中医药治疗手足综合征随机对照试验的Meta分析

目的：评价中医药治疗手足综合征的疗效。方法：计算机检索2007年1月1日至2019年1月1日国内外发表的关于中医药治疗HFS的临床随机对照研究文献,根据Cochrane Handbook 5.0版有关随机对照试验的质量评价标准,对纳入的研究进行方法学质量评价,并采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,总的比较研究间存在较大异质（I2=83.1%,P=0.00）,敏感性分析结果显示1篇文献的研究结果与其他文献存在较大异质性;将所剩余11篇文献按引起HFS的不同因素,分为卡培他滨、靶向治疗、化疗或靶向治疗3个亚组进行Meta分析,结果显示虽然合并Meta分析显示各研究间仍存在较大异质性（I2=73.4%,P=0.000）;但是卡培他滨亚组（I2=31.6%,P=0.232）、靶向治疗亚组（I2=40.5%,P=0.151）、化疗或靶向治疗亚组（I2=47.3%,P=0.150）各亚组间不存在大的异质性,且各亚组实验组与对照组间差异有统计学意义（P<0.01）。结论：中医药治疗HFS有效,且总有效率要优于单纯西药治疗;对于不同发生机制的HFS在临床治疗或研究中要区分治疗或研究。     

4种方法引导射频消融治疗肝癌537例报告

目的总结经皮B超、经皮CT引导、腹腔镜直视下引导和开腹术中引导4种方法引导射频消融治疗小肝癌的经验。方法537例小肝癌按引导方式的不同分为4组,分别采用上述4种方法之一引导射频治疗。其中经皮B超引导512例,经皮CT引导8例,腹腔镜直视下引导9例,开腹术中引导8例。结果手术所需时间最短为经皮B超引导(55.26±18.57)min,最长为开腹术中引导(213.57±13.48)min。术后平均住院时间最短为经皮B超引导(4.44±2.53)d和经皮CT引导(4.20±1.64)d,最长为开腹术中引导(11.14±4.49)d。术后严重并发症发生率以开腹术中引导最高(25.0%)。4种引导方法的死亡率和完全消融率相近。结论4种引导方法引导射频消融治疗肝癌各有优缺点及其适用情况,其中,经皮B超引导创伤小,恢复快,操作简单,是首选的引导方法。当因各种原因不能使用经皮B超引导时,应根据实际情况选用其他3种引导方法,尽量以最小的创伤取得最好的效果。     

斑点追踪技术评价肥厚型梗阻性心肌病化学消融术前后左心室收缩同步性的研究

目的 应用二维斑点追踪显像(2D-STI)技术评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)化学消融术前后患者左室收缩同步性,并探讨左室收缩同步性与左室流出道压差的关系.方法 21例HOCM患者于化学消融术前及术后6d,超声心动图测量左室流出道压差;获取左室短轴观(二尖瓣环、乳头肌和心尖水平)二维灰阶图像,应用2D-STI测量左室短轴观各节段收缩期径向应变达峰时间(TRS).计算左室整体径向应变达峰时间的标准差(TRS-SD).结果 21例HOCM患者左室流出道压差术后较术前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).术后6d,前间隔基底段及中段径向TRS较术前明显延迟(P＜0.05),左室短轴观水平整体径向TRS-SD与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).前间隔基底段TRS延迟与左室流出道压差下降呈中等相关(r =0.657,P＜0.01).结论 2D-STI能准确检测HOCM患者化学消融术前后左室收缩同步性.     

原发性高血压患者单个核细胞线粒体呼吸功能改变与血压关系的研究

目的检测原发性高血压患者单个核细胞线粒体呼吸功能,探讨外周血单个核细胞线粒体呼吸功能与血压之间的关系。方法分别纳入原发性高血压患者和对照组的健康志愿者各20例,应用 Oxygraph-2K 线粒体呼吸功能测定仪对参与者外周血单个核细胞线粒体呼吸功能进行测定,并对线粒体呼吸功能指标与血压进行相关性分析。结果原发性高血压组单个核细胞的呼吸控制比（RCR）、基态呼吸、线粒体复合物（C）Ⅰ的氧化磷酸化的能力（CⅠOXPHOS ）、CⅡOXPHOS、CⅠ＋ⅡOXPHOS、CⅠ＋Ⅱ非耦联状态下的电子传递能力（CⅠ＋ⅡETS ）明显低于对照组（P ＜0．05）,其中 RCR 与 CⅠOXPHOS同收缩压及舒张压呈负相关。结论原发性高血压患者外周血单个核细胞线粒体存在呼吸功能障碍,同时线粒体呼吸功能与血压变化相关,提示外周血单个核细胞的线粒体呼吸功能在原发性高血压发病中有一定作用。     

胃癌患者三级淋巴组织的分布及其与患者预后的关系和意义

目的:探讨三级淋巴组织的分布及其与胃癌患者预后的关系及意义。方法:选取进行胃癌手术的患者作为研究对象,收集手术后的病理标本及相关资料。采用回顾性观察病理切片标本的方法,将患者的肿瘤组织内三级淋巴组织(TLT),即局部出现的淋巴小结或片状的淋巴细胞聚集灶的分布频率进行计数分组,分为分布缺失、低频率和中高频率3组。并对相应各组的胃癌患者临床资料、病理资料及预后进行统计学分析。结果:胃癌患者中三级淋巴组织分布缺失组11.6%、低频率组36.0%和中高频率组52.4%。胃癌患者肿瘤组织TLT分组与病理学分期(pTNM)、Lauren分型、肿瘤细胞分化程度有关。单因素分析结果显示,胃癌组织TLT分布程度、年龄、肿瘤浸润程度、肿瘤远处转移和TNM分期对患者的生存率有影响;胃癌患者中,TLT低频率组和中高频率组的患者预后较好,TLT缺失组患者的预后较差。Cox比例风险回归模型分析结果所示,胃癌组织TLT分布程度、肿瘤浸润程度和肿瘤远处转移是影响胃癌患者远期生存率的独立因素。结论:胃癌三级淋巴组织分布对患者生存率有影响,且是患者远期生存率的独立因素,可作为临床预后参考指标。     

