急性心肌梗塞合并室内阻滞的临床特点和预后

急性心肌梗塞(AMI)中心律失常的检出率高达82～96%,近年来认识到 AMI 合并室内阻滞(IVCB)常是高度房室传导阻滞的前兆,可招致严重后果。本文对我     

李延教授运用心脑通络液临床纪实

目的:探讨李延教授运用心脑通络液治疗心与脑部疾病经验和疗效。方法:举冠心病、脑梗死、老年痴呆等验案分析其疗效。结果:临床验证颇多效验。结论:心脑通络液益气化瘀、祛痰宣痹、滋肾养心、健脑益智、交通心肾,奏心脑同治之功。     

活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜组织中Notch信号通路的影响

目的探寻活血解毒方关于糖尿病大鼠视网膜组织Notch信号通路的影响。方法将大鼠随机分为模型组、正常组、活血解毒方组。采用一次性腹腔注射链脲佐霉素65 mg/kg,建立糖尿病大鼠模型。灌胃12周后,取大鼠视网膜组织,应用免疫组化技术测定Notch1、Dll4的表达变化;提取大鼠视网膜组织中的总蛋白,应用Western-blot技术检测Hes1的表达变化。结果 1)免疫组化结果显示,模型组Notch1、Dll4表达量高于正常组(P0.05),活血解毒方组Notch1、Dll4表达量低于模型组(P0.05);2)Western-blot的结果显示,模型组Hes1表达高于正常组(P0.05),活血解毒方组Hes1表达低于模型组。结论活血解毒方可能通过抑制糖尿病大鼠视网膜组织中的Notch信号通路,减少Notch1、Dll4、Hes1的表达,阻止糖尿病视网膜病变的恶化。     

胆囊炎证治

胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡6克,黄芩10     

红斑性狼疮证治

朱仁康研究员(中医研究院广安门医院):系统性红斑性狼疮,祖国医学尚无相当名称,近似于阳毒发斑。盘状红斑性狼疮,类似鬼脸疮     

二年生黄芩生长发育及有效成分动态研究

目的:研究承德地区二年生黄芩生长发育及有效成分动态积累变化规律.方法:2008年5月1日到10月15日每隔15 d取样一次,并记录物候期,所取黄芩样品采用高效液相色谱法测定其黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量,用紫外分光光度法测定其总黄酮含量.结果:承德地区二年生黄芩地上部有两次营养生长,总的生长规律是慢-快-慢.根部总的生长规律是快-慢-快,折干率在枯萎期最高达到55.31％.黄芩苷和总黄酮含量的变化相似,即5月中旬最高,分别为17.61％,42.92％,黄芩素和汉黄芩素含量相似,即6月份最高,分别是2.63％,0.49％.结论:承德二年生黄芩黄芩苷和总黄酮5月中旬最高,黄芩素和汉黄芩素6月份最高,折干率10月中旬最高.     

甲状腺微小癌的外科手术治疗研究

目的 比较甲状腺微小癌全切术与传统手术的疗效.方法 比较82例经甲状腺全切术治疗的甲状腺微小癌患者(观察组)与82例经传统手术治疗的甲状腺微小癌患者(对照组)的疗效、手术指标(手术时间、出血量、切口长度、住院时间)、术后并发症发生情况和术后1年复发率、颈部淋巴结转移率、远处转移率.结果观察组患者治疗的总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的手术时间、出血量、切口长度和住院时间分别为(41.5±11.4)min、(42.5±12.8)ml、(5.2±1.0)cm、(4.4± 1.2)d,均低于对照组的(68.7±14.6)min、(83.6±10.6)ml、(6.2±1.4)cm、(6.3±1.4)d,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后观察组患者的并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的29.27%(12/41),差异有统计学意义(P﹤0.05).术后1年观察组患者的复发率、颈部淋巴结转移率和远处转移率分别为4.88%(2/41)、4.88%(2/41)、7.32%(3/41),均低于对照组的19.51%(8/41)、21.95%(9/41)、26.83%(11/41),差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌的疗效明显,对患者造成的创伤较小;同时可以明显减少术后并发症、复发率和转移率,有利于患者早日康复,值得临床推广应用.     

后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症16例

目的探讨后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症的手术技巧及疗效。方法2000年3月至2010年10月应用后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症患者16例。手术节段：第12胸椎一第1腰椎4例,第1—2腰椎5例,第2～3腰椎7例;单侧开窗14例,双侧开窗2例。采用Maenab评分标准评定疗效。结果术后随访15d～24个月,平均12个月。单侧手术时间平均40min,出血量平均75ml;术后1～3d下床活动;无神经损伤及感染等并发症发生。疗效：优12例,良3例,可1例。结论后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、疗效优良。     

浙江省某戒毒所强制隔离戒毒人员生存质量调查分析

目的了解强制隔离戒毒人员(以下简称"戒毒人员")生存质量状况,为戒毒管理工作提供参考依据。方法采用整群抽样法对浙江省拱宸强制隔离戒毒所647名男性戒毒人员进行调查和数据分析。结果调查的647名戒毒人员生存质量总得分为84.0±23.5,躯体功能、心理功能、戒断症状及不良反应、社会功能4个维度得分分别为39.3±13.7、17.6±7.7、10.1±3.1、17.0±6.0。文化程度、是否患有慢性病、体质指数及首次染毒年龄与戒毒人员的生存质量有关联(P0.05)。结论强制隔离管理下戒毒人员生存质量有所提高。应加强慢性病管理和改善营养状况的监督工作,并继续大力开展公众禁毒宣传活动,以减少低龄吸毒现象、降低复吸率,提高药物滥用控制成效。     

糖尿病足溃疡与感染患者病原菌分布与合理抗菌药物的选用分析

目的结合糖尿病足感染与溃疡分级探讨病原菌分布及耐药性特征,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2014年8月-2017年7月某院内分泌科糖尿病足129例患者临床资料、创面分泌物分离病原菌以及药敏试验结果进行回顾性分析。结果糖尿病足溃疡以Wagner2-4级为主,分别占29.5%、24.8%、28.7%;糖尿病足感染以轻、中度为主,分别占41.1%和38.8%。轻度感染组病原菌以革兰阳性球菌为主(24.0%),金黄色葡萄球菌(7.8%)最为多见。中、重度感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(24.0%和5.4%),布氏枸橼酸杆菌多见(8.5%和3.1%)。革兰阳性球菌敏感抗菌药物主要为万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁等。革兰阴性杆菌敏感抗菌药物主要为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦等。多重耐药菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9株(34.6%)和大肠埃希菌(ESBL阳性)7株(26.9%)。结论糖尿病足溃疡感染的病原菌谱随着感染程度加重表现为从革兰阳性球菌转变为以革兰阴性杆菌为主,其经验治疗应根据病原菌种类与药敏试验结果合理调整。