基于临床及CT影像特征建立磨玻璃密度浸润性肺腺癌诊断模型的研究

目的 分析肺磨玻璃结节(GGN)肺腺癌中微浸润性腺癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)病例临床及CT影像特征,建立IAC诊断模型并评估其诊断价值。方法 回顾性分析2017年7月至2021年7月本院肺GGN中MIA与IAC病例影像及临床资料,按照7∶3的比例随机分为训练组和验证组,训练组中IAC为实验组,MIA为对照组,比较两组临床及影像学特征,采用多因素Logistic回归分析筛选IAC的危险因素并建立IAC诊断模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的诊断效能,采用列线图量化危险因素。结果 479例GGN病灶纳入研究,其中训练组335例,验证组144例。病灶质量(P=0.001)、深分叶征(P=0.029)和空泡征(P=0.014)是IAC的独立危险因素,训练组曲线下面积(AUC)为0.852,验证组AUC为0.762,IAC列线图诊断模型预测概率的截断值为0.634。结论 基于临床及影像特征建立IAC列线图诊断模型对IAC有较好的诊断价值。     

手术室护理法律问题及防范措施

随着《医疗事故处理条例》的实施及法制建设的逐步完善和全民法律意识的提高，手术病人这一特殊群体的自我保护意识进一步增强，手术室护理工作所涉及的法律问题越来越突出。因此，手术室护士必须重视法律知识的学习，增强法制观念，提高护理安全防范意识，从执法的高度认识手术室护理工作的重要性。用法律武器来维护医院、护士和患者的合法权益。当前。作为医疗活动重要治疗的特殊场所一手术室，如何在医疗市场新形式下防范和减少护理纠纷，已引起护理管理者和护理工作者的高度重视。笔者就手术室护理中常见的法律问题和防范措施作如下探讨。     

湖北省青壮年人群亚健康状况及其与睡眠和性格之间的关系研究

目的 了解湖北省城乡青壮年亚健康状况,探索个人性格与睡眠质量对亚健康的影响程度.方法 采用中国医学科学院开发的<个人健康状况调查表>对湖北省18～55岁3187名青壮年的健康状况进行问卷调查.结果 性别、文化程度、婚姻状况、年龄和职业为亚健康的影响因素.在城市和乡镇人群中,女性比男性亚健康程度严重(均P＜0.0001).分居、离婚和丧偶人群的亚健康状况比已婚和未婚人群严重(P=0.0006,P=0.0102).在城市人群中,30～55岁是亚健康高发年龄(P=0.0197);在乡镇,小学文化程度以下者亚健康最严重(P=0.0003);农民工和专业技术人员的亚健康状况比其他职业人群严重(P=0.0043).结构方程模型显示,睡眠质量和性格对亚健康的影响有统计学意义(P＜0.01).结论 在湖北省不同人口学特征的青壮年人群中存在一定程度的亚健康问题,与睡眠质量和个人性格关系较大,可通过改善睡眠质量和完善个人性格等途径预防亚健康.     

山西省城乡老年人口生存质量的总体评价

目的 掌握城乡老年人的生存质量差异,为提高老年人的生存质量提供依据.方法 选用<世界卫生组织老年人生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)>对山西省2 640名老年人进行问卷调查,建立SPSS 11.5数据库并进行统计分析.结果 城乡老年人的总体健康状况、消极感受、生活充实度、快乐的感觉、生活环境对健康的影响状况、人际关系状况没有显著差异.但与一年前的健康状况比较,城市老年人提高的程度高于农村老年人;卫生保健服务的方便程度城市老年人明显优于农村老年人;城市老年人对生存质量的自我评价和综合评价均优于农村老年人,城市老年人均分为81分,农村老年人为76分.结论 大力提高农村老年人的生存质量,缩小城乡老年人生存质量的差距.     

