湖南省2002年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测结果分析

湖南省2002年共报告急性弛缓性麻痹(AFP)病例252例，采集粪便标本250例，采集率为99．2％，其中双份标本245例，单份标本5例；采集合格粪便标本204例，合格标本采集率为81．6％；250例AFP病例标本中，7d内送达省脊髓灰质炎(脊灰)实验室的226例，送检及时率为90．4％；7d内接种细胞分离培养的238例，分离及时率为95．2％；30d内完成分离定型244例，完成及时率为97．6％；分离出非脊灰肠道病毒(NPEV)32例，分离阳性率为12．8％；脊灰病毒(PV)33例，分离阳性率为13．2％。33例PV经中国疾病预防控制中心国家脊灰实验室鉴定，除一株为Ⅲ型疫苗变异株，其余均为疫苗株。     

湖南省O139群霍乱流行因素和快速评估研究

目的了解湖南省O139群霍乱的流行特点,分析流行因素,探索快速有效的监测评估方法和预防控制措施,为制定科学的防控策略提供依据。方法采用回顾性队列研究、生态学研究和现场流行病学调查研究湖南省O139霍乱的流行特点和高发区的流行因素;评估农村集体聚餐卫生指导和管理预防控制措施的效果。分别采用膜免疫层析法和常规细菌分离培养法对腹泻病人及霍乱病人的密切接触者粪便标本进行O139霍乱弧菌检测,以后者为金标准,计算膜免疫层析法的灵敏度和特异度。结果湖南省1997-2009年共发生48起O139霍乱疫情,报告病例103例,带菌者119例,死亡2例,病死率为1.94%。在局部地区有集中发生趋势。2002-2009年常规监测腹泻病人阳性率为2.47/万,水产品样阳性率为0.57%,疫点监测检测人群阳性率为1.18%,外环境阳性率为3.44%;非疫点地区水体环境中未检测到霍乱弧菌。48起疫情中暴发16起,散发32起,28起疫情与农村集体聚餐有关。2003年9起暴发疫情中参与聚餐人员的O139霍乱弧菌感染率为5.46%,食用聚餐剩菜人员的感染率为9.23%,未食用聚餐食物人员的感染率为0,病人和带菌者分离到的O139霍乱弧菌和甲鱼中菌株的PFGE图谱相同。高发区农村聚餐中使用甲鱼和食品制作生熟不分的比率、人均甲鱼消耗量、甲鱼中O139霍乱弧菌检出率均高于低发区。高发区采取农村集体聚餐卫生指导和管理措施后,农村厨师和就餐人群的卫生习惯改善,未再发现疫情。膜免疫层析法检测病例粪便标本中灵敏度为100%,特异度为95.20%,45份实验室霍乱弧菌培养阳性的甲鱼和外环境标本经二次增菌培养,试纸条检测结果为阴性。结论湖南省1997-2009年的O139霍乱疫情呈低流行水平;O139霍乱疫情的发生主要跟食用被霍乱弧菌污染的水产品特别是甲鱼有关,以农村集体聚餐卫生指导和管理为主的综合性预防控制措施是预防O139霍乱疫情发生的有效措施;膜免疫层析法可适用于各医疗机构的腹泻病门诊患者的快速筛查和评估。     

湖南省O139霍乱流行因素及预防控制措施研究报告

目的了解湖南省O139群霍乱的流行因素,探索有效的预防控制措施。方法通过现场流行病学调查、生态学研究分析湖南省O139霍乱高发区的流行因素;评估农村集体聚餐卫生指导和管理预防控制措施的效果。结果1997年以来湖南省共发生48起O139霍乱疫情中28起疫情与农村集体聚餐有关,就餐和使用就餐剩菜者O139霍乱弧菌检出率较高。农村聚餐中使用甲鱼和食品制作生熟不分的比率、人均甲鱼消耗量、甲鱼中O139霍乱弧菌检出率高发区均高于低发区,病人和带菌者分离到的O139霍乱弧菌和甲鱼中菌株的PFGE图谱相同,具有同源性。采取农村集体聚餐卫生指导和管理措施后,高发区未发现疫情,农村厨师和就餐人群的卫生习惯改善。结论湖南省O139霍乱疫情的发生与农村集体聚餐中使用被霍乱弧菌污染的水产品特别是甲鱼有关;农村集体聚餐中制作食品生熟不分和带剩菜回家食用是其主要的危险因素。加强农村集体聚餐卫生指导和管理是预防O139霍乱疫情发生的有效措施。     

长沙地区秋冬季婴幼儿病毒性腹泻病原监测分析

目的了解本地区秋冬季婴幼儿病毒性腹泻标本中轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠道腺病毒流行现况,为病毒性腹泻的诊治提供依据。方法收集某医院2009年9月-2010年3月间就诊入院的急性腹泻患儿粪便252份,采用ELISA法检测轮状病毒（Human Rotavirus,HRV）、人杯状病毒（Human Caliciviruses,HuCV）、肠道腺病毒（Enteric Adenovirus,EAdV）和星状病毒（Astrovirus,AstV）四种病毒抗原,并进行统计分析。结果 252例标本总的病毒检出率为73.02%（184/252）。单纯HRV阳性率为53.97%（136/252）;单纯NV阳性率为10.32%（26/252）,其中合并HRV感染3例;单纯AstV阳性率为4.76%（12/252）,其中合并HRV感染2例;单纯EAdV阳性率为3.97%（10/252）。结论轮状病毒仍然是本地区引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原,人杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒被认为是引起腹泻的常见病原,有病毒混合感染现象。     

