胎牛血清对脐血干细胞体外增殖和分化为内皮细胞的影响

目的：观察不同浓度胎牛血清（FBS）体外培养对脐血单个核细胞（MNC）形成集落能力和分化为内皮细胞ECs的影响。方法：自脐带血中分离MNC，给予不同FBS浓度（5%，10%，20%）＋DMEM培养条件，倒置相差显微镜下比较d7形成的集落和d16细胞分化比例，3周后进行Dil-AcLDL染色、4周后用免疫荧光测定VIII因子相关抗原（vWF），鉴定其向（ECs）分化情况。结果：（标化到每10^5个接种细胞）：FBS浓度为5%、10%和20%时，集落形成数目分别为0±0、0.1172±0.37058和1.1149±1.21314（P〈0.05）；分化细胞比例为0±0（P〈0.05）、0.0524±0.05167和0.0104±0.00905；Dil-AcLDL染色结果分别为“-”、“＋”、“＋”，免疫荧光测得其表面均有vWF表达。结论：提高培基中FBS浓度到一定程度有助于MNC向EC分化。     

保留盆腔自主神经对男性直肠癌术后患者排尿及性功能影响的临床分析

目的 探讨盆腔自主神经保留根治术(PANP)对男性直肠癌患者术后排尿和性功能的影响.方法 回顾性分析全直肠系膜切除术(TME)组和自主神经保留根治术组(TME + PANP)患者术后排尿和性功能指标及局部复发率.结果 TME + PANP组患者术后排尿和性功能部分指标优于TME组(P＜0.05),两组术后局部复发率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 男性直肠癌患者施行TME + PANP,可以更好地保护患者的排尿和性功能,并且不增加局部复发率.     

参芎葡萄糖注射液对缺血再灌注损伤心肌的保护作用

目的探讨参芎葡萄糖注射液对小鼠急性心肌缺血再灌注（I／R）损伤的保护作用及可能的分子机制。方法建立急性心肌缺血再灌注（Ischemia-Reperfusion,I／R）损伤的小鼠模型,将野生型小鼠（C57BL／6）随机分为3组,假手术组（Sham）,缺血再灌注＋生理盐水组（Vehicle）,缺血再灌注＋参芎葡萄糖注射液预处理组（20mL／kg,SL）,术前2小时给予腹腔注射生理盐水或参芎葡萄糖注射液,于缺血再灌注后不同时间点,通过心脏超声观察各组小鼠心功能的变化,心肌组织TTC染色确定心梗面积大小,脱氧核糖核苷酸末端转移酶法（TUNEL）检测凋亡心肌,蛋白免疫印迹法（WesternBlot）及酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测心肌组织以及血清炎症因子肿瘤坏死因子（TNF-α）表达水平变化。结果I／R手术48小时后,与假手术组相比,左室射血分数（LVEF）明显降低（P〈0．01）。参芎葡萄糖注射液预处理明显改善I／R组的LVEF,并降低了心肌梗死面积,抑制I／R引起的心肌细胞凋亡和组织炎症反应。进一步的研究表明,参芎葡萄糖注射液预处理明显抑制了I／R后心肌组织以及血清中TNF-α表达水平升高（P〈0．01）。结论参芎葡萄糖注射液预处理通过抑制TNF-α表达水平发挥对缺血再灌注（I／R）损伤心肌的保护作用。     

机械牵张对诱导多能干细胞向心肌细胞分化的研究

目的研究机械牵张对诱导多能干细胞向心肌细胞分化效率的影响。方法诱导多能干细胞形成拟胚体后将拟胚体分为四组:对照组(未行牵张处理),牵张组1(5-6天行24小时牵张),牵张组2(5-6天行24小时牵张,7-8天再行24小时牵张),牵张组3(5-6天行24小时牵张,7-10天再行72小时牵张),通过对小鼠诱导多能干细胞施加20%形变率的机械牵张力后,于第15天,分别计数每组跳动克隆数目从而初步在上述四组中选出诱导效率最高组,此后用荧光免疫染色、Westernblot、RT-PCR和激光共聚焦法,进一步鉴定对照组和初步筛选出的牵张组最终分化效率和细胞成熟度差异。结果机械牵张刺激下,分化15天时,牵张组2的跳动克隆数上升(P<0.05),初步筛选出牵张组2可以提高分化效率;统计α-MHC免疫荧光染色面积发现牵张组2是对照组的2.1倍(P<0.05);牵张组2TroponinI的蛋白表达量为对照组的1.7倍(P<0.05);半定量PCR结果发现,心肌细胞标志基因β-MHC,MLC-2v及心肌细胞早期转录因子Nkx2.5的表达量分别提高了6.7倍、4.4倍和11.4倍(P值均<0.05);激光扫描共聚焦显微镜对分化来的单个心肌细胞进行α-actinin观察发现,牵张组2有利于心肌细胞的伸展和成熟。结论初步验证机械牵张力作为一种刺激诱导因素,20%拉伸形变率,牵张组2(贴壁的拟胚体5-6天行24小时牵张,7-8天再行24小时牵张)的处理方法可以显著促进诱导多能干细胞向心肌细胞的分化效率,为以后的深入研究和临床应用提供了实验基础。     

