蛋白激酶C对慢性吸烟大鼠支气管平滑肌细胞膜电压门控钾通道的作用

目的 探讨蛋白激酶C对慢性吸烟大鼠支气管平滑肌细胞（bronchial smooth muscle cells, BMSCs）膜电压门控钾通道（Kv通道）的作用,为慢性阻塞性肺疾病的防治提供理论依据。方法 建立大鼠的慢性吸烟模型。大鼠随机分为吸烟组（A组）和对照组（B组）。采用急性酶分离法获得单个大鼠的支气管平滑肌细胞。用全细胞膜片钳技术测定其膜电位和Kv通道电流。比较用蛋白激酶C激动剂12-佛波醇脂（PMA）和抑制剂GFX前后两组细胞Kv通道电流的不同变化。结果 慢性吸烟大鼠BSMC的静息膜电位和Kv通道电流明显低于对照组。PKC可抑制正常大鼠BSMC+50 mV刺激时的峰值Kv通道电流（从78.3±10.5 pA/pF 下降到50.4±8.6 pA/pF, n=10 cells, P<0.05）。该抑制作用可被GFX抵消（77.9±7.8 pA/pF vs 70.4±9.6 pA/pF, n=10 cells, P>0.05）。但是PKC对慢性吸烟大鼠的BSMC的Kv通道电流无抑制作用（58.3±7.6 pA/pF vs 56.4±6.3 pA/pF, n=10 cells, P>0.05）。结论 慢性吸烟可抑制大鼠BMSC膜电压门控钾通道（Kv通道）的电流。PKC活化后对正常大鼠的BSMC有抑制作用,但对慢性吸烟大鼠的BSMC则无抑制作用。 【关键词】吸烟 支气管 钾通道     

阿昔替尼单药或联合帕博利珠单抗治疗舒尼替尼治疗失败的伴肝转移肾细胞癌的疗效及安全性分析

目的 研究阿昔替尼单药或联合帕博利珠单抗治疗舒尼替尼治疗失败的伴肝转移肾细胞癌的疗效及安全性.方法 选取2018年1月—2020年5月南京医科大学第二附属医院和南京医科大学第四附属医院收治的26例肾细胞癌患者为研究对象.对照组13例接受阿昔替尼单药口服治疗,观察组13例接受阿昔替尼口服联合帕博利珠单抗治疗,比较两组患者...     

静脉麻醉内镜下黏膜切除术的疗效观察

[目的]观察静脉麻醉内镜下黏膜切除术(EMR)的疗效.[方法]对经超声内镜检查确诊未侵犯黏膜下层的40例消化道隆起和平坦型病变进行静脉麻醉EMR,术后所有病例均留标本再次行病理检查,并内镜随访.[结果]40例均完全切除,无一例出现大出血、迟发出血、穿孔等不良并发症,术后1、3、6、12个月复查内镜,除2例肠息肉患者息肉复发再次给予EMR治疗外,余患者未见病灶残留或复发.[结论]EMR是安全、有效、简便实用的,配合静脉麻醉效果更好,适用范围更大,值得临床推广.     

液基细胞学检测技术和传统细胞学涂片对肺癌的诊断价值比较

目的 比较液基细胞学检测(liquid-based cytology test,LCT)技术和传统细胞学涂片(coventional smear,CS)检测不同标本对肺癌的诊断价值.方法 研究标本包括痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、肺泡灌洗液和肺细针吸活检标本.对比上述两种方法诊断肺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构.结果 LCT法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液、细针吸活检标本对诊断肺癌的敏感度分别为28.6%、37.5%、37.5%、30.0%、87.5%;准确度分别为65.2%、75.0%、62.1%、57.6%、91.5%;阴性预测值分别为59.6%、70.6%、51.0%、48.1%、78.9%;CS法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液、细针吸活检标本诊断肺癌的敏感度分别为14.3%、12.5%、22.5%、15.0%、75.0%;准确度分别为58.3%、65.0%、53.0%、48.5%、83.0%;阴性预测值分别为55.1%、63.2%、45.6%、43.3%、65.2%.LCT法在涂片质量、癌细胞形态学判断方面较CS法好.结论 LCT法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液及肺细针吸活检物诊断肺癌的敏感度、准确度、阴性预测值均较CS法高,故LCT法对肺癌的诊断价值高于CS法,涂片质量也明显优于CS法.     