降脂消斑片对冠心病三支病变患者冠脉积分的影响

目的:观察降脂消斑片治疗冠心病三支病变患者的临床疗效。方法:选择符合标准的患者30例,随机分为治疗组16例,对照组14例,治疗组采用降脂消斑片并基础治疗,对照组采用辛伐他汀并基础治疗。结果:心绞痛疗效:总有效率治疗组为87.5%,对照组为64.3%,治疗组优于对照组;血脂疗效:两组均能调节血脂代谢,治疗组调节HDL的作用优于对照组;冠脉积分:治疗组能降低冠脉积分。结论:降脂消斑治疗冠心病三支病变有较好的临床疗效。     

中医医生职业承诺对工作倦怠的影响

目的 探讨中医医生工作倦怠现状及职业承诺对工作倦怠的影响.方法 采用中医医生职业承诺问卷和Maslach的工作倦怠量表一服务版(MBI-HSS)对507名中医医生进行测试.结果 年龄<30岁的中医医生成就感评分最低(2.352±0,660),与30～、40～岁组(分别为2.136±0.704、2.127±0.628)比较,差异有统计学意义(P<0.01);高学历中医医生的情绪衰竭、缺乏人情味评分高于低学历者,差异有统计学意义(P<0.01).职业承诺对工作倦怠有明显的负向影响(P<0.01).职业承诺不同维度对工作倦怠各维度的影响作用不同,职业风险承诺是情绪衰竭的主要预测因素;专业效能承诺是缺乏人情味的主要预测因素;情感认同承诺是个人成就感的主要预测因素.结论 职业承诺是工作倦怠的一个有效的预测变量,提岛职业承诺水平是预防中医医生工作倦怠的一项重要措施.     

视屏作业人员人格特质的职业心理测验

视屏显示终端（ＶＤＴ）对作业人员的视力、肌肉、作业能力、女性生殖功能、神经行为功能等具有负性影响［１４］。特定的职业环境因素亦可影响人格特质（ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｔｒａｉｔ,ＰＴ）的发展,为探讨ＶＤＴ对作业人员ＰＴ的影响及作业时间与人格改变间的关系,我们采用华西医科大学劳动卫生与职业病学教研室研制的系统化职业心理测验（ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｅｓｔ,ＯＰＴ）中的ＰＴ对ＶＤＴ作业人员ＰＴ进行考察。一、对象与方法１．对象：（１）观察组：成都地区从事ＶＤＴ作业人员５１…     

珠海外资企业女工的人格个性研究

外资企业工人多来自内地,层次不同,素质不同,且其生产环境中存在不同的职业性有害因素［１］,在此环境和条件下工作的工人个性为何特征,未见报道。我们采用职业心理测验工具对外资企业中不同的职业群体的人格特征进行了研究,以探讨此职业群体的心理特征和职业适应度,为制定相应管理对策,促进特区经济发展,充分提高劳动效率提供科学依据。一、对象与方法１．对象：（１）观察组：采用整群抽样方法,选择珠海外资企业工人８３９名,全部为女性,年龄１８～３０岁,平均（２０．８７±２．０２）岁,工龄０．５～７．０年,平均（１．…     

飞机噪声对试飞员脑血流图、血压及听力的影响

[目的]探讨飞机噪声对试飞员脑血流图、血压及听力的影响,分析高噪声环境暴露下试飞员的健康效应,为试飞员职业健康防护的针对性防护措施提供科学依据.[方法]选取某机场作业工人为研究对象,根据纳入和排除标准,181名高噪声暴露的试飞员为观察组,89名同一工厂的低噪声辅助人员为对照组,同时对研究对象的工作环境噪声进行检测和现场卫生学调查,对所有研究对象的血压、脑血流图和听力进行检查,对结果进行统计分析. [结果]噪声对作业工人的听力损伤检出率高于对照组(P＜0.01),且存在随着接噪工龄的增加而增加的趋势;而且以高频损伤为主(P＜0.0l);观察组高血压和脑血流图异常率高于对照组(P＜0.05). [结论]噪声不仅对试飞员的听觉系统造成损伤,同时对其脑血流图和血压也造成影响.     

机车乘务员视觉功能测定

目的　了解机车乘务员视觉功能状况及其影响因素。方法　采用中心视力 (远视力和近视力 )、夜间视力、快速暗适应时间、视野和色觉等指标对 3 0 6名现职机车乘务员和 15 5名对照人员进行测定和比较。结果　观察组的中心视力明显高于对照组 (P<0 0 5 ) ;夜间视力和快速暗适应的异常率明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;视野和色觉与对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。观察组按工龄分组后发现 ,中心视力、夜间视力和快速暗适应时间随着工龄的增长而衰退 ,且在 2 0年以上有一个较明显的衰退 (P <0 0 1)。多元回归分析提示 ,与视觉功能的相关程度 ,依次为年龄、工龄 ,且均呈负相关。结论　工龄 (年龄 )是视觉功能的主要影响因素 ,但对视野和色觉影响不大。