有机合成文摘S32-17

S32-17对称二芳基亚砜的合成新法Olah GA等[synlett 1999,1397] 芳羟与氯化亚砜在三氟甲磺酸的催化下,可发生亲电反应,生成相应的对称二芳基亚砜。芳环带有给电子基有利于反应,带强吸电子基则不能反应。该法操作简便,选择性好,10例收率50～95%。 [史翔摘周伟澄校]     

血清IL-6、IL-8及IL-32水平对多发性骨髓瘤患者肾损伤的诊断价值

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者中血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-32(IL-32)的表达及其预测肾损伤的价值。方法选取2017年1月至2020年5月在本院收治的74例MM患者作为MM组。依据国际分期系统(ISS)分为Ⅰ期(14例)、Ⅱ期(25例)和Ⅲ期(35例)。根据肾功能情况, 将其分为肾损伤组(26例)和无肾损伤组(48例)。另选取同期50例健康体检正常者作为对照组。检测各组血清IL-6、IL-8、IL-32及β2-微球蛋白(β2-MG)水平。应用ROC曲线分析血清IL-6、IL-8、IL-32及β2-MG水平诊断MM患者肾损伤的价值。结果 MM组的血清IL-6、IL-8、IL-32及β2-MG水平均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.001)。随着ISS分期的增加, 血清IL-6、IL-8、IL-32及β2-MG水平增加, 差异均有统计学意义(均P<0.001)。肾损伤组的血清IL-6、IL-8、IL-32及β2-MG水平均高于无肾损伤组(均P<0.001)。ROC曲线分析结果显示IL-6、IL-8、IL-32及...     

复肝宁片质量标准的研究

目的 提高复肝宁片的质量标准.方法 采用TLC法对复肝宁片中的柴胡、金银花、牡丹皮3味药材进行定性鉴别;采用HPLC法对复肝宁片中的柴胡皂苷a进行含量测定,并确定含量下限.结果 TLC鉴别结果斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;柴胡皂苷a进样量在0.389 4～9.736 0μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8);平均回收率为99.42％,RSD=2.39％(n=6).结论 所建标准可用于复肝宁片的质量控制.     

病理学双语教学模式与教学效果关系分析

目的:分析民族医学院校病理学中英双语教学不同模式与教学效果的关系以提高民族医学院校双语教学的质量。方法:采用Logistic回归分析三种不同双语教学模式[即全英文课件全中文授课模式(模式1)、中英文对照课件全中文授课模式(模式2)和中英文对照课件中英文混合授课模式(模式3)]与接受了病理学双语教学的护理学本科专业英语方向学生(139人)的病理学专业基础水平及专业英语水平的关系。结果:接受模式3进行双语教学的学生所掌握病理学专业基础及专业英语水平要高于模式1或2(校正OR分别为7.33和9.53,P<0.01)。结论:模式3有助于提高民族医学院校病理学双语教学效果。     

重症创伤患者急性肾损伤的临床特征及危险因素分析

目的探讨重症创伤患者急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)的临床特征, 分析其危险因素及临床预后。方法回顾分析2018年7月至2020年12月期间南方医科大学附属小榄医院ICU收治的重症创伤患者临床资料, 收集人口学资料、基础疾病、危重症评分、血肌酐、血红蛋白、治疗方案、输血量及临床结局等, 建立临床数据库。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIG0)标准进行AKI诊断及分级, 根据创伤主要部位进行分型, 比较不同组间临床资料及检验结果, 分析重症创伤患者发生AKI的临床特点及预后情况, 并采用Logistic回归分析重症创伤患者发生AKI的危险因素。结果 (1)共有175例重症创伤患者符合标准纳入研究, AKI发生率为30.9%(54/175), 其中AKI 1期29例(16.6%), AKI 2期15例(8.6%), AKI 3期10例(5.7%)。整个研究人群住院期间肾脏替代治疗率为4%, 住院病死率为5.7%, 28 d病死率16.6%。(2)AKI组的年龄、休克人数占比、入ICU血肌酐、APACHEⅡ评分及ISS评分均明显高于非AKI组, 差异有统计学意义...     

