结肠癌组织中ADAM9的表达及其与微血管密度的关系

目的: 探讨结肠癌组织中去整合素-金属蛋白酶9(ADAM9)的表达及其与微血管密度的相互关系及临床意义.方法: 应用RT-PCR方法检测结肠癌组织中ADAM9的表达情况,并与癌旁正常结肠组织进行比较;采用免疫组化二步法(Envision法)检测35例结肠癌组织及癌旁正常组织中ADAM9及CD34蛋白表达.结果: RT-PCR结果表明,在结肠癌组织中ADAM9 mRNA的表达水平较癌旁正常组织明显升高.免疫组化显示,ADAM9在结肠癌组中阳性率明显高于癌旁正常组织,具有统计学意义(P<0.05);浸润深度达浆膜层组ADAM9阳性率明显高于未及浆膜层组(P<0.05);Ⅰ期组ADAM9阳性率明显低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组(P<0.05);ADAM9在结肠癌中的表达与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、组织学类型和分化程度无关(P>0.05);结肠癌组平均MVD值高于癌旁正常组(P<0.05);ADAM9阳性表达组MVD值高于ADAM9阴性组(P<0.05).结论: ADAM9与结肠癌的疾病进展及肿瘤血管生成有相关性.     

徐州市农村慢性阻塞性肺疾病患者的认知情况调查

目的了解徐州市农村地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者对COPD的认知情况。方法采用自主设计的流行病学调查问卷,对392例COPD患者进行面对面的疾病认知程度调查,评价指标采用百分率。结果按COPD的分级标准,392例患者中Ⅰ级58例（14．8％）,Ⅱ级164例（41．8％）,Ⅲ级103例（26．3％）,Ⅳ级67例（17．1％）。有14例（3．6％）听说过COPD,没人知道COPD及其急性加重的含义或做过肺功能检查,也没人参加过任何形式针对COPD患者的宣传教育活动。32．1％（126例）的患者不知道吸烟是引起COPD的主要危险因素;87．5％（343例）的患者不知道COPD可预防和控制;经常参加体育锻炼的患者达到24．2％;有76例（19．4％）稳定期患者不规律服用氨茶碱,没有人使用吸入或雾化药物治疗及进行家庭氧疗和康复治疗,急性加重期患者在呼吸困难加重时使用茶碱类药物和抗生素治疗的为261例（66．6％）;1年内有105例（26．8％）因呼吸道症状住院;224例（57．1％）轻度体力活动受限;91例（23．2％）时常感觉意志消沉、情绪低落;232例（59．2％）影响其社会交往。结论徐州市农村地区COPD患者对疾病的认知情况严重不足,稳定期和急性加重期的治疗均不规范,疾病对日常生活的影响较大,应加强对患者的教育和管理。     

非艾滋病病毒感染临床病例肺孢子菌肺炎的流行病学研究

目的 了解非HIV感染临床病例肺孢子菌肺炎(PCP)的流行现状.方法 用六亚甲基四胺银(GMs)染色镜检和PCR对851例非HIV感染肺炎患者进行检测,从患者痰液或支气管肺泡灌洗液中查到肺孢子菌包囊或DNA为确诊PCP的依据.结果 851例肺炎患者中,肺孢子菌GMS阳性123例(14.5%),PCR阳性202例(23.7%);有免疫功能低下表现的肺炎患者肺孢子菌检出率最高,GMS和PCR阳性率分别高达28.2%和39.4%;在高龄慢性病患者和无明确免疫受损史、肺感染原因待查患者中亦检出PCP患者,GMS阳性率分别为8.7%和10.9%,PCR阳性率分别为17.5%和19.6%.结论 非HIV感染临床病例发生PCP的风险较高,临床医师应注意鉴别有无PCP的可能.     

高危型人乳头瘤病毒DNA载量与子宫颈病变程度的关系

目前已知与人类致病相关的人乳头瘤病毒(HPV)亚型有100多种,与生殖道感染和子宫颈癌有关[1].HPV病毒分为高危型(HR)和低危型[2].高危型HPV病毒的持续感染是导致宫颈癌及癌前病变--子宫颈上皮内瘤样病(CIN)的首要致病因素.     

砷毒性作用氧化应激机制研究进展

砷作为确定的人类致癌物,其作用机制尚不明确。近年来就砷中毒作用机制提出了多种假说,其中氧化应激机制逐渐成为砷中毒机制研究的热点。砷诱发氧化应激理论认为甲基化胂具有更强的诱发氧化应激的能力,砷的甲基化代谢是一个毒性增强过程,并且与砷毒性密切相关。本文就砷诱发氧化应激机制研究进展做一综述。     

