IL-16对人白血病细胞系MT2细胞增殖抑制和凋亡的影响

目的:研究IL-16对人白血病细胞系MT2细胞增殖抑制和凋亡的影响,为进一步研究IL-16功能奠定基础。方法:IL-16腺病毒载体转染MT2细胞后,不同时间收获细胞,通过MTT、流式细胞术(FCM)、测定线粒体膜电位和单细胞凝胶电泳等方法,证实MT2细胞增殖抑制和凋亡。结果:用MTT法绘制生长曲线,观察到IL-16腺病毒载体转染的MT2细胞增殖受到明显抑制;DNA片段分析在转染6h后出现凋亡片段;进一步用FCM检测细胞周期停滞于G1期,并且出现细胞凋亡;单细胞凝胶电泳发现细胞12h后有明显凋亡DNA拖尾形成;IL-16对细胞线粒体膜电位的影响24h内逐渐增强,预示细胞凋亡;免疫荧光发现12h自噬相关蛋白LC3,即可在细胞膜上表达,自噬已经开始出现。结论:重组人IL-16腺病毒载体转染MT2细胞,24h内即可诱导MT2细胞发生细胞增殖抑制并且出现凋亡,为进一步研究IL-16的功能奠定了基础。     

解淀粉芽孢杆菌对婴幼儿潜在致病性的研究

解淀粉芽孢杆菌属革兰阳性芽孢杆菌,可污染医院75%酒精消毒液、潮湿损害的房屋、食品,造成新生儿、婴幼儿等免疫力低下的特殊人群感染和房屋污染健康综合征。文章从细菌对环境、食品的污染、院内感染三个方面来阐述其流行状况,从细胞毒素对哺乳动物细胞的毒性来描述其毒理作用,从细菌的芽孢结构特点来证明其特殊的理、化特性,从国外同类菌属的疾病动物模型来进一步探讨其致病性,以期引起临床上的重视。     

术前渐进性气腹联合A型肉毒毒素在巨大切口疝修补术中的应用价值

背景与目的 巨大切口疝修复通常是一项具有挑战性的手术,由于关闭巨大缺损可能会产生严重的病理生理后果,甚至发生腹腔室隔综合征（ACS）等危及生命的并发症。术前渐进性气腹（PPP）可以扩大患者腹腔,促进疝内容物重新回纳,而A型肉毒毒素（BTA）可以可逆性松弛腹壁肌肉,两者联合用于巨大切口疝修复术的术前准备可能起到互补作用。因此,本研究探讨PPP联合BTA在巨大切口疝修补术中的应用价值。方法 回顾性分析2018年6月—2021年12月中山大学附属第六医院采用PPP联合BTA行腹腔镜下腹腔内补片植入术（IPOM）术前准备,治疗的巨大切口疝患者7例临床资料。患者术前在超声引导下进行侧腹壁肌肉BTA注射以及腹腔置管建立PPP,利用CT软件测量患者PPP+BTA处理前后侧腹壁肌肉长度、厚度以及疝囊容积（VIH）和腹腔容积（VAC）变化,记录PPP+BTA处理后的不良反应,术中、术后并发症及随访情况。结果 患者7例中,男4例、女3例,中位年龄59（44~71）岁,中位体质量指数25.6（21.3~31.2）kg/m²;6例患者为初发疝、1例患者为复发疝;合并基础疾病2例。PPP+BTA处理后,患者平均每边侧腹壁肌肉长度增加3.5 cm;平均每边侧腹壁肌肉厚度减小0.3 cm;VIH平均增加量为829 mL、VAC平均增加量为2 982 mL、VIH/VAC比值降低1.7%;患者的疝内容物均有不同程度自行回纳腹腔。在PPP+BTA准备过程中,2例患者出现腹胀腹痛,1例患者出现肩背部疼痛,1例患者出现皮下气肿,均自行缓解。患者均顺利完成IPOM治疗,平均手术时间为（186±114）min,术后住院时间为（6.4±1.1）d。术后患者VAS评分均低于3分,无需使用镇痛药物。术后1例患者出现低位小肠梗阻,予以对症处理后缓解,未出现ACS等严重并发症。平均随访时间（10.4±8.8）个月,未出现慢性疼痛、复发及补片感染等并发症。结论 PPP+BTA行术前准备能够明显增加巨大切口疝患者的腹腔容积、延长侧腹壁肌肉长度,有利于巨大缺损关闭和减少术后严重并发症发生,值得临床推广应用。     

