血清生长趋化因子对脓毒症患者临床预后的价值

目的 探讨细胞生长趋化因子（GRO-α）在脓毒症患者预后评估中的价值和作用.方法 收集2011年1月-2012年9月本院ICU中64例脓毒症患者血清,按预后情况分为生存组31例和死亡组33例,建立正常健康对照组50例,分别测定各组血清中GRO-α水平与各组血清降钙素原（procalcitonin,PCT）水平,并进行各组血清GRO-α水平比较、生存组和死亡组血清PCT比较以及血清GRO-α与PCT水平的相关性分析,同时对64例脓毒症患者血清GRO-α水平进行生存分析.结果 生存组GRO-α表达水平高于正常对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;死亡组的GRO-α表达水平明显高于生存组和正常对照组（P＜0.05）,死亡组的血清PCT值与生存组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,各组GRO-α和PCT水平无显著的相关性（P＞0.05）.生存分析显示高GRO组脓毒症患者生存期明显低于低GRO组（P＜0.05）.结论 脓毒症患者血清GRO-α水平与患者预后密切相关.与PCT水平相比较,GRO-α水平对脓毒症具有更高的预后评估价值.     

154名女性性工作者医学需求特征探讨

目的探讨珠海市女性性工作者的医学需求,为开展有针对性的艾滋病高危人群行为干预(高危干预)提供依据。方法 2009年4月—2011年12月使用问卷对154名女性性工作者进行调查及交谈信息记录,分析其医学需求。结果调查珠海市女性性工作者对于HIV通过血液、性行为、怀孕、分娩、哺乳等传染的知晓率为100.0%;认为正确使用安全套可以避免感染HIV的占92.9%。每次从业使用安全套的占90.3%。近12个月内生殖系统相关疾病治疗有88名,年龄、从业时间与求医率相关。接受HIV自愿检测51名,占33.1%;自购服药45名,占29.7%。结论珠海市女性性工作者在预防艾滋病知识、安全套使用、生殖疾病诊疗、服药指导等方面有明显的医学需求,但HIV自愿检测需求意愿不高。媒体应加强预防艾滋病相关知识宣传和社区开展妇科、用药咨询及就医途径指导,坚持安全套推广策略,以减少艾滋病的发生。     

护理干预配合蜂蜜油对社区脑卒中长期卧床患者便秘的预防作用

目的研究护理干预配合蜂蜜油对社区脑卒中患者长期卧床致便秘的预防作用。方法对66例社区脑卒中患者,随机分为观察组与对照组各33例.观察组在传统护理方法的基础上,采用护理干预和口服蜂蜜油预防便秘。对照组采用传统方法预防便秘(如粗纤维饮食、水果、多饮水、有效腹部按摩和训练等)。结果两组预防便秘的效果,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者排便时间、排便性状情况比较,观察组优于对照组(P<0.01)。结论蜂蜜油能有效预防脑卒中患者长期卧床引起的便秘,提高患者的生活质量,减轻了患者的痛苦。     

浅谈急诊病人的心理护理

目的 探讨医院急诊科护士对急诊病人心理护理的必要性。方法针对不同的急诊病人实施有效的心理护理。结果通过对急诊病人的心理护理有效地降低护患冲突，建立了相互信赖的医患关系。结论干预病人的心理危机，提供更多、更好的心理“援助”消除病人的不良情绪，使病人对疾病有正确认识，树立战胜疾病的信心。     

