对糖尿病相关知识掌握得不够好,应重点针对文化程度低和农村糖尿病人展开宣教。     

护士职业紧张与人格特质的相关性研究

目的了解护士职业紧张状况与人格特质的相关性,为有效干预护士的职业紧张提供依据。方法采用职业紧张量表（OSI—R）与卡特尔16种人格因素量表（16PF）对743名护士进行调查。结果与成渝两地技术人员常模比较,护理人员的个体紧张反应总均分（92．14±0．69）明显高于常模值（84．78±18．16）,个体应对资源总均分（123．98±0．68）明显低于常模值（130．02±17．39）,差异有显著性（P〈0．01）。怀疑性、忧虑性、紧张性人格特质与个体紧张反应呈正相关（P〈0．01）,与个体应对资源呈负相关（P〈0．01）;乐群性、敢为性、自律性、有恒性、稳定性、敏感性与个体紧张反应呈负相关（P〈0．01）,与个体应对资源呈正相关（P〈0．01）。结论护理人员的职业紧张状况与人格特质有关。     

啮齿动物携带冠状病毒及其跨种传播研究进展

2019冠状病毒病(COVID-19)的大流行,引起了公众对冠状病毒前所未有的关注。鼠类等啮齿动物是许多病毒的天然宿主和储备库,其中也包括冠状病毒。啮齿动物的种类繁多,数量庞大,通常生活在家畜或人类附近,这增加了通过密切接触将病毒传播给人类的潜在风险。本文主要就冠状病毒的分类、基因组、结构以及啮齿动物所携带的冠状病毒流行情况进行系统阐述,并分析其跨种传播的风险,以深入了解啮齿动物携带的冠状病毒,为预防新发冠状病毒的发生和传播提供依据。     

一种创伤感染致多器官功能障碍综合征动物模型的建立

目的 复制符合临床特征且简便易行的创伤感染双相打击致多器官功能障碍综合征(MODS)动物模型,为进一步探讨其发病机制和治疗方法奠定基础.方法 6月龄Wistar雄性大鼠,体重(203.5±11.4)g.随机分为单纯创伤组(T组)和创伤感染序贯致MODS组(M组).钳夹大鼠肢体造成多发性闭合型骨折和广泛性软组织挫伤,M组12 h后致背部30%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤,并创面涂布绿脓杆菌.分别于创伤前以及创伤后24、48、96和120 h观察动物活动和创面情况,测定体重、体温、心率,并检测各时间点大鼠血浆及肝脏内毒素水平以及心、肝、肾、脑、小肠的功能变化,全身炎症反应发生率、MODS发生率及死亡率,同时对重要脏器进行组织病理学观察.结果 M组大鼠创伤48 h后,丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(Tbil)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)的最高值均显著高于伤前自身对照值(P均＜0.05),且与T组比较差异有统计学意义(P均＜0.05);48 h后病理变化明显,大鼠处于若干脏器功能衰竭早期伴若干脏器功能受损期;内毒素水平在伤后96 h增至峰值,达到基础值的8.36倍;伤后96 h内毒素水平与脏器功能的变化具有明显的相关性(r=0.927 2),MODS发生率为86%,死亡率30%;伤后120 h,MODS发生率为100%,死亡率50%.结论 本模型较好地模拟了临床创伤继发感染后发展为MODS的过程,感染过程符合临床经过,内毒素释放稳定,机体反应充分,是用于创伤导致MODS发病机制和治疗方法研究较好的动物模型.     

Application of a Remodeled Stiegmann-ligator to Esophageal Varix

Abstract: The Stiegmann-ligator has been recently proved to be useful for the treatment of esophageal varices. With those ligators, however, we found difficulty in performing ligation when the pathological change was on the tangent line or relatively large, such as F₃, or associated with concentrated RC signs. To overcome these problems, we modified the Stiegmann O-ring ligator by diagonally cutting the tip of the inner sleeve. Using this ligator, we conducted some animal-model experiments and clinical trials. In all cases, the remodeled ligator covered a wider range of lesions. We no longer encountered difficulties in performing ligation with the remodeled ligator when pathological changes were on the tangent line. The procedure did not cause any complications apart from temporary chest discomfort after surgery.     

