几种不同止泻药物治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效观察

目前对止泻药物的使用虽有争论,但在治疗婴幼儿腹泻中国内外应用仍很普遍。对复方苯乙哌啶、易蒙停、思密达、泻痢停等评价均不一致〔１〕,笔者进行了治疗对照,现小结如下。１临床资料１．１一般资料：１９９５年８月２０日～１９９７年１２月３１日,共收治３岁以下秋...     

新生儿室MRSA感染

一、流行病学及临床表现1.流行病学据1988～1989年发生的院内感染表明,在244名入院病例中,除去入院数日后转科或因别的原因死亡的44例外,还有200例的研究对象。在200例中,有8例在入院时就已经是MRSA阳性,而且每例都是从产科来的入院儿。除去这8例余192例中,有100例(52.1%)在住院过程中发生了感染。对携有MRSA(包括发病例)和未携有MRSA的婴儿的几点背景因素加以比较发现,以体重不到1500克的早产儿寄居率比较高,一般认为,这与接受人工换气的婴儿的寄居率相对高有一定关连。另外,在未寄居MRSA的婴儿的鼻粘膜上表皮葡萄球菌或MRSA的寄居率却相对较高。抗菌素(除去为治疗MSSA感染为目的)的使用,在这些病例中并没有成为易于     

2017年南阳市居民健康素养水平及影响因素分析

目的了解2017年南阳市居民健康素养水平,并分析其影响因素,为制定相关健康政策及干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取南阳市15～69岁的常住居民,调查其基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能及基本情况,对居民健康素养水平及影响因素进行分析。结果共调查南阳市15岁及以上居民3 722人,城乡人口比为0.18∶1,男女性别比为0.88∶1,年龄以45～54岁最多(占33.02%),文化程度以初中为主(占36.24%),职业以农民为主(占83.64%)。南阳市居民健康素养具备率为6.13%,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养具备率分别为14.78%、5.56%、10.29%。安全与急救素养、科学健康观、传染病防治素养、健康信息素养、基本医疗素养、慢性病防治素养具备率分别为34.39%、25.98%、11.63%、10.51%、8.81%和7.25%。多因素分析结果显示,城市居民的健康素养具备率高于农村(OR=6.97)。25～34岁(OR=8.68)和35～44岁(OR=4.64)的健康素养具备率均高于15～24岁居民。文化程度为初中及以上的居民的健康素养具备率均高于不识字/少识字组(OR:7.09～32.92),且OR值随着文化程度的增高而增大;医务人员的健康素养具备率高于公务员(OR=4.73)。结论 2017年南阳市居民健康素养水平较低,尤其是健康生活方式和行为素养、慢性病防治素养,应根据不同人群特征采取针对性的干预措施,大力开展健康促进工作,提高居民的健康素养水平。     

根除幽门螺杆菌在治疗胃溃疡中的作用研究

目的 探讨根除幽门螺杆菌在治疗胃溃高中的作用.方法 将84例符合诊断的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑+果胶铋四联法案治疗,对照组患者给予雷尼替丁+克拉霉素+果胶铋三联方案治疗,观察对比2组疗效.结果 2组均取得了较为满意的疗效,观察组无论在治愈率还是幽门螺杆菌根除率方面均优于对照组.结论 幽门螺杆菌根除率影响着治疗胃溃疡的疗效,验证了根除幽门螺杆菌在治疗胃溃疡中的重要价值.     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱单节段骨折效果观察

目的探讨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱单节段骨折的临床效果。方法应用椎弓根螺钉内固定术治疗70例胸腰段脊柱单节段骨折患者。回顾性分析患者的临床资料。结果本组均顺利完成手术。术后随访1a,手术后患者椎体前缘高度明显比手术前高,Cobb'角度显著低于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。患者术后疼痛程度明显比手术前低,且随着康复时间的延长,疼痛程度逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱单节段骨折,可以有效矫正脊柱畸形,降低疼痛程度,临床效果显著。     