模拟缺血对心室肌细胞钙内流和钾外流的影响

目的 观察模拟缺血对心室肌细胞L—型钙通道和ATP敏感钾通道的影响。方法 实验用胶原配药解法急性分离豚鼠心室肌细胞,利用全细胞膜片钳的方法记录心室肌细胞的L—型钙电流(Ica.L)和ATP敏感钾电流(IKATP)。采用低氧、无糖、高钾、高乳酸和酸中毒综合方式模拟缺血灌流,造成细胞的模拟缺血。结果 模拟缺血时,Ica.L明显受到抑制,IKATP增加,后一效应能被优降糖所阻断。结论 模拟缺血时Ica.L明显受到抑制,IKATP增加,可能是导致心室肌细胞动作电位时程缩短的主要因素之一。     

绝经后取宫内节育器235例临床分析

目的：为探讨与绝经的取环困难的相关因素。方法：对235例绝经后取环病例有关的取环年龄、绝经年数、术前雌激素应用以及取环原因等进行回顾性分析。结果：显示取环困难与年龄、绝经年数、取环原因及术前雌激素准备有关。结论：经后取环以断经1年左右为好,绝经1年以上取环前应用少最雌激素,可降低手术难度,提高手术成功率。     

单细胞测序在心血管系统中的应用

近十年,高通量测序技术高速发展,特别是在单细胞转录组学领域。单细胞测序是从单个细胞的水平检测基因表达信息,从而可以揭示那些原本在组织样本测序中被掩盖的信息,这一新兴测序技术在各个领域都有着广阔的应用前景,特别是在肿瘤、免疫等领域,是近年来迅速兴起的一项技术。单细胞测序可以区分不同的细胞类型及其亚型,了解其基因表达,这一新兴技术在心脏发育和疾病模型的探索中已得到广泛的应用。现就聚焦单细胞测序技术的发展及其在心血管领域的应用前景做一综述。     

上海市人乳头瘤病毒感染及病毒分型与宫颈病变的探讨

目的 了解上海地区妇科就诊人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型感染情况,分析HPV分型检测对宫颈疾病的诊断价值,为临床医师合理应用筛查手段提供依据.方法 分析2016年在上海交通大学医学院附属同仁医院妇科因各类原因就诊、自愿接受HPV分型检测病例的检测结果,统计分析HPV不同型别感染情况;其中504例因有临床症状或HPV阳性完成了液基薄层细胞学检查(TCT)和阴道镜下组织病理学检查,以病理诊断为宫颈病变诊断的“金标准”分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系.结果 HPV分型检测的病例中,HPV总感染率为23.66％(2 998/12 670),其中84.09％(2 521/2 998)感染高危型HPV;高危型HPV总体感染率为19.90％(2 521/12 670),低危型HPV总体感染率为3.76％(477/12 670).HPV感染者中,单一亚型感染率为71.21％(2 135/2 998),双重感染率为16.94 ％(508/2 998),其余为2种以上型别感染.低危型HPV感染在各年龄段差异无统计学意义;高危型HPV感染呈低年龄段人群感染率较高的现象(P＜0.01).高危型HPV感染中,感染率最高的5种亚型依次为HPV52、16、53、58、51型,低危型感染中前3位感染型别为HPV81、43、42型.随宫颈病变级别的升级,高危型HPV感染率呈升高趋势.HPV分型检测筛查宫颈疾病较TCT更灵敏,阴性预测值更高,其阴性结果对于排除宫颈癌意义较大.宫颈癌病例HPV感染为16、18和52型.结论 HPV分型检测准确性高并能明确基因类型,联合TCT和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据.HPV分型检测筛查宫颈病变敏感度和阴性预测值高.初次宫颈癌筛查时,HPV分型检测可以替代TCT单独检测或联合TCT.     

沙眼衣原体、支原体与女性不孕症的临床研究

目的 探讨解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症发生的相关性.方法 60例女性不孕症患者作为研究组,60例有正常生育史的育龄妇女作为对照组,各选择两组中40例之配偶做配对检测.采用衣原体快速检测试剂盒方法和培养法检测两组及所选配偶标本中解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体的感染情况.结果 研究组宫颈分泌物和其配偶尿道分泌物中解脲支原体/人型支原体阳性率分别为65.00%(39/60)和52.50%(21/40),沙眼衣原体阳性率分别为36.67%(22/60)和30.00%(12/40),解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体双阳性率分别为16.67%(10/60)和12.50%(5/40);对照组及所选配偶解脲支原体/人型支原体阳性率分别为11.67%(7/60)和7.50%(3/40),沙眼衣原体阳性率分别为6.67%(4/60)和5.00%(2/40),无解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体双阳性患者.研究组与对照组比较差异均有显著性差异(χ2解脲支原体/人型支原体=33.987,χ2沙眼衣原体=9.433,均P<0.01);同样研究组与对照组之配偶比较差异亦有统计学意义(χ2解脲支原体/人型支原体=16.875,P<0.01;χ2沙眼衣原体=8.086,P<0.05).结论 解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症的发生有密切关系.     

急性心梗支架植入术患者康复活动的指导

目的：探讨康复活动指导对冠状动脉内支架植入（PCI）术后患者血脂水平及认知水平的临床效果。方法：选取我院2013年1-12月急性心肌梗死支架植入术的患者58例为研究对象,随机分为干预组30例和对照组28例,对照组采取常规治疗和日常习惯活动,干预组采取常规治疗和科学的康复活动,采用两独立样本t检验,比较两组患者健康教育认知水平和患者血脂水平。结果：经对比分析,干预组的健康教育认知得分为（70.95±0.80）分,对照组得分为（51.81±3.47）分,两组差异具有统计学意义（t=7.95,P〈0.05）。干预组的血脂水平较对照组也明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：科学的康复活动指导可明显改善PCI术后患者的血脂水平,降低了疾病复发的危险因素,有助于维持健康状况。