急性胰腺炎合并脾梗死的诊治分析并文献复习

目的:探讨急性胰腺炎(AP)合并脾梗死的病因、发病机制、临床表现及治疗。方法:回顾性分析一例AP合并脾梗死病例资料并进行文献复习。结果:AP合并脾梗死提示患者病情严重,脾梗死引起脾脏免疫功能受损可能是发生重症急性胰腺炎(SAP)的重要原因,早期发现积极治疗可获得良好预后,抗凝或抗血小板聚集等治疗并非关键性治疗。结论:A...     

广州市残疾儿童卫生服务利用现状及相关因素的调查分析

目的 了解广州市残疾儿童的卫生服务利用现状并探讨其影响因素,为有关部门改善残疾儿童卫生服务利用提供依据。方法 采用研究者自行设计的“残疾儿童卫生服务利用调查表”对广州市残疾人康复中心及4所特殊学校的残疾儿童家长进行问卷调查。结果 共回收有效问卷511份。1)残疾儿童的两周就诊率为25.2%,影响因素为儿童年龄、就读方式、家长健康状况及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);2)残疾儿童的年住院率为17.2%,影响因素为儿童年龄、残疾等级、家长了解早期干预情况(P＜0.05);3)疫苗全程接种率为61.1%,定期体检率为21.5%,影响因素为儿童就读方式及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);4)残疾儿童康复利用率为58.9%,影响因素为儿童年龄、残疾类型、独生子女、就读方式及家长了解早期干预情况等(P＜0.05),随访复查率为19.2%。结论 残疾儿童卫生服务利用相对不足,卫生服务可及性与利用服务的主动性有待改善;相关部门应建立合理、有效的卫生服务保障体系,优化卫生资源可及性;同时加强残疾儿童的预防保健及早期干预,提高家长利用服务的主动性,以促进残疾儿童健康成长。     

不同压力的高压氧干预对HIE患儿听力脑干诱发电位的影响

目的通过监测听力脑干诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)的变化,探讨安全压力范围内高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic Encephalopa-thy,HIE)早期有效治疗的压力(剂量)指标。方法在三个HBO治疗中心,对56例伴BAEP异常的重度HIE患儿,分别给予0.1、0.15、0.2MPa压力,治疗时间相同的HBO治疗,并分别于一、二、三疗程结束后和6个月龄时给予复查BAEP。结果0.15MPa和0.2MPa压力治疗组,患儿BAEP异常消失率明显高于0.1MPa压力组,定期随访在三种压力下HBO治疗的HIE患儿3个月,均无患儿并发视网膜病变(Retinopathy,RP)。结论在安全范围内,随着HBO治疗压力的升高,可能对重度HIE患儿的疗效更佳。     

大蒜素对阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力和脑组织抗氧化能力的影响

目的 观察大蒜素对阿尔茨海默病(AD)小鼠学习记忆能力和脑组织抗氧化能力的影响.方法　采用 D-半乳糖建立AD小鼠模型,大蒜素治疗组在造模的同时皮下注射大蒜素.通过行为学方法　,观察大蒜素对AD小鼠记忆能力的影响;测定各组脑组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性;常规HE和镀银改良法染色观察小鼠海马及皮质的形态学改变.结果 模型组与对照组、大蒜素治疗组比较,小鼠记忆功能明显减退,神经细胞破坏明显,海马和皮质出现β-淀粉样蛋白沉积及老年斑;大蒜素治疗组和对照组的丙二醛(MDA)含量较模型组显著降低(P<0.05),SOD活性明显高于模型组(P<0.05).结论 大蒜素在清除自由基和抗氧化损伤方面有显著功效,可以有效改善AD小鼠空间学习记忆能力损害.     

罗汉果甜苷对肝星状细胞HSC-T6增殖及肝纤维化相关基因的影响

目的 研究罗汉果甜苷含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6的毒性以及对细胞增殖与相关基因表达的影响,初步探讨其抗肝纤维化作用机制.方法 以罗汉果甜苷含药血清干预HSC-T6,乳酸脱氢酶(LDH)法检测罗汉果甜苷含药血清对HSC-T6的细胞毒性;MTT法检测其对HSC-T6生长的抑制作用;RT-PCR法检测HSC-T6中Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)mRNA表达.结果 罗汉果甜苷含药血清对HSC-T6无特异毒性,罗汉果甜苷含药血清体积分数为20％、10％时可显著抑制HSC-T6的增殖(P＜0.05、0.01),并对Col-Ⅰ、TGF-β1及TIMP-1mRNA表达均表现显著抑制作用(P＜0.05、0.01).结论 罗汉果甜苷含药血清对HSC-T6细胞无特异毒性,对HSC-T6细胞增殖、Col-Ⅰ有抑制作用,促进细胞外基质(ECM)降解,这可能是其抗肝纤维化的部分作用机制.     