剖宫产术后再次妊娠者的分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 选取在我院行剖宫产术后再次妊娠分娩者100例作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,选取同期100例首次分娩患者作为对照组进行对比分析,分析两组分娩结局、出血量、新生儿Appgar评分以及住院时间等情况.结果 研究组45例选择阴道试产,其中37例成功,8例转为剖宫产,55例直接选择剖宫产;对照组67例选择阴道试产,其中62例成功,5例转为剖宫产,33例直接选择剖宫产.研究组阴道试产产后出血、严重粘连、切口愈合不良、新生儿窒息以及脏器损伤发生率均明显低于剖宫产,阴道分娩患者住院时间明显少于剖宫产患者,产后出血量明显少于剖宫产患者,新生儿Apgar评分明显高于剖宫产患者,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并不一定必须再次行剖宫产,若符合阴道试产条件,可以在严密监护条件下行阴道试产,可有效改善分娩结局,降低并发症发生率.     

Mirizzi综合征的临床诊治

目的 探讨Mirizzi综合征的临床特点和外科手术治疗方式。方法 回顾性总结分析21例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果 21例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除、直接瘘口修补或胆囊壁修补及Rouxen—Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术，所有病人均痊愈出院。结论 术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术后胆道损伤的发生率，ERCP、B超是术前明确诊断的主要手段，外科手术方式依术中病理分型而定。     

中国灌注师职业倦怠及工作压力源调查与分析

目的调查灌注师职业倦怠情况和工作压力源,并分析二者相关性。方法采用国内修订后的工作倦怠量表（M—GS）测量212名灌注师的工作倦怠情况并观察其与人口学特征、职称及收入的关系。采用临床医生工作压力源量表测量灌注师的工作压力源。分析灌注师工作倦怠与各压力源分量之间的相关性。结果调查显示灌注师的工作倦怠情况与国内医务人员常模相似。男性灌注师的成就感高于女性（P〈0．05）;情绪耗竭和情感疏远以30～39岁年龄组为最高（P〈0．01）。硕士研究生情绪衰竭较高（P〈0．01）;中级职称灌注师的情绪耗竭和情感疏远最高（P〈0．01）,随着年龄的增长和职称的升高成就感逐渐升高（P〈0．05）;月收入在5000～10000元的人员情感疏远程度最高。问卷显示使灌注师最感压力的工作问题依次是外部环境、工作负荷、组织管理、职业兴趣、职业发展、医患关系和人际关系;而与职业倦怠相关系数较高（〉0．4）的压力源依次是职业兴趣、工作负荷、职业发展和人际关系。结论30一39岁年龄组职业倦怠程度最高,教育程度高者的职业倦怠较高,随着年龄的增长和职称的升高职业倦怠程度逐渐降低。与职业倦怠相关性较高的工作压力源分量包括职业发展、工作负荷、人际关系和职业兴趣。     

银杏叶注射液对实验性大鼠局灶性脑缺血的保护作用

以行为障碍、脑梗死范围、脑含水量、脑组织病理改变为观察指标,研究银杏叶注射液（ＧＢＥ）对大鼠大脑中动脉闭塞所致局部脑缺血的防治作用。结果表明,ＧＢＥ２０、４０ｍｇ／ｋｇ静脉注射可显著降低大鼠脑梗死范围和脑含水量,改善行为障碍。脑组织形态学检查显示,ＧＢＥ４０ｍｇ／ｋｇ组动物脑组织缺血病变较轻。提示ＧＢＥ对局灶性脑缺血具有保护作用。     

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤和大面积脑梗死(附49例报告)

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤和大面积脑梗死的临床效果。方法回顾性的分析2006年1月至2011年1月标准大骨瓣开颅减压术治疗的38例重型颅脑损伤和11例大面积脑梗死患者临床资料。结果出院时按GOS分级,38例重型颅脑损伤患者中,GOSⅠ级15例,Ⅱ~Ⅲ级4例,Ⅳ~Ⅴ级19例。11例大面积脑梗死患者中,GOSⅠ级4例,Ⅱ~Ⅲ级1例,Ⅳ~Ⅴ级6例。结论标准大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤和大面积脑梗塞的有效方法。