呼吸气囊辅助下紧急经皮气管切开术在呼吸道灼伤并发上呼吸道梗阻中的应用

上呼吸道梗阻是吸入性损伤早期严重并发症。部分患者伤后早期无明显梗阻迹象,但在水肿高峰期（8-24h）逐渐增重,并发严重上呼吸道梗阻,被迫行紧急气管切开,但此时行气管切开或气管插管并非易事。及时建立有效人工气道是抢救成功的关键。我院ICU于2008—09—2013—03对8例因火灾引起气道吸入性损伤并发严重上呼吸道梗阻患者,在气管插管失败的情况下,在呼吸气囊辅助下紧急实施了经皮气管切开术,效果良好,现报告如下。     

蒙医舌诊的源流与发展

蒙医舌诊是蒙医学"三诊"中"望诊"的主要内容,是临床诊断疾病的主要依据之一。它在悠久历史的发展过程中吸收了古印度医学、藏医学及汉族医学的有关内容进而形成了诊断疾病的方法。它充分反映了蒙医诊病的传统经验和特色。要更好的继承古人的舌诊经验,促进舌诊理论的发展,使舌诊更好的服务于现代蒙医临床,就必须对舌诊开展广泛、深入的研究,并对既往研究的思路、方法进行认真的梳理,对在研究中所取得的经验和成果,认真进行总结。     

俱乐部模式在不孕症患者中的应用及效果评价

目的探讨对不孕症患者实施俱乐部模式健康教育的效果。方法选取不孕症患者160例,随机分为对照组和试验组各80例。2组在院时进行常规护理和健康教育,出院时行常规出院健康宣教,出院后试验组参加不孕症患者俱乐部全程活动。2组患者分别于出院时和出院6个月后采用症状自评量表(SCL-90)、医学应对问卷(MAMQ)、不孕症相关知识问卷、护理满意度调查表对健康教育效果进行评价。结果 2组出院时和出院6个月后症状自评量表比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组出院时MAMQ量表评分比较差异无统计学意义(P0.05),出院6个月后2组MAMQ量表中面对评分均明显高于出院时(P均0.05),回避、屈服评分均明显低于出院时(P均0.05),且试验组各评分升高或降低程度均明显优于对照组(P均0.05);2组出院时不孕症知识调查问卷各项得分比较差异均无统计学意义(P均0.05),出院6个月后试验组各项评分均显著高于对照组及出院时(P均0.05)。出院6个月后试验组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论不孕症俱乐部的健康教育模式有利于帮助患者积极应对困难,克服逃避、屈服心理,同时获得解决问题的知识和途径,提高治疗的依从性和护理满意度。     

孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法 80例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规临床指导,观察组患者采用孕期膳食营养保健指导。比较两组患者指导前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、增重情况,并比较两组围生儿并发症[胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息、低血糖、巨大儿]发生情况。结果 指导后,观察组患者空腹血糖为(5.02±1.23)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.98±1.25)mmol/L、增重为(1.60±0.57)kg,对照组患者空腹血糖为(6.54±1.19)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.57±1.09)mmol/L、增重为(1.90±0.42)kg,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、增重降低程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组围生儿并发症发生率10.00%低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者接受孕期膳食营养保健指导干预的效果显著,对患者的血糖水平及增重情况控制明显,对围生儿的安全具有积极的保护作用。     

旧日一片绣把时光停留

潇潇细雨织雾叠烟,绵绵密密地将花木庭阁笼在其中.轩窗下,王媛正悠然地引针,留下细密的针脚,她所用的线纤细到几不可见.绣了许久,、丫鬟将一杯温度恰好的茶递了上去.她轻啜一口,道:"且将新火试新茶,诗酒趁年华,明前龙井这个时节喝再好不过."自幼伴她一起长大的丫鬟忍不住打趣道,不只是诗酒趁年华,婚嫁更是要趁年华呢.