飞机噪声对试飞员脑血流图、血压及听力的影响

[目的]探讨飞机噪声对试飞员脑血流图、血压及听力的影响,分析高噪声环境暴露下试飞员的健康效应,为试飞员职业健康防护的针对性防护措施提供科学依据.[方法]选取某机场作业工人为研究对象,根据纳入和排除标准,181名高噪声暴露的试飞员为观察组,89名同一工厂的低噪声辅助人员为对照组,同时对研究对象的工作环境噪声进行检测和现场卫生学调查,对所有研究对象的血压、脑血流图和听力进行检查,对结果进行统计分析. [结果]噪声对作业工人的听力损伤检出率高于对照组(P＜0.01),且存在随着接噪工龄的增加而增加的趋势;而且以高频损伤为主(P＜0.0l);观察组高血压和脑血流图异常率高于对照组(P＜0.05). [结论]噪声不仅对试飞员的听觉系统造成损伤,同时对其脑血流图和血压也造成影响.     

商业性性服务与抑郁综合征

目前,商业性性活动遍及世界各国,造成广泛的心理、社会、生理的影响,并促成性病艾滋病在全球的泛滥,商业性性服务人员(CSWs:Commercial Sexual Workers)不仅面对性传播疾病,也面临各种具体的困难,其情绪问题值得关注.为此,我们对部分从事桑那按摩的女性采用汉密顿抑郁量表(HDRS,Hamilton Depression Rating Scale)进行了评估.现将结果报告如下.     

皮瓣在尿道下裂术后尿瘘修复中的应用

1996年7月至2005年10月,我科收治尿道下裂术后并发较大尿瘘患者33例,分别应用各类皮瓣进行修复,效果良好,现报告如下。对象与方法本组33例。年龄4～27岁。共有44个瘘口,所有瘘口直径>0.3 cm。其中1个瘘口者25例,2个瘘口者5例,3个瘘口者3例。术前常规检查瘘口的数量及远端有无梗阻,有梗阻者先解决尿道梗阻。对23例单发尿瘘及2例瘘口间距较大(>1.0 cm)的多发尿瘘患者采用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法修复,其浅层创面以局部皮瓣覆盖修复。     

慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换的影响因素及预测模型的建立

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者HBeAg血清学转换的影响因素,以及血清学转换的预测模型的建立。方法研究收集初治CHB患者200例,所有患者均HBeAg阳性,监测肝功能血清学指标,包括HBV DNA以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)。所有患者随访3年后,再次监测以上指标,将2次监测结果作对比,分析HBeAg转阴的影响因素。然后根据以上影响因素建立3年发生HBeAg转阴的预测模型。最后采用受试者表达ROC曲线评估预测模型的临床意义。结果 200例CHB患者在随访3年后,有87例患者转变为HBeAg阴性,每年转阴比例为14.5%;而55例患者表现为抗HBe转换,每年转换比例为9.2%;发生血清学转换患者的HBV DNA载量与ALT指标存在明显的降低,也有患者仍存在高拷贝HBV DNA载量,HBeAg转换率与HBV DNA载量呈负相关(P0.05);HBeAg转阴比例与年龄有关,6～20岁转换率较低,而后转换率随着年龄增加而升高,各组差异有统计学意义(P0.05)。采用ALT、HBeAg ROC曲线,计算约登指数及临界值:ALT≥217 u/L与ALT217 u/L,HBeAg≥313 S/CO与HBeAg313 S/CO;建立CHB患者HBeAg转换预测评分系统,其ROC为0.753。评分范围:0～6分,3分为低转换,≥3分为高转换。当约登指数最大,则临界值为3分时,其敏感性为63.2%,特异性为75.2%。通过研究所验证预测模型的ROC为0.766。结论 CHB患者HBeAg血清学转换的自然影响因素是年龄、ALT,利用其建立的HBeAg血清学转换预测模型具有一定的临床应用价值。     

上海市松江区大肠癌早发现工作现状与对策分析

SWOT(道斯矩阵)分析法,最早由美国旧金山大学的韦里奇教授于20世纪80年代初提出来。是指优势(Strengths)、劣势(Weaknesses)、机会(Opportunities)和挑战(Threats)的第一个英文字母的缩写,运用系统学原理,通过对一项工作的内外部条件进行综合且客观的评价,从而做出正确的决策,制定相应战略。本文利用SWOT     

炎症性肠病患儿血浆25(OH)D、Hepc、Hb水平变化及意义

目的观察炎症性肠病(IBD)患儿血浆25-羟维生素D[25(OH) Vit D]、铁调素(Hepc)、血红蛋白(Hb)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取IBD患儿187例,其中溃疡性结肠炎(UC组) 131例,克罗恩病(CD组) 56例,并以40例健康儿童作为对照组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血浆中25(OH) Vit D、Hepc、Hb水平,统计学分析组间各指标的表达差异及各指标间相关性。结果与对照组相比,UC组及CD组血浆25(OH) Vit D、Hb水平降低,而血浆Hepc水平升高(P均<0. 05)。UC组及CD组血浆25(OH) Vit D、Hepc、Hb水平与患儿性别、年龄、疾病类型、病变范围无关(P均>0.05)。与缓解期UC及CD患儿相比,活动期UC及CD患儿血清25(OH) Vit D、Hb较低,而Hepc较高(P均<0. 05)。UC组及CD组血浆25(OH) Vit D水平与Hepc呈负相关(r分别为-0. 634、-0. 620,P均<0. 05),与Hb呈正相关(r分别为0.611、0.589,P均<0.05)。...     

自体脂肪移植矫正面部凹陷的临床效果分析

目的 探讨自体脂肪颗粒移植在矫正面部凹陷畸形中的临床效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月,自北京大学深圳医院整形外科收治80例面部凹陷畸形患者,男2例,女78例,年龄19～46岁,平均37岁,其中颞部凹陷50例,额部凹陷14例,泪槽沟凹陷6例,鼻唇沟凹陷8例,面部发育不对称2例.80例患者均给予自体脂...     

手术室护理法律问题及防范措施

随着《医疗事故处理条例》的实施及法制建设的逐步完善和全民法律意识的提高，手术病人这一特殊群体的自我保护意识进一步增强，手术室护理工作所涉及的法律问题越来越突出。因此，手术室护士必须重视法律知识的学习，增强法制观念，提高护理安全防范意识，从执法的高度认识手术室护理工作的重要性。用法律武器来维护医院、护士和患者的合法权益。当前。作为医疗活动重要治疗的特殊场所一手术室，如何在医疗市场新形式下防范和减少护理纠纷，已引起护理管理者和护理工作者的高度重视。笔者就手术室护理中常见的法律问题和防范措施作如下探讨。     

无菌热风喷射止血器在前列腺手术中的应用：附50例报告

１９９０年１月至１９９０年５月，采用无菌热风喷射凝固止血器（ＨＡＣ），对５０例前列腺手术病人进行术中腺窝止血。结果；术中出血量少，术后冲洗液体量少，时间短，未发生尿失禁，尿道狭窄等并发症。