复杂性先天性心脏病并右位主动脉弓1例

孕妇,22岁,孕2产0,孕25周,既往身体健康,无遗传性疾病和各种不良接触史。使用GE-730彩色超声诊断仪行产前常规检查。超声发现,胎儿心脏结构异常,心脏四腔切面：心尖指向左侧,心胸比不大,左、右房室大小对称失调,右心细小,左、右心房与左、右心室连接一致,心脏中央“十”字交叉消失,见一组融合的瓣膜开闭。降主动脉位于脊柱的右前方（图1）。     

自制牵引架综合治疗颈椎病200例报告

1 资料与方法 本科采用自制牵引架，行颈椎枕颌牵引，配以神灯照射、离子透入法治疗各种类型的颈椎病 200例。均经临床、 X线和 CT摄片检查确诊。男 94例，女 106例。年龄≤ 40岁 34例占 17％， 41～ 60岁 121例占 60.5％， 61岁以上 45例占 22.5％。病程半年以内 112例占 56％， 1年 27例占 13.5％，一年以上 61例占 30.5％。 颈神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型各占 40％、 67％、 90％、 50％、 54％。设备：该架的两个滑轮固定在三角铁的两端，用圆铁管固定，牵引线穿过两个滑轮而下，前线吊着所需的重量，后线吊有…     

重症加强治疗病房无创正压通气患者应用镇静治疗的安全性探讨

目的探讨丙泊酚在无创正压通气镇静中应用的疗效及安全性。方法回顾分析南方医科大学附属中山市小榄人民医院重症加强治疗病房（ICU）对133例呼吸衰竭患者在各种原因导致不配合无创通气的情况下,静脉泵入丙泊酚进行无创通气的临床资料。首先给予丙泊酚静脉注射进行镇静诱导,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚,根据Ramsay氏分级标准调整用量,观察镇静后患者无创通气的效果及生命体征的变化、无创通气的并发症等。结果 133例患者中,112例无创通气效果良好,生命体征逐渐稳定;21例失败,改用气管插管机械通气治疗。失败原因分别为：镇静效果差,患者仍烦躁不安、通气效果差;缺氧及二氧化碳潴留无改善;腹胀、呕吐、误吸、呼吸疲劳等。结论适度镇静可提高无创通气成功率和通气效果,避免有创机械通气带来的不良作用,在ICU严密监测下使用具有良好的安全性,值得临床应用。     

HLA ANTIGEN DISTRIBUTION AND HAPLOTYPE SEGREGATION IN CHINESE PATIENTS WITH PSORIASIS

Tissue typing was performed on lymphocytes of 74 unrelated patients and 12 families with multiple affected siblings. HLA-B13, Aw19, B17 (Bw57), Cwl, DRl were found increased. The analysis of haplotype showed that one or two haplotype sharing among affected siblings occurred more frequently than expected (p<0.0001). The result of lods score for 4 families was l.940. These findings suggest that there may be at least one disease gene linked with MHC involved in this disease.     

6岁女儿当"老师"

那天,凑巧我们已当父母的几个同学碰到了一起,闲聊中忽然有位同学问大伙,成家后什么事最头痛?出乎意料的是大家一致声称:“家庭辅导。”不是吗?家长苦口婆心,那些乳臭未干的顽童要么心猿意马,敷衍搪塞,要么变相依赖,要家长包办代替。赌气不管吧,又怕孩子初入校门打不好学业功底,养不成良好习惯。这种情况也时常出现在我家读一年级的6岁女儿身上,她的成绩一直在中下游徘徊,从而触动了我和丈夫探究培育女儿学习自觉性和主动性的兴趣。     

带铜宫内节育器使用者的长期安全性的研究

自从 Zipper 和 Tatum 等于1969年创用带铜宫内节育器以后,我省于1972年按照我国妇女个体特点设计制作了聚乙烯支架的带铜宫内节育器(以下简称“浙江 Cu-IUD”)。实践证明这是一种避孕效果好,副反应较小的女用避孕工具,且已鉴定推广。带铜宫内节育器的铜的释放是这类节育     

甲状腺高细胞性乳头状癌1例临床病理分析

甲状腺乳头状癌( papillary thyroid carcinoma, PTC)是甲状腺癌最常见的组织学类型,占甲状腺恶性肿瘤的70％～80％.经典甲状腺乳头状癌呈乳头分支,乳头中心有纤维血管间质,间质常胶原化,部分病例间质内可见砂粒体,乳头被覆单层或多层癌细胞,核呈透明或毛玻璃状、无核仁、易见核沟和核内假包涵体,...     

加味四逆散分时给药对应激性抑郁症大鼠下丘脑SCN生物钟基因Per、Cry的表达及其昼夜节律的影响

目的:研究加味四逆散分时给药对应激性抑郁症大鼠下丘脑视交叉上核生物钟基因Per、Cry的表达及其昼夜节律的影响。方法:采用慢性不可预计轻度应激建立应激性抑郁症大鼠模型,采用RT-PCR法及余弦节律分析法观察分析抑郁症大鼠下丘脑视交叉上核Per、Cry的表达及其昼夜节律的变化。结果:慢性不可预计轻度应激使大鼠Per1、Per2、Per3、Cry2在大多数时间点(至少4个时间点)表达增强。应激性抑郁症大鼠下丘脑视交叉上核中Per12-△△Ct的中值、谷值上升,振幅增大,时相提前;Per22-△△Ct的中值、峰值上升,振幅增大,时相延后;Per32-△△Ct的中值下降、峰值上升,振幅无变化,时相延后;Cry12-△△Ct的中值、峰值、谷值下降,振幅无变化,时相延后;Cry22-△△Ct的中值、峰值上升,振幅无变化,时相提前。加味四逆散卯时给药(16.9g/kg)对Per2、Per3、Cry2表达增强以及Per2振幅增大具有明显的抑制作用;对Cry2、Per2、Per32-△△Ct的中值、谷值和峰值紊乱以及Cry1、Per3峰值时间和谷值时间的紊乱具有明显的调节作用。加味四逆散酉时给药(16.9g/kg)对Per2、Per3、Cry2表达增强以及Per1振幅增大具有明显的抑制作用;对Per2、Per32-△△Ct的中值、谷值和峰值紊乱以及Cry1、Per3峰值时间和谷值时间的紊乱具有明显的调节作用。结论:加味四逆散卯时和酉时给药主要是通过调节SCN中Per、Cry有关时间点的含量和改变其时间节律达到抗抑郁效应。     

全髋关节置换术围手术期护理的访视路径研究

目的对全髋关节置换术患者实施围手术期访视,全面关顾全髋关节置换术患者的身心健康,及时提供必要的护理需求,提高围手术期护理质量。方法按单双日手术将我院全髋关节置换术患者50例分为两组,单日为访视组,双日手术为对照组,各25例。访视组实施访视教育路径,术前心理辅导,术后回访等方式及时了解患者需求,针对性解决患者的问题,缓解其心理压力。对照组则按照常规方法进行护理。两组数据采用SPSS13．0统计软件进行分析。结果访视组比对照组整体满意度明显提高（P〈0．01或P〈0．05）;访视组术后相关并发症比对照组大幅度减少,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论周全的围手术期护理访视是提高全髋关节置换术患者护理质量和降低相关并发症的科学、可行、必要的措施和手段。