传导性角膜成形术

近年来治疗远视、老视和散光的手术方式较多,传导性角膜成形术作为一种新的手术方式,以其疗效较好、安全和手术操作简单通过了美国FDA的验证。本文就其原理、临床应用及治疗效果做一综述。     

rd12小鼠短波长敏感的视锥细胞变性过程研究

背景 视网膜色素变性是先天性盲的重要原因之一,由于视网膜色素变性患者视杆细胞为原发性变性,因此无法了解视细胞变性的机制和过程.研究发现Leber先天性黑矇(LCA)自发突变小鼠具有与视网膜色素变性类似的自然过程,有助于深入探讨视网膜色素变性的发病机制及确定疾病基因治疗靶点.目的研究视网膜色素变性模型LCA自发突变小鼠视网膜短波长敏感的视锥细胞自然变性过程. 方法 按出生后天数(P)取P14、P21、P35、P90的遗传性视网膜疾病LCA的自发突变动物模型Rpe65rd12(B6[A]-Rpe65 rd1 2/J,rd12)小鼠各5只,同时选择鼠龄匹配的野生型C57BL/6J(B6)小鼠作为对照.采用RolandQ450SC UV视觉电生理检测仪行小鼠视网膜电图(ERG)检查,采用单次白色发光二极管(LED)闪光刺激记录总视锥细胞反应,刺激强度分别为1.00 cds/m2和1.96 cds/m2;采用紫外光闪光刺激记录短波长紫外光(UV)敏感的视锥细胞反应,刺激波长为(363±6)nm,刺激强度分别为2.0 mWs/m2和3.0 mWs/m2.ERG记录后次日处死小鼠并制备视网膜铺片,分别采用FITC荧光标记的花生凝集素(FITC-PNA)和Cy3荧光染色法检测2个组不同鼠龄小鼠视网膜中总视锥细胞和UV敏感的视锥细胞的分布和数量变化. 结果 P14 rd12小鼠明适应ERG反应为负波型,各波潜伏期延长,UV敏感的视锥细胞ERG各波记录不到.P21 rd12小鼠视锥细胞ERG b波振幅较野生型B6小鼠下降了约75％,b波潜伏期为(102.80±11.39)ms,较B6小鼠的(43.40±5.60) ms明显延长,差异有统计学意义(t=-8.106,P=0.001);P21、P35和P90野生型B6小鼠UV敏感的视锥细胞ERG b波振幅分别为(59.60±36.00)、(82.40±12.22)和(68.43±17.63) μV,P21、P35和P90 rd12小鼠UV敏感的视锥细胞反应均记录不到.免疫荧光检测显示,P14野生型B6小鼠视网膜视锥细胞较多,呈绿色荧光,大量的视蛋白主要分布在视网膜腹部鼻侧象限UV敏感的视锥细胞中,呈红色荧光,P14、P21、P35 rd12小鼠视网膜中视锥细胞逐渐减少,绿色荧光逐渐减弱,UV敏感的视锥细胞呈散在表达.结论 rd12小鼠出生后早期即出现视锥细胞的数量减少和功能异常,短波长敏感的视锥细胞的丢失和功能异常更早于中长波长的视锥细胞.     

传导性角膜成形术

近年来治疗远视、老视和散光的手术方式较多，传导性角膜成形术作为一种新的手术方式，以其疗效较好、安全和手术操作简单通过了美国FDA的验证。本就其原理、临床应用及治疗效果做一综述。     

综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析

目的:观察分析综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。方法:将我院收治的88例微创手术治疗的高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较两组患者的治疗效果、神经功能以及生活质量。结果:观察组总有效率为90.9%明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者神经功能评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者生活质量评分也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对微创脑出血手术患者术后采用综合护理能有效提高治疗效率,促进神经功能恢复,提高生活质量。     

探讨针尖斜面未完全进入血管内的处理方法

目的 探讨使用一次性头皮针为患者行静脉输液时针尖斜面未完全进入血管内的有效的处理方法.方法 将78例行静脉输液时针尖斜面未完全进入血管内的患者随机分为实验组(将针头斜面倒转向下)和对照组(重新扎上止血带,让患者握拳,再进针少许),比较2种处理方法的效果.结果 实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输液时针尖斜面未完全进入血管内,采用翻转针尖斜面向下的方法,可提高静脉输液成功率,减少穿刺部位疼痛.