吉林市汉族妇女GSTM1基因和CYP1A1基因Exon7位点多态性与 子宫内膜异位症易感性的研究

目的:探讨在吉林地区汉族妇女中细胞色素P450(CYP1A1)基因Exon7位点多态性即Ile-Val位点的多态性及GSTM1基因多态性和子宫内膜异位症易感性的相关关系。方法:以病例对照的研究方法,采用PCR技术检测216例子宫内膜异位症和216例对照人群的CYP1A1基因Ile-Val位点及GSTM1基因多态性的表达。结果:吉林地区汉族人群中GSTM1空白基因型分布频率0.463,内异症人群中空白基因型分布频率0.667,两组差异有统计学意义(P<0.05),空白基因型患内异症的危险是功能基因型的1.896倍;Ile-Val三种多态基因型在内异症组和对照组分布差异有统计学意义(P<0.05),Ile/Val、Val/Val基因型患内异症的危险分别是Ile/Ile基因型的1.901倍和3.056倍;CYP1A1 Ile/Val联合GSTM1空白基因型个体的OR值为3.409(95%C I 1.897~6.125,P<0.01),而CYP1A1Val/Val联合GSTM1空白基因型个体的OR值增高至7.143(95%C I 2.584~19.742,P<0.01)。结论:CYP1A1 Exon7的Ile/Val、Val/Val基因型及GSTM1空白基因型与内异症的易感性有关,二者联合效应具有协同作用,可望作为内异症易感人群筛选的重要指标。     

多层螺旋CT尿路造影诊断肾盂输尿管交界部狭窄

目的 通过多层螺旋CT尿路造影的良好分辨率和多样成像方式对肾孟输尿管交界部狭窄进行诊断。方法 使用64排螺旋CT对5例肾孟输尿管交界部狭窄患者进行检查;在膀胱充盈状态下行平扫、皮质期、排泄期及延迟扫描;选用VR、MIP、CPR和MPR等后处理技术。结果 5例均发生在左侧肾脏,表现出中度或重度肾积水,1例伴同侧肾动脉狭窄,1例同侧出现副肾动脉、2例伴有结石存左。结论 多层螺旋CT尿路造影比静脉肾孟造影有更高的显影率,MSCTU可以通过VR、MIP、CPR及MPR后处处理技术全面、立体,直观地显示病变与周围结构的关系。     

穿支皮瓣微循环血流量的动态观察及组织学研究

目的 研究大鼠腹部穿支皮瓣形成后微循环血流量的动态变化及组织学改变. 方法 选取5只SD大鼠作为实验组,建立腹壁上动脉穿支皮瓣模型,在皮瓣蒂部、中段、远段选取3个测量点,于术前、术后不同时段进行微循环血流测量;于术后7 d,分别切取皮瓣距蒂部中1/3处组织块及正常5只大鼠(对照组)腹部组织块,光镜下观察组织学改变并进行血管计数,外径、管壁厚度测量. 结果 皮瓣蒂部、中段、远段在皮瓣形成后的血流变化规律不尽相同,与正常大鼠腹部组织相比,穿支皮瓣内血管增多,微小动静脉管壁变薄.实验组内平均血管密度为(35.55±6.36)个/cm2,对照组为(28.67±5.39)个/cm2.实验组平均血管外径、平均管壁厚度分别为(43.04±8.69)μm和(10.20±3.03)μm,对照组为(32.87±7.80)μm和(15.95±4.71)μm,两组平均血管外径、平均管壁厚度差异有统计学意义(P<0.05). 结论 穿支皮瓣形成后皮瓣内原有血管扩张和新生毛细血管长入是其成活的病理生理学基础.     

吉林省护理人力资源现状研究

目的了解吉林省护理人力资源现状,为建立科学合理的护理人力资源配置提供依据。方弦查阅吉林省统计年鉴收集吉林省人口总数、医疗机构总体状况,采用横断面调查法对吉林省150家二级以上医院的护理人力资源情况进行统计描述。结果2006年吉林省每千人口的护士数为0.665人,明显落后于0．993人的全国平均水平：护士人数占卫生技术人员总数的31．30％,略高于28．55％的全国平均水平,县级以下卫生所的护理人员仅占全省护理人员的11.20％,远低于全国平均水平。护士数与床位数之比是0.443：1,与全国平均水平0.4：1基本持平：医生与护士的人数比是1：0.80,略低于1：0.97的全国平均水平：对吉林省150家二级以上医院调查结果显示,护士年龄段主要集中在35～44岁,与全国平均水平趋于一致：护士整体学历层次好于全国平均水平,高级职称占6、56％,中、初级职称占93．20％;在编不在岗的护理人员所占比例平均高达5．41％;聘用合同护士占26．30％。结论吉林省护理人力资源配置有待进行调整,使之逐步趋于合理,以满足人民群众对护理的需求。     

1986-2007年三门峡市流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的了解三门峡市流行性乙型脑炎（乙脑）流行特征与规律,探讨防制对策与措施。方法采用传染病疫情报告系统的数据进行统计学处理,对22年乙脑发病进行描述分析。结果三门峡市1986--2007年报告乙脑病例1673例,死亡124例,年平均发病率4．37／10万,其中1988年发病率最高为19．98／10万,2005年最低为0．17／10万,整体疫情趋势在波动中下降。病例分布呈高度散发状态,发病高峰为每年7—9月,呈明显的季节性,发病人群以散居儿童和农民为主,农村高于市区,2003年后乙脑发病大年龄组明显上升。结论乙脑的防治在农村地区应采取加强免疫接种、防蚊灭蚊和健康教育宣传的综合防治措施,并且要加强成年人和老年人的免疫接种,使人群达到并维持高免疫水平,从而有效地控制乙脑发病。