浅谈中学生吸烟现状及其认知问题的调查

目的 探讨中学生吸烟现状,对其吸烟相关问题的认知情况,探索可能吸烟行为的影响因素,为今后控烟行为干预及其效果评价提供科学依据. 方法采用问卷法收集相关资料. 结果此次调查560人中,有吸烟习惯的67人,占8.35%.从小学开始吸烟的、从初中开始吸烟的和从高中开始吸烟的,各占22.39%、58.21%和19.40%,学生吸烟的原因有尝试的、时髦的、享受和感觉成熟的、消遣的、解除烦恼和压力及社交的等,各占16.42%、11.94%、5.97%、5.97%、56.72%和2.98%.表明学生想尝试的和解除烦恼和压力的所占的比例大.对吸烟的认识,认为吸烟对健康无害的、轻度有害的、重度有害的、不知道的,各占1.49%,19.40%,70.14%,8.96%.绝大部分学生知晓吸烟对健康的危害,仍有少数学生对吸烟影响健康这一基本常识认识较为模糊. 结论尽管人人皆知"吸烟有害健康",绝大部分学生能自觉,做到不吸烟,只有极少数盲目追求独新,以找刺激、减轻学习压力、解除心理压力为由,染上吸烟的不良习惯.学校、家长和社会要联手对学生加强宣传教育,达到控烟目标.     

HBV-DNA与乙型肝炎血清学标志物的相关性研究

目的探讨乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）与乙肝病毒血清标志物（HBV-M）之间的相关性。方法将临床筛查的600例HBsAg阳性血清标本用ELISA法检测HBV-M,同时用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,按不同的HBV-M模式分组进行分析。结果 HBsAg和HBeAg同时阳性的标本,检测HBV-DNA阳性率为100%,明显高于HBeAg阴性模式的阳性率,亦高于HBsAg阳性的其它模式。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 HBV-DNA检测在各种模式的HBV-M阳性血清中检出率差异有统计学意义,HBeAg阳性者HBV-DNA检出阳性率最高（100%）,检测乙肝患者HBV-M的同时检测HBV-DNA,对于早期诊断、判断患者传染性程度、疗效观察和预后判断具有重要的临床意义。     

湖南省1990—2000年流脑发病情况

湖南省1990－2000年11年间流脑年均发病率0.37/10万，较1950－1982年下降98．78％，病死率5．78％，下降1．32％；2－4月为流行期，3月份为流行高峰，主要分布在边远山区、丘陵地区，以低年龄组散居儿童为主。流脑A群多糖菌苗的高接种率是保持疫情平稳下降趋势的主要措施。     

一起乡村小学流感暴发的流行病学和病原学分析

2004年2月6～26日，郴州市北湖区某乡村小学共有31人发热，罹患率为7．65％，发病高峰为2月12日，有宿舍聚集性，男女发病差别有统计学意义（x^2=4．85，P〈0．05），采样9例病例咽拭子标本进行流感病毒分离，4份分离出甲3型流感病毒，阳性率44．44％，经及时处理．疫情得到控制，现将结果报告如下。     

脑外伤行气管切开术后医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 研究脑外伤行气管切开术后医院感染病原菌分布及耐药性分析,指导临床合理用药,进行抗感染治疗.方法 收集患者痰、尿、血液细菌培养、鉴定和药物敏感试验,并结合临床资料分析.结果 痰标本中病原菌从高至低依次为假单胞菌属(34.7%)、肠杆菌科细菌(26.5%)、革兰阳性球菌(18.8%)和真菌(12.5%),其中尤以绿脓杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌多见;尿标本中仍以金黄色葡萄球菌最多(46.6%),大肠埃希菌次之(44.2%);血标本中革兰阴性杆菌分离率(51.2%)稍高于革兰阳性球菌(48.8%),主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和不动杆菌等.病原菌有多重耐药现象,尤以痰标本中病原菌显著.感染疾病以肺部感染最高(66.5%),其次为尿路感染(16.2%)、败血症(8.5%)、切口感染(5.5%)和其它感染(3.3%).感染发生与住院口程呈正相关.结论 应定期监测病原菌菌种及其耐药谱变化,为临床抗生素合理使用提供依据,并加强医院感染的预防工作.     

2003年湖南省实验动物质量监测结果分析

通过对湖南省2003年实验动物进行质量抽检，结果发现合格率为34．8％，普通级、清洁级和无特定病原体动物(SPF)三个级别中，清洁级和SPF级的合格率(66．7％)高于普通级(23．5％)，提示应加大实验动物的质量监测力度，规范管理，以提高实验动物的质量。