氟哌噻吨美利曲辛片联合心理干预对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察黛力新联合心理治疗对轻中度初发脑卒中后抑郁的疗效。方法:轻中度脑卒中后抑郁患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例。2组均给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,研究组还给予心理干预疗法,治疗6周。在治疗前和治疗后6周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能。结果:与治疗前比较,2组治疗后的HAMD和NIHSS评分均明显下降(P0.01);治疗后的治疗组HAMD、NIHSS评分低于对照组(P=0.031,P=0.006)。治疗组的总有效率高于对照组(χ2=5.149,P=0.023)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合心理干预治疗轻中度初发脑卒中后抑郁,临床疗效较单用药物更佳。     

外周性前庭康复治疗前庭神经元炎的疗效评估

目的:观察外周性前庭康复治疗急性前庭神经元炎的疗效。方法:将急性前庭神经元炎患者48例随机分为对照组和治疗组,所有患者均给予常规药物治疗,治疗组还予以外周性前庭康复,比较两组疗效。结果:治疗组第14天、30天的临床总有效率分别为85.7%和93.5%,较对照组显著提高(P0.05);眩晕残障程度评定量表(DHI)评分得到明显改善(P0.05)。结论:急性前庭神经元炎患者早期外周性前庭康复有显著疗效。     

MicroRNA-9靶向BACE1参与Alzheimer病发生发展的机制研究

目的 探讨microRNA-9(miR-9)靶向BACE1参与Alzheimer病(AD)发生发展的机制。方法 选取2013年5月-2015年5月解放军第161医院收治的AD患者23例,以血管性痴呆(Vascular dementia,VD)21例和颅内感染患者(intracranial infection,ICI)20例为对照组,比较3组患者脑脊液中miR-9、BACE1和APP的表达水平; 然后用荧光素酶报告系统验证miR-9与BACE1之间的靶向关系; 最后将miR-9 mimics转染入SH-SY5Y 细胞,qRT-PCR和Western Bolt检测BACE1和APP的mRNA和蛋白表达水平。结果 与VD和ICI组比较,AD患者脑脊液中miR-9表达水平下降,BACE1和APP表达水平增高,AD患者脑脊液中miR-9表达水平与BACE1表达水平呈负相关; BACE1为miR-9的功能靶基因; miR-9可靶向BACE1参与调控SH-SY5Y细胞APP表达。结论 miR-9可靶向BACE1参与AD的发生发展。     

表现为精神意识障碍的静脉窦血栓形成一例

静脉窦血栓形成不管由何种原因引起，多数均有颅高压表现，而仪表现为精神意识障碍者极少见报道。我们介绍1例单纯表现为精神意识障得的静脉宴血栓形成的罕见病例。     

脑缺血大鼠神经前体细胞侧脑室移植后颈淋巴细胞的增殖性

健康雄性SD大鼠36只,体重180～220 g,随机分成大脑中动脉阻塞(MCAO)模型组(I组)及假手术组(II组)各18只,每组再随机分成3个亚组,每亚组6只:Ia、Ⅱa 组予神经前体细胞(neural progenitor cells,NPCs)移植,Ib、Ⅱb 组予PBS注射,Ic、Ⅱc组无处理.     

偏盲和单侧忽略的比较

<正> 偏盲和单侧忽略(以下简称忽略)是脑损伤引起视觉损害的两种不同结果。临床上,这两者很难区分。为了帮助理解,作者主要从病因、评估方法和康复治疗原则等方面对二者进行了比较。 病因学 视野内物体的光线在视网膜上成像后,通过视觉通路记录到中枢神经系统(CNS)即形成视觉。偏盲是由视觉通路损伤引起的视野缺损,多见于枕后皮层损伤。忽略常与顶叶损害后多种感受     

人类胚胎干细胞及其衍生的神经干细胞的免疫原性

目的体外观察人类胚胎干细胞（hESCs）及其衍生的神经干细胞（NSCs）的免疫原性。方法运用流式细胞仪检测hESCs及其衍生的NSCs表面HLA-I类分子（HLA．ABC）、HLA-Ⅱ类分子（HLA—DR、-DP、-DQ）的组成型表达，并观察在30ng／ml重组人干扰素-γ（IFN-γ）诱导作用下NSCs细胞表面HLA-I、HLA-Ⅱ诱导型表达的情况。同时通过将IFN-γ诱导前后的NSCs与健康人外周血淋巴细胞共培养，观察淋巴细胞增殖的程度，了解其免疫反应情况。结果在未分化前hESCs表面仅少量表达HLA—I类抗原（6．18％），几乎没有HLA-Ⅱ类抗原的表达；经诱导分化成NSCs后HLA-I类抗原表达有所增加（23．56％），HLA-Ⅱ类抗原表达亦轻度增高（1．28％、1．73％）；经IFN-γ诱导后，NSCs表面HLA-I类抗原表达（46．43％）明显上调，HLA-Ⅱ类抗原的表达（8．73％、10．57％）也进-步地上调，且其刺激淋巴细胞发生增殖反应的能力也进-步增强。结论hESCs衍生的NSCs具有-定的免疫原性，可能会诱导针对HLA-I类分子的排斥反应，而在宿主的机体处于某些炎症或应激状态及移植局部存在炎症反应时，有可能进-步诱导针对HLA-Ⅱ类分子的免疫反应。     

氟哌噻吨美利曲辛对良性阵发性位置性眩晕成功复位后残余头晕的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛对良性阵发性位置性眩晕成功管石复位后残余头晕的影响。方法 60例良性阵发性位置性眩晕成功管石复位后发生残余头晕的患者随机分为对照组及观察组,对照组28例,观察组32例。对照组给予内科常规治疗,观察组在内科治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗。于治疗前及治疗后第7天、第14天评估眩晕障碍量表(DHI)评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分及前庭症状指数(VSI)。结果治疗后第7天及第14天,观察组DHI总分及各子项评分、HADS评分及VSI均低于对照组(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛可以通过抗焦虑、抗抑郁作用,改善良性阵发性位置性眩晕成功复位后的残余头晕症状,改善患者生活质量。     

口服尼膜同对血管性痴呆患者认知功能及血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量的影响

目的评价尼膜同治疗血管性痴呆的临床疗效,并对其作用机制进行相关探索。方法61例VD患者随机分成两组:治疗组31例,口服尼膜同片;对照组30例,口服脑复康片。应用修订简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数记分法)评价疗效,同时检测治疗前后患者血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化。结果与对照组比较治疗组可显著提高MMSE和ADL评分,差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化较对照组亦有显著性差异。结论尼膜同治疗VD安全有效,其作用机制可能与调节血浆中TXB2/6-Keto-PGF1α系统的平衡有关。