股骨头缺血坏死介入治疗中的特殊方法:导丝成形术

目的介绍一种股骨头缺血坏死介入治疗的新方法———导丝成形术。方法2003-01—2005-12间共有248例股骨头缺血坏死(ANFH)患者(375髋)在我院接受了介入治疗,其中26例患者接受了特殊的介入治疗方法———导丝成形术(均为单侧接受此方法治疗,共26髋)。我们对这26例患者导丝成形术治疗前后的DSA影像表现的变化及治疗效果进行对比研究。结果经用此方法治疗成功的患者髋部疼痛及关节功能障碍均有明显的减轻和改善,DSA显示治疗后闭塞中断和/或严重狭窄的血管再通,血供得到不同程度恢复,远端分支血管计数增加。结论导丝成形术对于ANFH患者是一种有效的治疗方法,其短期疗效明显。     

双降汤治疗高黏血症、高脂血症100例

目的:观察双降汤治疗高黏血症、高脂血症的临床疗效。方法:选取高黏血症、高脂血症患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予双降汤治疗,对照组给予益心酮分散片口服治疗。结果:治疗组有效率为83.0%,对照组有效率为64.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组TC、TG、HDL-Ch、全血高切黏度、低切黏度及血浆黏度均优于对照组(P均0.05)。结论:双降汤治疗高黏血症、高脂血症疗效显著,有明显降低血黏、血脂的作用。     

银杏达莫注射液抗慢性胰腺炎纤维化的作用

目的:探讨外周血转化生长因子(TGF-β1)浓度及高凝状态与慢性胰腺炎(CP)纤维化的关系,同时研究银杏达莫注射液对抗慢性胰腺炎纤维化的作用。方法:将50例CP患者随机分为观察组、对照组各25例。2组均给予戒烟、低脂高蛋白饮食、避免饱食等常规治疗,观察组同时予银杏达莫注射液静脉滴注,1次/d。2组连续治疗2周,观察2组治疗前后TGF-β1、凝血及血脂、血液流变学等指标的变化情况。结果:外周血TGF-β1浓度、生化指标、凝血指标、血液流变学指标2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:外周血TGF-β1与CP纤维化相关,银杏达莫能够抑制外周血TGF-β1表达,同时能改善CP患者血液高凝状态,有利于改善慢性胰腺炎纤维化进展。     

罗格列酮对兔早期动脉粥样硬化白细胞介素-6、白细胞介素-8表达的影响

目的:比较罗格列酮和辛伐他汀对兔早期动脉粥样硬化白细胞介素(IL)-6、IL-8表达的影响,探讨罗格列酮抗动脉粥样硬化的作用机制. 方法:将36只雄性新西兰兔随机分为对照组、模型组、辛伐他汀组和罗格列酮组.采用皮下注射同型半胱氨酸硫内酯(HTL)及高脂饲养结合的方法建立兔动脉粥样硬化模型,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-6和IL-8的水平,免疫组化检测兔主动脉粥样硬化组织中IL-6和IL-8的表达. 结果:与对照组相比,其他3组血清及病变组织中IL-6、IL8表达均显著升高;与模型组比较,辛伐他汀和罗格列酮组IL-6、IL-8表达显著降低;罗格列酮组IL-6、IL-8表达较辛伐他汀组更低(P均＜0.05). 结论:罗格列酮能通过抑制兔主动脉粥样硬化组织及血循环中IL-6、IL-8等炎症因子的表达,发挥其抗炎作用,拮抗动脉粥样硬化的发生及发展.     

甲状腺相关眼病患者外周血单个核细胞中微小RNA-146a的异常表达及意义

目的探讨微小RNA-146a(microRNA-146a,miRNA-146a)在甲状腺相关眼病(throid-associated ophthalmopathy,TAO)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中的表达情况及临床意义。方法收集TAO患者、甲状腺功能亢进症(Graves disease,GD)不伴眼病患者和正常人空腹静脉全血标本各20例,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法分别检测各组标本PBMC中miRNA-146a的表达情况,并将qRT-PCR产物行凝胶电泳。结果与正常人相比,TAO患者和GD不伴眼病患者PBMC中miRNA-146a相对表达量均明显降低(均为P<0.05),下调率分别为98.02%和67.60%;与GD不伴眼病患者相比,miRNA-146a在TAO患者PBMC中相对表达量更低(P<0.05),下调率为30.40%。qRT-PCR产物行凝胶电泳后证实为miRNA-146a的扩增产物。结论 miRNA-146a的表达下调可能参与了TAO的病理发病机制,可能是治疗TAO的一个新靶点。