苦参抗肿瘤机制的研究进展

本文总结了近年来苦参在抗肿瘤研究中的最新进展。许多研究发现作为传统中药苦参的重要成分一苦参碱和氧化苦参碱，能有效地抑制肿瘤细胞的增殖与转移；同时促进肿瘤的凋亡并诱导分化，提高患者机体免疫力。以上结果提示苦参有可能在抗肿瘤机制中发挥独特效用，为中医中药临床治疗肿瘤提供新的思路。     

盐边县达到消灭血吸虫病标准后钉螺扩散及其控制

盐边县地处准等江下游，届亚热带气候。1958年首次证实为血吸虫病流行区，分布于4个乡14个行政村的49个自然村内，疫区人口17000人。历史累计发生病人3087人，晚期血吸虫病124例，钉螺孳生面积137万m2。经过近30年反复防治，于1987年达到消灭血吸虫病标准。其后每年坚持按卫生部方案进行巩固监测，疫情稳定，没有发现过本地感染的病人和病牛，但是残存钉螺点时有发生。由于正在修建的二滩水库将淹没部分疫区，其生态环境变化对血吸虫病流行的影响倍受政府和二滩开发公司重视，在其资助下，1996年进行了大规模的调查。结果在原疫区内发现残存…     

纳西族东巴经对病因的认识

纳西族东巴经内容丰富,可以分为五个大类,是现代人了解、研究古纳西人的百科全书。但是,至今还没有发现一部东巴经书是系统论述医学的,研究东巴医学要从生动的神话故事和现代纳西族的民俗里寻找。纳西族东巴经关于病因的认识,已有现代医学病因学的萌芽。例举了以下几个方面:近亲婚配的危害、环境污染致病、心理失衡致病、疾病可以传播以及发病的对立统一规律(晶威五行)。纳西族东巴文化也是一种宗教文化,关于病因的描述有许多迷信的色彩,如鬼作祟、灵魂失落等。我们要实事求是地给予综合分析,研究,得出符合实际的结论。     

Alzheimer病的药物治疗研究进展

Alzheimer病 (AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力减退为主要表现 ,伴有认知功能损害的获得性中枢神经系统退行性疾病 ,其病理学变化主要表现为大脑皮层萎缩、老年斑、神经纤维缠结与神经细胞及突触数量的减少。目前存在胆碱能假说、β-淀粉样肽假说、基因假说、营养因子假说、有害网络假说等〔1〕,但尚无一种假说能较完整地解释 AD的发病机制。所以AD的临床治疗仍然是一个亟待攻破的难题 ,本文就近年来的药物治疗研究成果进行阐述。1　改善胆碱能神经传递药物研究表明 ,AD胆碱能神经元的进行性退变是记忆力减退、定向力丧失、行为和个…     

探讨450例次支气管热成形术治疗重度哮喘术后近期严重并发症的处理策略

目的:探讨450例次支气管热成形术(BT)治疗重度哮喘术后近期(3周)严重并发症的处理策略。方法:2016年4月至2018年5月我院150例重度哮喘患者接受BT治疗,共完成450例次手术。整理所有完成手术患者术后3周并发症发生及处理情况。结果:术后3周内150例患者中102例(68%)出现呼吸系统并发症。206例次手术(45.7%)出现呼吸系统并发症共342例次。并发症类型主要为哮喘急性发作(51例次,11.3%)、咳嗽(81例次, 18%)、咳痰(115例次,25.6%)、痰中带血(55例次,12.2%)、胸痛(38例次,8.4%)、肺炎(25例次,5.6%)、肺不张(21例次,4.7%)。在术后1周多数并发症可自行缓解或给予药物等相关对症治疗后好转,所有患者未出现呼吸心跳停止及死亡等严重不良事件发生。结论:应用BT术治疗重度哮喘,近期观察显示总体效果良好,部分伪膜形成阻塞气道所致严重肺不张的患者,在气管镜下予以反复灌洗及冷冻处理可取得良好的效果,因此,在患者术后近期应配备床边支气管镜,以便出现严重并发症时能做出紧急处理,提高手术的疗效。