宫颈癌根治术同时卵巢移位及阴道延长术后生活质量的临床研究

目的:探讨宫颈癌根治术同时卵巢移位及阴道延长术后生活质量的情况以及移位后的卵巢功能的情况.方法:对<45岁的Ⅰ a～Ⅱa期宫颈癌患者进行了回顾性及前瞻性研究.设立研究组根治性子宫切除同时卵巢移位和阴道延长术的患者35例,对照组根治性子宫切除同时卵巢移位未行阴道延长术的患者37例,比较两者的一般生活质量及性生活质量.研究组中有23例患者做了前瞻性的研究,比较了患者治疗前及治疗后1年的一般生活质量及性生活质量.采用通用的EORTC QLIQ C30量表和FSFI量表.结果:研究组与对照组生活质量各项评分比较,差异均无统计学意义.性功能在性满意、性润滑、性疼痛方面研究组明显优于对照组(P<0.05);而在性渴望、性唤起和性高潮方面差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后1年的生活质量评分在情绪、认知、恶心、失眠、乏力和慢性腹痛、腹泻方面差异有统计学意义(P<0.05).其他方面的评分差异无统计学意义.治疗后1年在性渴望、性高潮和满意方面与治疗前相比评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而在性唤起、疼痛、阴道润滑方面治疗后1年与治疗前相比差异无统计学意义.结论:年轻早期宫颈癌患者行根治性子宫切除同时卵巢移位和腹膜代阴道延长术有利于提高患者术后的生活质量,尤其是性生活质量.     

茶多酚二甲亚砜合剂对铀矿尘人支气管细胞毒性的防护作用

目的探讨铀矿尘所致人支气管细胞BEAS-2B细胞DNA损伤以及茶多酚二甲亚砜合剂对细胞的防护作用。方法 BEAS-2B细胞中加入铀矿尘、铀矿尘+茶多酚、铀矿尘+二甲亚砜、铀矿尘+茶多酚二甲亚砜合剂染毒24 h后,通过检测微核和多核细胞观察染色体损伤,彗星实验及H2AX蛋白磷酸化检测DNA的损伤,多核细胞法检测细胞次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)突变。结果与正常对照组相比,BEAS-2B细胞经铀矿尘染毒后,细胞的微核率、多核率和拖尾率明显升高,H2AX蛋白磷酸化表达增高,HPRT突变率明显增高(P<0.05),铀矿尘+茶多酚、铀矿尘+二甲亚砜和铀矿尘+茶多酚二甲亚砜合剂保护能有效降低上述变化(P<0.05),其中茶多酚二甲亚砜合剂的保护效果最好。结论铀矿尘对BEAS-2B细胞DNA具有损伤作用,茶多酚二甲亚砜合剂有较强防护作用。     

湖南省衡阳市小学生灾难逃生与救援知识知晓度调查

目的研究湖南省衡阳市小学生对于灾难逃生与救援知识的知晓度现状及其影响因素。方法采用简单随机抽样的方法,选取湖南省衡阳市实验小学310名小学生作为研究对象,使用自行设计的小学生灾难逃生与救援知识知晓度调查问卷开展调查。结果小学生对火灾类知识知晓率最高,达69.26%;有60.42%和40.64%的小学生分别通过电视和知识讲座获取灾难逃生与救援知识;有65.72%的学生跟家人、朋友、同学等偶尔交流灾难逃生与救援知识;有79.86%的学生表示愿意接受灾难逃生与救援技能培训。男性小学生对地震类、交通类、匪徒类知识的平均知晓率为72.02%、65.48%和64.88%,分别高于女性小学生的60.87%、53.04%和51.30%;城镇户籍类型的小学生对地震类、交通类、匪徒类、煤气泄漏类知识的平均知晓率为72.72%、72.19%、64.50%和59.17%,分别高于农村户籍类型小学生的60.53%、42.98%、51.75%和42.98%;高年级小学生对火灾类和匪徒类知识的平均知晓率为74.46%、65.76%,分别高于低年级小学生的60.61%、65.76%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论湖南省衡阳市小学生的灾难逃生与救援知识知晓度总体偏低,并受性别、户籍和年级的影响,应该加强相关知识的培训。