胰导管细胞癌的全胰切除

Brigham医院复习胰头部导管细胞癌的病理学,发现约36％病例同时伴有胰体尾部肿瘤,主张以全胰切除替代Whipple手术,既可彻底切除肿瘤,又避免了胰瘘的危险,作者就此复习了48例胰导管细胞癌行全胰切除韵结果,1970～1976年期间死亡4例(死亡率18％),1977年后无住院死亡。全组中男性占60％,年龄30～70岁。25％病人术前有糖尿病,16％病人有结石。体格检查,95％病人有黄疸,230％能触到胆囊,     

自体皮匀浆移植治疗大面积深度烧伤3例

自体皮源不足,创面覆盖困难,是影响大面积深度烧伤救治的重要因素。我们采用自体皮匀浆移植,治疗大面积深度烧伤创面,既节省自体皮片,又缩短了手术时间,方法简单易行。现将我们用该法治疗的3例病人介绍如下。临床资料一、病历资料例1,男,34岁,工人,钢水烫伤2小时入院。诊断94%全身烫伤,Ⅲ°80%,深Ⅱ°7%,吸入性损伤(中度)。入院后行液体复苏,气管切开,机械通气。休克期渡过平稳。入院后第7,12,     

钢板螺栓固定治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折,因粉碎、不稳定和波及关节面,治疗比较困难.自1984至1988年,我们采用钢板螺栓内固定治疗此类骨折20例,疗效尚满意,现报告如下.手术方法硬膜外或腰麻.作股骨下段外侧切口,由股外侧肌与外侧肌间隔前缘进入.切口远端达膑骨外下方,以便术中向内脱出膑骨.     

异位妊娠药物治疗三种方法比较

近年来异位妊娠发病率明显增加 ,冯炜炜等[1] 报道异位妊娠与同期分娩数之比由 1987年至 1988年的1 0∶4 2上升为 1995至 1996年的 1 0∶6 6 ,而越来越多的患者要求保留生育功能 ,因此如何选择药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的重要问题 ,我院对 75例异位妊娠患者 ,分别采用了三种方案治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　对象及分组　 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,对住院确诊异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 75例 ,随机分成Ａ组 2 4例 ,Ｂ组 2 6例 ,Ｃ组 35例。三组对象年龄 19～ 4 1岁、停经 35～ 6 3ｄ、孕次 1～ 8次、产…     

胃食管反流病22例误诊分析

胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)是最常见的食管疾病 ,常见症状有烧心、反酸、非心源性胸痛和吞咽困难及消化道症状 ,而有一些病人可无或很少有食管症状而表现出各种各样食管外表现。我院 1997～ 2 0 0 1年消化科门诊经胃镜和上消化道钡餐透视检查诊断ＧＥＲＤ 2 0 8例 ,其中 2 2例出现临床误诊和漏诊 (10 6 % )。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例误漏诊病人 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄19～ 6 8岁。平均就诊次数 4次。1 2　症状与体征　阵发性胸闷、胸痛 8例 ,…     

以脑出血为首发症状的静脉窦血栓形成

患者男，29岁，农民。因“头痛、左侧肢体乏力1周伴肢体抽搐1次”入院。当地医院2次头颅CT分别提示右侧额叶出血（2008年9月3日）以及右侧额叶出血伴有右侧顶叶梗塞（2008年9月5日）（图1），头颅MRI（2008年9月8日）提示上矢状窦及右侧横窦血栓形成，伴右侧额叶脑出血，两侧顶叶脑梗塞（图2）。当地医院给与控制癫痫、营养神经等治疗，     

环丙沙星的合成

以3-氯-4-氟苯胺为起始原料,经六个工序合成环丙沙星的新路线,总收率为17.8%。     

飞行员生活质量主,客观指标评价

对２７０名飞行员生活质量的测定与评价结果提示，飞行员客观生活状态（ＯＩ）与主观生活满意度（ＳＩ）之间存在显著相关，期望值也是影响ＳＩ的重要因素。评价参照标准为“与自己过去比”的飞行员生活质量明显高，“与外界社会比”的飞行员对社会功能的期望值明显高，患病飞行员生活质量明显差。多因素分析揭示影响飞行员ＳＩ的主要因素为ＯＩ，其中以躯体健康和心理健康为首要因素。     

颌面部肿瘤伴下颌骨部分切除术后气管切开术的临床分析

对于口腔颌面部肿瘤伴下颌骨部分切除后,如何保持呼吸道通畅,是学者们非常关注的问题。本文对最近几年来265例口腔颌面部肿瘤伴下颌骨切除后行气管切开问题进行临床分析。