职业认知教育对妇产科护士工作倦怠和心理健康的影响研究

目的:探讨职业认知教育对妇产科护士工作倦怠和心理健康的影响。方法:采用自身对照研究的方法,对30例妇产科护士实施职业认知教育,教育前后采用工作倦怠量表(MBI)和症状自评量表(SCL-90)进行测评。结果:教育前,妇产科护士MBI和SCL-90评分分别为(63.83±13.23)分、(157.79±29.52)分;教育后,妇产科护士MBI和SCL-90评分分别为(48.56±9.67)分、(126.96±34.76)分,差异具有统计学意义(t=5.10、3.70,P<0.01)。结论:职业认知教育能够降低妇产科护士工作倦怠感,提高心理健康水平。     

预防CCU内导管相关性血流感染集束化管理的应用研究

目的：研究CCU内导管相关性血流感染集束化管理的实践应用。方法依据2014年版由美国医疗机构流行病学学会（ SHEA）发起中央导管相关性血流感染（ CLABSI）的预防策略，研究制定了CCU内导管相关血流感染（ CRBSI ）的集束化管理预防标准，指导并培训CCU内工作人员，实施CRBSI预防标准，进行追溯监测及质量管理。结果实施CRBSI预防标准后，工作人员的手卫生的依从性显著改善，手消毒液的使用量显著提高，由干预前的每日每患者使用量8 mL提高到每日每患者使用量63.1 mL。置管时穿无菌隔离衣的依从率显著提高，由干预前的15％提高到100％。患者置管后导管的使用率（ CCU住院时间与导管使用时间比较）显著下降，由干预前的72.3％下降为66.8％。置管期间及拔管后48 h内导管感染率显著下降，由干预前的4.29‰降低到1.02‰。结论 CCU内实施CRBSI集束化管理对策，有效预防了CRBSI ，值得临床推广应用。     

96例耐多药肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及耐药性分析

耐多药肺结核(MDR-PTB)是指肺结核患者感染的Mtb经体外证实至少同时对异烟肼和利福平耐药[1].耐多药肺结核患者大多病程较长,肺部病灶广泛,慢性过程致肺部产生多发空洞、肺纤维化,以及支气管扩张和支气管狭窄扭曲等,使正常肺部组织结构发生改变,为细菌寄生提供了条件,易合并下呼吸道感染[2].随着抗生素使用种类的增多,在病原菌不清楚的情况下,频繁使用和更换抗生素会导致细菌耐药,严重影响感染的控制,加大临床治疗的难度[3].因此,了解耐多药肺结核患者下呼吸道感染的菌种分布及其耐药性,合理有效地选择抗生素,是治疗的关键.     

华佗妙方医贪官

三国时期,有一个掌管军营粮饷的军需官杨宕.这官说大不大,可杨宕从中捞了不少油水. 谁知好景不长,杨宕得了一种怪病,他既不发烧也不头痛,只是胸口胀满,像石头压着.这病折磨得他坐也不是、站也不是,躺在床上更是难受.为此,他命手下的人请了不少医生来看,可连是什么病都诊断不出.最后,杨宕只好派人去请"神医"华佗,并传话,只要能把他的病治好,不管花多少银两他都愿意.     

动态心电图对有症状与无症状心肌缺血的监测分析

本文对100例确诊冠心病患者进行全天候动态心电图检查。具体情况如下:1资料与方法1.1使用美国MGY-H12型Holter,将100例经临床明确诊断的冠心病患者,进行24小时动态心电图检测分析,分为A、B两组。A组50例(中年组),年龄40至50岁。B组50例(老年组),年龄56-74岁。A、B两组受检     

微创血肿腔穿刺外引流治疗高血压脑出血80例临床分析

目的观察微创血肿腔穿刺外引流治疗高血压脑出血(HCH)的临床效果。方法 2014-06—2015-03我院80例HCH患者,根据数字随机法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予常规HCH治疗。观察组实施微创血肿腔穿刺外引流治疗。对比2组疗效。结果观察组疗效为优者占42.50%(17/40),优良率87.50%(35/40),均显著高于对照组的20.00%(8/40)、62.50%(25/40)。观察组死亡、脑室感染及并发症发生率分别为2.5%(1/40)、15.00%(6/40)、12.50%(5/40),均显著低于对照组的17.50%(7/40)、35.00%(14/40)、32.50%(13/40),2组差异有统计学意义(均P0.05)。结论微创血肿腔穿刺外引流对HCH患者的疗效较好,能在一定程度上降低并发症、脑室感染的发生,对康复预后有积极的影响,值得推荐。     

不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血患者疗效比较

<正>高血压性脑出血症状形成之后,必须予以及时有效的治疗,治疗方法以手术为主,但必须严格把握手术时机,这对于提升病人存活率、加快其神经功能恢复速度具有重要意义。本文拟对比不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血患者的疗效。1资料与方法1.1一般资料2011年12月至2014年3月我院住院治疗的66例基底节内侧型脑出血病人,男女比例为40∶36;年龄44⁷9岁,平均(60±4.09)岁;患病时间1179岁,平均(60±4.09)岁;患病时间11²9年,平均(15±     

老年脑梗死患者获得性血管痴呆危险因素的Logistic分析

目的探讨老年脑梗死患者发生血管性痴呆(VD)的危险因素。方法对168例老年脑梗死患者的临床资料进行单因素分析,单因素分析结果进行多因素非条件Logistic回归模型分析,从而对影响VD的危险因素进行回归性研究。结果脑梗死患者中发生VD 32例占19.05%,其中以多发性梗死、大梗死、左半球梗死、颈动脉狭窄为多见。单因素分析结果显示:高龄、低教育水平与职业、高血压、糖尿病、心脏病、高血脂症和脑白质疏松是老年脑梗死患者VD发病的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示:高龄、糖尿病、高血脂症、脑白质疏松与老年脑梗死患者发生VD显著相关。结论老年脑梗死患者发生VD的危险因素较多,针对老年脑梗死患者发生VD的高危因素早期干预,采取积极的应对措施,可降低VD的发病率。