二线化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 分析二线化疗联合程序性死亡受体1/程序性死亡-配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 48例晚期非小细胞肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组24例。两组均接受注射用紫杉醇(白蛋白结合型)+顺铂静脉注射治疗,对照组联合安慰剂治疗,研究组联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗。比较两组治疗效果以及毒副反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率62.50%高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组胃肠道反应、肝肾异常、血小板减少、白细胞减少、骨髓抑制发生率分别为25.00%、12.50%、8.33%、20.83%、12.50%,与对照组的33.33%、16.67%、12.50%、20.83%、20.83%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对晚期非小细胞癌患者采用二线化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗,可提高治疗效果,且毒副反应相对较低,临床价值明确。     

白蛋白结合型紫杉醇联合铂类化疗方案及调强放疗对进展期食管癌患者免疫功能和血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合铂类化疗及调强放疗对进展期食管癌患者免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法 选取2020年3月至2021年12月于河北北方学院附属第一医院治疗的62例进展期食管癌患者作为研究对象。根据简单随机数字表法将患者分为观察组(31例)和对照组(31例)。对照组采取含铂化疗联合调强放疗方案,观察组在对照组基础上加用白蛋白结合型紫杉醇。比较2组治疗前后血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平及T细胞分布情况。记录患者Karnofsky功能状态(KPS)评分、骨髓抑制程度及疗效。结果 治疗后,2组血清癌胚抗原、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组[(1.6±0.4)mg/L比(2.1±0.4)mg/L、(2.2±0.5)μg/L比(2.7±0.6)μg/L、(0.79±0.25)μg/L比(0.94±0.27)μg/L];观察组CD⁺₃、CD⁺₄和CD⁺₄/CD...     

白细胞介素37对宫颈癌HeLa细胞顺铂化疗敏感性的增强作用

目的：通过将白细胞介素37（IL-37）基因转染到宫颈癌HeLa细胞中,探讨IL-37对宫颈癌细胞的杀伤作用及其对宫颈癌细胞化疗敏感性的增强作用。方法：将重组pIRES2-EGFP/IL-37质粒（IL-37组）和pIRES2-EGFP质粒（NC组）分别转染到HeLa细胞。Q-PCR和Western blotting法检测IL-37基因和蛋白表达水平;CCK8法检测NC组、IL-37组、顺铂（DDP）组及IL-37+DDP组细胞活性,计算细胞抑制率;RT-PCR法检测信号转导和转录激活因子3（STAT3）及细胞周期蛋白D1（Cyclin D1） mRNA表达水平。结果：与NC组比较,IL-37组IL-37 mRNA和蛋白表达水平明显升高（P < 0.01）。给药后24~72 h,5~15 mg·L^-1 DDP组HeLa细胞活性受到明显抑制（P < 0.01）;与DDP组比较,IL-37+DDP组HeLa细胞抑制率在处理后48 h内明显升高（P < 0.05）;与IL-37组比较,IL-37+DDP组HeLa细胞抑制率在处理后96 h内均有升高（P < 0.05）。与NC组比较,IL-37组STAT3和Cyclin D1 mRNA表达水平明显下降（P < 0.01）。结论：IL-37高表达可抑制宫颈癌细胞的增殖,并能增强DDP对宫颈癌细胞的放疗效果,这种效应的发挥可能与IL-37使STAT3和Cyclin D1表达下调有关。     

肝细胞癌中癌-睾丸抗原SSX2与SCP-1mRNA表达的研究

目的 检测癌-睾丸抗原滑膜肉瘤X断裂点2（SSX2）与联会复合体蛋白1（SCP-1）在肝细胞癌组织中的表达.方法 应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术,对45例肝细胞癌组织和相应癌旁肝组织中SSX2与SCP-1的mRNA进行检测.结果 在肝细胞癌组织中SSX2 mRNA表达阳性率28.9％（13/45）,SCP-1mRNA表达阳性率22.2％（10/45）,相应的癌旁肝组织均无表达,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.SSX2与SCP-1的mRNA表达与AFP阳性率、HbsAg阳性率、肿瘤大小、有无肝硬化情况和病理分级等无相关性（P＞0.05）.SSX2 mRNA与SCP-1 mRNA表达的相关性分析提示两者无相关性（P＞0.05）.结论 SSX2与SCP-1在HCC中呈低频率的表达.     

Evaluation of Carotid Plaque Neovascularization in Patients with Diabetes Mellitus by Contrast-enhanced Ultrasonography简

This study investigated the relationship between carotid plaque neovascularization and diabetes mellitus（DM） by using contrast-enhanced ultrasonography. Contrast-enhanced ultrasonography was performed in 104 patients with carotid plaque thicker than 2.0 mm. There were 36 patients with DM and 68 patients without DM. The enhanced intensity in the plaque and the ratio of enhanced intensity in the plaque to that in the lumen of the carotid artery in patients with DM were significantly greater than those in patients without DM. Our study demonstrated that the enhanced intensity in patients with DM is greater than that their counterparts without DM, suggesting that carotid plaque in DM patients may have more neovessels and may be more vulnerable.