胃肠激素和胃黏膜pH值在体外循环心脏手术中的变化

目的:探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中血乳酸,胃黏膜pH值,胃肠激素变化.方法:20例心脏直视手术患者,分别在麻醉前、CPB前、CPB 15-min、开放升主动脉后5min、停止CPB 20 min和术后3 h,测定红细胞压积,血乳酸(Lae),计算胃黏膜pH值(pHi).放射免疫法测定降钙素基因相关肽(CGRP)、胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)浓度.结果:GAS和MOT在CPB15 min浓度均显著高于CPB前(89.72±21.59 vs 57.20±13.26.271.35±45.61 vs 196.93±42.56,均P＜0.05),相反,CGRP在CPB中浓度与CPB前相比明显降低(63.17±20.26 vs 115_37±29.04,P＜0.05).尽管体外循环期间血Lac浓度高于CPB前,pHi低于CPB前,但与体外循环前相比差异无显著性.结论:CPB过程中随时间延长,血清中MOT和Gas显著增高,CGRP显著降低,pHi下降是CPB术后发生胃肠道并发症的潜在的危险因素.     

社区获得性肺炎病原学及致病菌耐药性变迁

社区获得性肺炎(CAP)是目前常见的疾病死亡原因之一.肺炎链球菌(SP)仍是CAP的重要的病原体.非典型病原体呈显著上升趋势,在CAP中占据重要地位.细菌合并非典型病原体的混合感染在CAP中不容忽视.SP对大环內酯的耐药形势严峻,并且其对青霉素的耐药性在上升.同时,肺炎支原体(MP)对大环内酯类耐药开始出现.SP、MP对常用抗生素耐药通常造成临床治疗失败,影响临床转归.呼吸喹诺酮类可广谱覆盖CAP常见病原体,具有较强的抗菌能力,因此在申度或重度CAP治疗中占有重要位置.呼吸道感染病原学检测对确立诊断、合理选择抗生素和疗效判断价值很大,分子生物学技术具有很好的临床应用前景.     

多层螺旋CT在不明原因消化道出血诊断中的应用价值

不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bieeding,OGIB)是指常规胃镜、结肠镜检查结果阴性,持续或反复发作的消化道出血.出血部位大多在小肠,在消化道出血中约占5%[1].     

309例泌尿生殖道感染患者支原体培养鉴定及药敏分析

目的：了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况及所用抗菌药物敏感性情况。方法：对309例门诊患者按试剂盒说明书采集标本进行支原体培养鉴定及药敏试验。结果：309例标本中支原体阳性198例,且半定量≥104cfu/mL,阳性率为64.08%。其中,UU（解脲脲原体）单独阳性124例,阳性率40.13%;Mh（人型支原体）单独阳性25例,阳性率8.09%;UU和Mh均为阳性49例,阳性率15.86%。药敏结果显示：抗菌药物敏感率较高的是强力霉素﹑美满霉素,其次是交沙霉素﹑克拉霉素﹑阿齐霉素;而耐药率较高的是司帕沙星,其次是罗红霉素﹑氧氟沙星﹑左旋氧氟沙星。结论：UU感染率高于Mh,一线药物首选强力霉素和美满霉素.     

于氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌放射增敏作用的疗效观察

目的：探讨甘氨双唑钠（CMNa）对III期肺癌的放射增敏作用及不良反应。方法：采用随机分组的方法将经病理学确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者分为实验组（A组,放疗加甘氨双唑钠）及对照组（B组,单纯放疗）。两组放疗方法均一样。A组在放疗同时,加用CMNa（800mg／m^2）,每周3次,至疗程结束;B组为单纯放疗,评价两组疗效及观察不良反应。结果：A组的CR＋PR为82．6％（19／23）,显著高于B组的52．2％（12／23）,P〈0．05,差异有统计学意义。两组的不良反应比较,P〉0．05,差异无统计学意义。结论：甘氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌有放射增敏作用．可提高有效率（CR＋PR）,但不增加不良反应。     

薏苡仁油非水反相高效液相指纹图谱研究

目的　建立薏苡仁油高效液相指纹图谱。方法　采用高效液相色谱法测定,色谱条件：Agilent Zorbax Extend C18柱(250 mm×4.6 mm,5 µm);乙腈-二氯甲烷(65∶35)为流动相;流速为0.5 mL·min^-1;蒸发光散射检测器。结果　所建立的指纹图谱分析方法的方法学考察结果均符合规定,共确定了7个共有峰。 结论　所建立的薏苡仁油HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为控制薏苡仁油质量的有效方法。     

193例恶性肿瘤患者全身热化疗不良反应分析

目的观察深度镇静下193例恶性肿瘤患者全身热化疗中的不良反应。方法对193例不同类型的恶性肿瘤患者在深度镇静下进行全身热化疗,观察治疗中和治疗后不良反应发生的情况。结果发生烧伤51例,尺神经损伤6例,脉搏氧指夹挤压伤2例,血压改变7例,呼吸系统不良反应11例,严重心动过速4例,热化疗相关死亡2例。结论全身热化疗是晚期恶性肿瘤患者的一个相对安全、可行的治疗手段。